سابقه و هدف: کارسینوم سلول کلیه مسئول 90 تا 95 درصد نئوپلاسمهای بدخیم کلیه است و پیک بروز آن 50 تا 70 سالگی میباشد. متاستاز به پستان در این بدخیمی بسیار نادر است.
معرفی بیمار: بیمار خانم 55 سالهای است که با تودهای در پستان سمت راست به پزشک جراح مراجعه مینماید. در بررسی ماموگرافی تودهای با افزایش دانسیته همراه با اسپیکولاسیون و نواحی میکروکلسیفیکاسیون به ابعاد تقریبی 32 × 22 میلیمتر دیده شد. پس از انجام بیوپسی کارسینوم مهاجم مجاری پستان گزارش شد. طی بررسی از نظر متاستازها و مرحله بندی در سی تی اسکن شکم و لگن تودهای در قطب تحتانی کلیه راست با ابعاد 27 × 33 × 38 میلیمتر و نمای هتروژن دیده شد. بیمار نفرکتومی شد و بررسی پاتولوژی توده کلیه کارسینوم سلول کلیه از نوع سلول روشن را گزارش نمود. توده پستان کارسینوم ویمنتین مثبت بود که بهنفع متاستاز از کارسینوم سلول کلیه بود. بیمار با تشخیص کارسینوم سلول کلیه با متاستاز به پستان تحت ایمونوتراپی (اینترفرون آلفا) قرار گرفت.
نتیجهگیری: بافت پستان میتواند محلی برای متاستاز کارسینوم سلول کلیوی باشد. لذا، پس از کشف توده بدخیم پستان ارزیابیهای جامع جهت افتراق سرطانهای پستان اولیه از متاستاتیک ضروری بهنظر میرسد.