سابقه و هدف: لنفادنیت یکی از تظاهرات بالینی توکسوپلاسموز میباشد. کوتریموکسازول اثر درمانی خوبی در درمان عفونتهای چشمی و مغزی توکسوپلاسما گوندی دارد. نظر به بومی بودن این عفونت در اهواز و کمبود مطالعه در زمینه درمان لنفادنیت توکسوپلاسمایی با کوتریموکسازول، مطالعه حاضر با هدف تعیین اثر درمانی این دارو بر لنفادنیت توکسوپلاسمایی در شهرستان اهواز در طی سالهای 1384 تا 1386 انجام گردید.
مواد و روشها: این مطالعه با طراحی کارآزمایی بالینی روی 46 بیمار مبتلا به لنفادنیت توکسوپلاسمایی صورت گرفت. تشخیص بیماری توسط متخصص بیماریهای عفونی و بر اساس معاینه بالینی، آزمایش سرولوژی chemiluminisent و بررسی هیستوپاتولوژی گره لنفاوی صورت گرفت. گره لنفاوی قابل لمس، IgM>8 IU و هیپرپلازی فولیکولار به عنوان یافتههای مثبت در نظر گرفته شدند. بیماران به طور تصادفی در دوگروه 23 نفره قرار گرفتند. به گروه آزمایش کوتریموکسازول خوراکی kg /48 میلیگرم روزانه منقسم در دو دوز به مدت یک ماه داده شد. به گروه کنترل دارویی داده نشد. کلیه بیماران درپایان ماههای 1، 3 و 6 بررسی بالینی و سرولوژیکی شدند. غیرقابل لمس شدن گره لنفاوی درگیر، به عنوان بهبودی و IgM< 6 IU به عنوان پاسخ سرولوژیکی در نظر گرفته شدند. یافتهها با استفاده از آزمون کای 2 و آزمون دقیق فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
نتایج: در پایان ماه اول از 23 نفر گروه آزمایش 15 نفر (2/65 درصد) و از 23 نفر گروه کنترل 5 نفر (7/21 درصد) بهبودی بالینی و به ترتیب 2/52 و 13 درصد پاسخ سرولوژی داشتند. بین دو گروه از نظر درمان و پاسخ سرولوژی، اختلاف معنیدار بود (05/0 > p ). اختلاف معنیداری بین دو گروه از نظر سن، جنس و محل درگیری گره لنفاوی وجود نداشت (05/0 < p ).
نتیجهگیری: کوتریموکسازول اثرات درمانی خوبی بر لنفادنیت توکسوپلاسمایی دارد و ممکن است در بیمارانی که نیازمند درمان باشند به کار رود.