استادیار، گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه پیام نور، تهران، ایران ، hoosienashoury@yahoo.com
چکیده: (92 مشاهده)
مقدمه و هدف: بی ثباتی مزمن مچ پا [1](CAI)به دنبال پیچ خوردگی های مکرر و ضعف در کنترل عصبی – عضلانی ایجاد می شود و با کاهش عملکرد ، درد مداوم و خطر بالای آسیب مجدد همراه است. روش های سنتی توانبخشی معمولا نتایج متغیری دارند و این امر موجب استفاده از تکنولوژِی های نوین جایگزین مانند واقعیت مجازی [2](VR)در توانبخشی مچ پا شده است . هدف این مطالعه مروری سیستماتیک، ارزیابی اثر بخشی تمرینات VR به عنوان یک مداخله درمانی برای ورزشکاران دارای CAI می باشد. روشها:این پژوهش به صورت یک مرور سیستماتیک طراحی و اجرا گردید کهیکmouseout="msoCommentHide('_com_1')" onmouseover="msoCommentShow('_anchor_1','_com_1')">[A1]mouseout="msoCommentHide('_com_2')" onmouseover="msoCommentShow('_anchor_2','_com_2')">[HE2] جستجوی جامع در ادبیات علمی در چندین پایگاه داده معتبر، از جملهPubMed ، Sci – Hub ، Cochrane ، Scopus،Megiran،Google Scholar ،Web of Science ،Since Direct انجام شد و بر روی آزمایشهای کنترلشده تصادفی (RCTs) وشروعمطالعات مشاهدهای mouseout="msoCommentHide('_com_3')" onmouseover="msoCommentShow('_anchor_3','_com_3')">[A3]mouseout="msoCommentHide('_com_4')" onmouseover="msoCommentShow('_anchor_4','_com_4')">[HE4]منتشرشده در ماه های ژانویه (January) 2016 تا ژوئن (June) 2024 تمرکز شد و مطالعاتی که تأثیر تمرینات VR بر سطوح درد، ظرفیت عملکردی و کیفیت زندگی ورزشکاران مبتلا بهCAIرا ارزیابی کردند، شامل شدند. استخراجmouseout="msoCommentHide('_com_5')" onmouseover="msoCommentShow('_anchor_5','_com_5')">[A5]mouseout="msoCommentHide('_com_6')" onmouseover="msoCommentShow('_anchor_6','_com_6')">[HE6] کلید واژه ها نیز بیثباتی مزمن مچ پا، واقعیت مجازی، بازتوانی، تعادل، درد، مرور نظاممند، عملکرد حرکتی می باشد و کد Prosoero این تحقیق CRD420251133199 در سامانه ثبت شده ودادهها و ارزیابی کیفیت مطالعات ، به صورت مستقل توسط دو متخصص در حوزه توانبخشی انجام شد تا از اعتبار ، دقت و بی طرفی فرآیند مرور نظام مند اطمینان حاصل گرددmouseout="msoCommentHide('_com_7')" onmouseover="msoCommentShow('_anchor_7','_com_7')">[A7]mouseout="msoCommentHide('_com_8')" onmouseover="msoCommentShow('_anchor_8','_com_8')">[HE8]mouseout="msoCommentHide('_com_9')" onmouseover="msoCommentShow('_anchor_9','_com_9')">[A9].آنالیز داده ها در این مرور سیستماتیک به صورت کیفی انجام گردید بنابراین ،نتایج به صورت توصیفی و با استفاده از جدول استخراج داده ها و ارزیابی کیفیت مطالعات با استفاده از مقیاس PEDro ارائه گردید. آنالیز نشان داد که تمرینات واقعیت مجازی در مقایسه با روش های سنتی ، بهبود معناداری در مدیریت درد ، عملکرد حرکتی، تعادل وانگیزه ورزشکاران داشته است. نتایج: در مجموع 598 مطالعه بازیابی شد. پس از غربالگری اولیه، 138 مورد تکراری،132 مطالعه دیگر به دلیل عدم ارتباط موضوع ، 97 مطالعه نیز معیارهای پیشتعریفشده ورود را برآورده نمیکردندحذف گردیدند. همچنین بررسی کامل متن منجر به حذف 231 مقاله به دلایل زیر شد: این مطالعات نشان دادند که تمرینات VR بهطور معناداری تعادل ایستا و پویا را بهبود بخشیده، شدت درد را کاهش داده، انگیزه ورزشکار برای ادامهتوانبخشی را در مقایسه با روشهای سنتی افزایش داده و نتایج عملکردی را در مقایسه با گروههای کنترل بهبود بخشیده است .مداخلات در مدت و فراوانی متفاوت بودند و بیشتر مطالعات جلسات 30 تا 60 دقیقهای، 2 تا 3 بار در هفته را توصیه کردند. نتیجهگیری: تمرینات VR یک مداخله مناسب برای مدیریت درد ، بهبود عملکرد حرکتی و تعادل ورزشکاران مبتلا به CAI نشان می دهد همچنین تحقیقات آینده دار باید بر استاندارد سازی پروتکلها و بررسی نتایج بلندمدت متمرکز شوند تا این نتایج را بیشتر تأیید کنند.پیشنهاد می شود تمرینات واقعیت مجازی به عنوان بخشی از برنامه های توانبخشی استاندارد برای ورزشکاران مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا در نظر گرفته شد و همچنین توصیه میشود دوره های آموزشی برای فیزیوتراپیست ها و مربیان ورزشی جهت استفاده موثر از فناوری VR در درمان موثر از فناوری VR در درمانCAI برگذار شود.این یافتهها از گنجاندن تمرینات VRE در برنامههای توانبخشی برای CAI حمایت میکند.