مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر برسلامت، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران ، fatisadat@yahoo.com
چکیده: (3 مشاهده)
استامینوفن رایج ترین داروی ضد درد و ضد تب می باشد که در تمام دنیا مورد استفاده قرار می گیرد..این مطالعه نوعی مطالعه ی مقطعی تحلیلی می باشد .در این مطالعه بیماران بستری شده با مسمومیت استامینوفن در بیمارستان شهید بهشتی کاشان از سال 1399 تا 1402 مورد بررسی قرار گرفتند. روش ها : در مطالعه ی ما براساس شرح حال و توضیحات همراه و خود بیماران تشخیص مسمومیت با استامینوفن برای بیمار مطرح شده است. اطلاعات مورد نیاز مطالعه شامل ویژگی های دموگرافیک (سن و جنس) ، علایم بالینی و وضعیت نهایی (بهبودی/مرگ) بیماران بود . اطلاعات از پرونده ها و مدارک بیماران استخراج و در فرم جمع آوری داده ها ثبت شد. بعد از بیان نتایج توصیفی و فراوانی آسیب کبدی برای بررسی عوامل مرتبط با آسیب کبدی، ابتدا رگرسیون لجستیک تک متغیره برای هر متغیر مستقل انجام شد. سپس متغیرهای دارای اهمیت آماری یا اهمیت بالینی در مدل رگرسیون لجستیک چند متغیره با روش Enter وارد شدند. نتایج به صورت نسبت شانس (Odds Ratio) و فاصله اطمینان 95 درصد گزارش شد. برازش مدل با استفاده از آزمون Hosmer-Lemeshow ارزیابی گردید. یافته ها:101 بیمار بررسی شدند. از این تعداد 36 نفر (35.6%) مرد و 65 نفر (64.4%) زن بودند.. شایع ترین علایم بالینی بیماران تهوع و استفراغ (67.3%) بوده است. 69.3%بدون آسیب کبدیو 30.7%دارای آسیب کبدی داشته اند. اکثر بیماران مورد مطالعه ی ما بهبود یافته و مرخص شده اند و فقط 1% بیماران فوت کرده اند. .در تحلیل رگرسیون لجستیک چند متغیره، میزان دور مصرفی استامینوفن (OR=4.85; 95% CI: 1.92-12.25; P=0.001)، زمان بین مصرف دارو و بستری شدن (OR=1.52; 95% CI: 1.02-2.27; P=0.039) و جنس مرد (OR=14.63; CI: 1.75-122.52; P=0.013) به طور مستقل با آسیب کبدی مرتبط بودند. نتیجه گیری : تلاش برای محدود کردن داروهای بدون نسخه و محدود کردن تجویز ترکیبات مخدر-استامینوفن (یا جداسازی مخدر از استامینوفن) ممکن است برای کاهش بروز این علت رو به افزایش اما قابل پیشگیری ضروری باشد.برنامههای آموزشی برای پزشکان، داروسازان و مصرفکنندگان، شامل بحث کامل در مورد خطرات این مسکن رایج و شناسایی گروههای حساس، ضروری به نظر میرسد.