[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 21، شماره 2 - ( دوماه نامه 1396 ) ::
جلد 21 شماره 2 صفحات 197-205 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی عوامل موثر بر پیامد پنومونی اکتسابی جامعه در بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان
منصوره مومن هروی، رضا رزاقی ، سید غلامعباس موسوی، سمیه زمانی فرد
دانشیار ، مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان ، rezarazzaghi33@yahoo.com
چکیده:   (461 مشاهده)

سابقه و هدف: پنومونی اکتسابی جامعه (Community-acquired pneumonia; CAP) یک بیماری عفونی شایع با مرگ­ومیر بالاست. هدف از این مطالعه بررسی عوامل موثر بر پیامد پنومونی در بیماران مبتلا به پنومونی اکتسابی جامعه بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان می­باشد.

مواد و روش ­ها: این مطالعه کوهورت طی سال ­های 94-1393 روی 140 بیمار مبتلا به پنومونی بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شد. پرسشنامه حاوی اطلاعات دموگرافیک سوابق بیمار، علائم بالینی و پاراکلینیک و پیامد بیمار تکمیل شد.

نتایج: از میان 140 نفر بیمار 83 نفر (3/59 درصد) زن و 57 نفر (7/40 درصد) مرد بودند. بیشتر بیماران در گروه سنی بالای 50 سال با میانگین سنی 1/19±02/60 سال بودند. تعداد 54 نفر (6/38 درصد) دیابت داشتند. شایع ­ترین علامت و نشانه بالینی سرفه و رال بود، 91 درصد بهبود یافته و 9 درصد دچار عارضه شدند. عوارض بیماری شامل پلورال افیوژن، 77 درصد؛ آمپیم، 15 درصد و آبسه، 8 درصد بود. همه افرادCRP  مثبت، 82 درصد ایشان افزایش ESR و80 درصد آن ­ها لوکوسیتوز داشتند. بین سن، جنس و یافته ­های بالینی با عوارض و پیامد ارتباط معنی­ داری آماری پیدا نشد. پیامد پنومونی با دیابت، قند بدو ورود، HbA1c و CRP مثبت، طول مدت بستری، و الگوی درگیری گرافی ریه ارتباط معنی­ دار داشت.

نتیجه­ گیری: باتوجه به­وجود ارتباط بین دیابت با پیامد پنومونی و نیز ارتباط معنی­ دار بین دیابت با طول مدت بستری، سابقه پنومونی و تعداد بستری قبلی، قند خون بدو ورود، HbA1c، درگیری دوطرفه ریه، لوکوسیتوز، و افزایش ESR، CRP و CURB 65، باید دیابت را به­ عنوان یک عامل تاثیرگذار در پیامد پنومونی در نظر گرفت؛ کنترل دقیق دیابت می ­توان در بهبود پیامد پنومونی نقش داشته باشد.

واژه‌های کلیدی: پنومونی، اکتسابی جامعه، پیامد
متن کامل [PDF 295 kb]   (153 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۹۶/۳/۷ | پذیرش: ۱۳۹۶/۳/۷ | انتشار: ۱۳۹۶/۳/۷
فهرست منابع
1. Woodhead M, Blasi F, Ewig S, Huchon G, Ieven M, Ortqvist A, et al. Guidelines for themanagement of adult lower respiratory tractinfections. Eur Respir J 2005; 26(6): 1138-80.
2. Hak E, Bont J, Hoes AW, Verheij TJ. Prognostic factors for serious morbidity andmortality from community-acquired lowerrespiratory tract infections among the elderly inprimary care. Fam Pract 2005; 22(4): 375-80.
3. Kontou P, Kuti JL, Nicolau DP. Validation of the Infectious Diseases Society of America/ American Thoracic Society criteria topredict severe community-acquired pneumoniacaused by Streptococcus pneumoniae. Am J Emerg Med 2009; 27(8): 968-74.
4. Flannery MT, McCool MJ. Community acquired pneumonia guidelines and resident behavior. Am J Med 2005; 118(8): 929-30.
5. Aleva RM, Boersma WG. Guideline 'Diagnosisand treatment of community-acquiredpneumonia' from the Dutch Thoracic Society. Ned Tijdschr Geneeskd 2005; 149(45): 2501-7.
6. Anevlavis S, Bouros D. Scoring systems incommunity acquired pneumonia. Pneumon 2009; 22(4): 286-9.
7. Espana PP, Capelastegui A, Gorordo I, Esteban C, Oribe M, Ortega M, et al. Development andvalidation of a clinical prediction rule for severecommunity-acquired pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 2006; 174(11): 1249-56.
8. Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, Bartlett JG, Campbell GD, Dean NC, et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society conse guidelines on the management of communityacquiredpneumonia in adults. Clin Infect Dis 2007; 44 (Suppl 2): S27-S72.
9. Chalmers JD, Singanayagam A, Hill AT. Predicting the need for mechanical ventilation and/or inotropic support for young adultsadmitted to the hospital with communityacquiredpneumonia. Clin Infect Dis 2008; 47(12): 1571-4.
10. Farazi A, Sofian M, Nayebzadeh B. Validity of Confusion, Uremia, Respiratory Rate, Blood Pressure, and Age? 60 Years (CURB-60) and Confusion, Respiratory Rate, Blood Pressure, and Age 60 (CRB-60) in Determining the Prognosis of Community-Acquired Pneumonia in the Elderly. J Isfahan Med Sch 2014; 32(275): 149-59. [in Persian]
11. Spomenka L, Ayyasamy B, Ivana P, Ante B, Zeljko M. Pulmonary infections in diabetes mellitus. Diabetologia Croatica 2005; 33(4): 115-24.
12. W Thomsen R, Mor A. Diabetes and Risk of Community-Acquired Respiratory Tract Infections, Urinary Tract Infections, and Bacteremia. Open Infect Dis J 2012; 6(Suppl 1: M2): 27-39.
13. McAlister FA, Majumdar SR, Blitz S, Rowe BH, Romney J, Marrie TJ. The relation between hyperglycemia and outcomes in 2,471 patients admitted to the hospital with community-acquired pneumonia. Diabetes Care 2005; 28(4): 810-5.
14. Kornum JB, Thomsen RW, Riis A, Lervang HH, Schønheyder HC, Sørensen HT. Type 2 diabetes and pneumonia outcomes: a population-based cohort study. Diabetes Care 2007; 30(9): 2251-7.
15. Saibal MAA, Rahman SHZ, Nishat L, Sikder NH, Begum SA, Islam MJ, Uddin KN.Community acquired pneumonia in diabetic and non-diabetic hospitalized. patients: presentation, causative pathogens and outcome. Bangladesh Med Res Counc Bull 2012; 38(3): 98-103.
16. Mandle LA NJ, Wunderink RG. Pneumonia: In: Kasper D, Fauci A, Longo D, Braunwald E, Hauser S, Jameson J. Harrison's principles of internal medicine. 19th ed. New York: Mc Graw-Hill; 2015.
17. Ellison R, Donowitz G. Acute pneumonia. In: Mandell, duglas and Bennrt principles and practices of infectious diseases, Elsevier, Saunders. 8th ed. 2015.
18. Mahlooji KH. Results of 3 years study of Pneumonia in children admitting in hospital medical center of Ali Asghar. Razi J Med Sci 2001; 8(27): 615-22. [in Persian]
19. Saleh P, Azari-Yam S, Naghavi-Behzad M. The Correspondence between Pneumonia Severity Index (PSI) and Quantitative C - Reactive Protein in Patients with Pneumonia. Med J Tabriz Univ Med Sci 2013; 35(2): 56-63. [in Persian]
20. Sawadkohi RB, Tamaddoni A, Mohammadzadeh I, Esmaeili M, Ahmadpour-Kacho M, Alizadeh R. Epidemiology, clinical and laboratory characteristics of pneumonia in hospitalized children, at Amirkola Children Hospital from 2003 to 2005. Iran J Pediatrics 2007; 17(Suppl 2): 231-6. [in Persian]
21. Cheraghi M, Tavakol H, Tabatabaei SM, Hashemi B. Clinical manifestation of patients with Acquired Pneumonia admitted in the respiratory ward of Imam Khomeini Hospital in Ahvaz. J Prev Med 2014; 1(1): 51-7.
22. Ghafouri M, Garevani T, Seyed Sharifi SH, Moshirfar M. Bacterial isolation and its related factors of in Hospitalized patients with Hospital Acquired Pneumonia in Intensive Care Unit patients of Imam Reza Hospital, Bojnurd, Iran. J North Khorasan Univ Med Sci 1393; 6(1): 125-30. [in Persian]
23. Piskin N, Aydemir H, Oztoprak N, Akduman D, Comert F, Kokturk F, et al. Inadequate treatment of ventilator-associated and hospital-acquired pneumonia: risk factors and impact on outcomes. BMC Infect Dis 2012; 12(1): 268.
24. Ugajin M, Yamaki K, Hirasawa N, Yagi T. Predictive values of semi-quantitative procalcitonin test and common biomarkers for the clinical outcomes of community-acquired pneumonia. Respir Care 2013; 59(4): 564-73.
25. Ghafouri M, Garevani T, Seyed Sharifi SH, Moshirfar M. Bacterial isolation and its related factors of in Hospitalized patients with Hospital Acquired Pneumonia in Intensive Care Unit patients of Imam Reza Hospital, Bojnurd, Iran. J North Khorasan Univ Med Sci 2013; 6(1) : 125-130. [in Persian]
26. MohamadiFard M, Ebrahimzadeh A. Matching of Clinical, Radiologic and Laboratory findings of acute bacterial Community Acquired Pneumonia in adults admitted to Valiasr Hospital in 2011. J Ilam Univ Med Sci 2014; 22(4): 57-64. [in Persian]
27. Dwyer R, Hedlund J, Henriques-Normark B, Kalin M. mprovement of CRB-65 as a prognostic tool in adult patients with community-acquired pneumonia. BMJ Open Respir Res 2014; 1(1): e000038.
28. Lin SH, Lai CC, Tan CK, Liao WH, Hsueh PR. Outcomes of hospitalized patients with bacteraemic and non-bacteraemic community-acquired pneumonia caused by Streptococcus pneumoniae. Epidemiol Infect 2011; 139(9): 1307-16.
29. Jafari S, Soltanpour F, Soudbakhsh A, Safavi E. Community-Acquired Pneumonia: a Comparison between elderly and nonelderly patients. J Tehran Faculty Med 2006; 64(8): 74-80.
30. Hedlund J. Community-acquired pneumonia requiring hospitalisation. Factors of importance for the short-and long term prognosis. Scand J Infect Dis Suppl 1995; 97: 1-60.
31. Salonen PH, Koskela HO, Niskanen L. Prevalence and determinants of hyperglycaemia in pneumonia patients. Scand J Infect Dis 2013; 45(2): 88-94.
32. Hirata Y, Tomioka H, Sekiya R, Yamashita S, Kaneda T, Kida Y, et al. Association of hyperglycemia on admission and during hospitalization with mortality in diabetic patients admitted for pneumonia. Intern Med 2013; 52(21): 2431-8.
33. Falguera M, Pifarre R, Martin A, Sheikh A, Moreno A. Etiology and outcome of community-acquired pneumonia in patients with diabetes mellitus. Chest 2005; 128(5): 3233-9.
34. Di Yacovo S, Garcia-Vidal C, Viasus D, Adamuz J, Oriol I, Gili F, et al. Clinical features, etiology, and outcomes of community-acquired pneumonia in patients with diabetes mellitus. Medicine (Baltimore) 2013; 92(1): 42-50.
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

کد امنیتی را در کادر بنویسید >



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Momen–Heravi M, Razzaghi R, Mousavi S G A, Zamani-Fard S. Factors affecting the outcome of community-acquired pneumonia among the patients hospitalized in Beheshti hospital (Kashan-Iran) . Feyz. 2017; 21 (2) :197-205
URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-3358-fa.html
مومن هروی منصوره، رزاقی رضا، موسوی سید غلامعباس، زمانی فرد سمیه. بررسی عوامل موثر بر پیامد پنومونی اکتسابی جامعه در بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان. دوماه نامه علمي ـ پژوهشي فيض. 1396; 21 (2) :197-205

URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-3358-fa.html

دوره 21، شماره 2 - ( دوماه نامه 1396 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی پژوهشی فیض ::: دانشگاه علوم پزشکی کاشان KAUMS Journal ( FEYZ )
Persian site map - English site map - Created in 0.062 seconds with 832 queries by yektaweb 3506