سابقه و هدف: تنگی تنهی اصلی کرونر چپ ( LMTD ) خطرناکترین درگیری منفرد عروق کرونر محسوب میگردد و عوامل متعددی در تنگی آن موثر است. لذا پژوهش حاضر به منظور تعیین ارتباط عوامل خطرساز ایسکمی قلب با تنگی تنهی اصلی شریان کرونر چپ انجام گرفته است.
مواد و روشها: در یک مطالعه Case-Control و دادههای 7857 بیمار که در طی سالهای 1383 و 1384 در مرکز قلب تهران آنژیوگرافی شده بودند، مورد مطالعه قرار گرفت. بیماران بر اساس یافتههای آنژیوگرافی در 3 گروه نرمال (1316 نفر)، تنگی عروق کرونر (6221نفر) و تنگی ≥ 50 درصد LMTD ، (320 نفر) قرار گرفتند. عوامل خطر شامل سن، جنس مرد، فشار خون، چربی خون، دیابت، مصرف سیگار، سابقهی خانوادگی و مصرف مادهی مخدر جمعآوری شد. آنالیز چندمتغیره جهت تعیین ارتباط هر فاکتور با بیماری عروق کرونر با Logistic regression انجام شد.
نتایج: میانگین سنی بیماران (22/10 ± 56/57) سال و 1/63 درصد بیماران مرد بودند. فراوانی LMTD ، 1/4 درصد بود. اعتیاد به ماده مخدر نیز مانند عواملخطرساز شناخته شده بیماری عروق کرونر به طور معنیدار در بین مبتلایان به CAD و LMTD در مقایسه با نرمال بالاتر بود. بررسی Chi2 و One-way ANOVA و Logistic regression Multiple نشان داد که سن، جنس مرد و ابتلا به افزایش چربی خون بر خلاف دیگر عوامل خطرساز مورد مطالعه عوامل خطرساز مستقل و معنیدار برای LMTD بودند. همراهی چند عوامل خطرساز احتمال ابتلا به LMTD را افزایش میدهد.
نتیجهگیری: استعمال مادهی مخدر مانند سایر عوامل خطر میتواند به عنوان یک عوامل خطرساز مستقل بر بیماری عروق کرونر باشد و همراهی آنها خطر ابتلا به بیماری ایسکمی را بیشتر نشان دادند و ضرورت مطالعه بیشتری را نشان میدهد.