سابقه و هدف: نشت از محل بخیه شده و مرگ و میر ناشی از آن یکی از معضلات جراحیهای گوارشی است. روشهای متعدد جهت کاهش نشت در حال بررسی است. هدف ما در این مطالعه تاثیر شستشوی مداوم صفاقی (Lavage) بر نشت محل بخیه شده کولون گوسفند بود.
مواد و روشها: در یک مطالعه تجربی، محل بخیه شده ناقص (با نقص به قطر 25 میلی متر) در ابتدای کولون 8 گوسفندسالم انجام شد و در تمام گوسفندان دو درن جای گذاری شد. در 4 گوسفند (25-30 کیلوگرم) شستشوی مداوم صفاقی با نرمال سالین ( c 34، h 3/ lit 1) به مدت 7 روز انجام شد و در 4 گوسفند دیگر شستشو انجام نشد. پس از هفت روز لاپاراتومی مجدد و مشاهده محل بخیه شده از نظر وجود نشت انجام گردید.
نتایج: در تمام گوسفندان گروه شاهد لبههای بخیه نشده به هم جوش نخورده بود و نشت وجود داشت، ولی به وسیله رودهها و امنتوم محصور شده بود. در تمام گوسفندان گروه آزمایش لبههای بخیه نشده به هم جوش خورده و هیچ گونه نشتی وجود نداشت. همچنین فیستول یا پریتونیت منتشر در هیچ کدام از دو گروه ایجاد نشده بود.
نتیجهگیری: نتایج این مطالعه نشان میدهد شستشوی مداوم صفاقی در کاهش نشت محل بخیه شده ناقص کولون گوسفند اثر مثبت داشت. در عین حال، نیاز به مطالعات وسیعتری در این زمینه نشان میدهد.
Noureddini M, Abdorrahim Kashi, Azizi Baseri, Davood abadi. The efficacy of the continuous peritoneal lavage on colonal anastomotic leakage in sheep. Feyz Med Sci J 2009; 13 (2) :118-122 URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-734-fa.html
نورالدینی مهدی، عبدالرحیم کاشی اسماعیل، عزیزی باصری احمد، داود آبادی عبدالحسین. تاثیر شستشوی مداوم صفاقی بر نشت محل بخیه شده کولون گوسفند. مجله علوم پزشکی فيض. 1388; 13 (2) :118-122
.png){kind=logo}
