[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره مجله :: شماره جاری :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
بخش‌های اصلی
صفحه اصلی::
اطلاعات نشریه::
بانک‌ها و نمایه‌ها::
آرشیو مجله و مقالات::
برای نویسندگان::
اخلاق در پژوهش::
برای داوران::
تسهیلات پایگاه::
تماس با ما::
هوش مصنوعی::
::
Basic and Clinical Biochemistry and Nutrition
..
DOAJ
..
CINAHL
..
EBSCO
..
IMEMR
..
ISC
..
جستجو در پایگاه

جستجوی پیشرفته
..
دریافت اطلاعات پایگاه
نشانی پست الکترونیک خود را برای دریافت اطلاعات و اخبار پایگاه، در کادر زیر وارد کنید.
..
enamad
..
:: دوره 30، شماره 1 - ( دوماه نامه 1405 ) ::
جلد 30 شماره 1 صفحات 89-77 برگشت به فهرست نسخه ها
ارزیابی شاخص‌های التهابی سرم و نسبت نوتروفیل به لنفوسیت در مایع مفصلی و ارتباط آن‌ها با پیامدهای بالینی در بیماران مبتلا به آرتریت سپتیک
فهیمه روح اله ، مائده نجفی زاده* ، لادن راهخداپور ، محمدجواد آزادچهر
مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران ، dr.maedeh.najafizadeh@gmail.com
چکیده:   (634 مشاهده)
زمینه و هدف: آرتریت سپتیک یک اورژانس ارتوپدیعفونی جدی است که در صورت تشخیص و درمان دیرهنگام می‌تواند منجر به تخریب دائمی مفصل، ناتوانی عملکردی یا حتی مرگ شود. استفاده از شاخص‌های التهابی نظیر سرعت رسوب گلبول‌های قرمز (ESR)، پروتئین واکنشی C (CRP) و نسبت نوتروفیل به لنفوسیت (NLR) در خون و مایع مفصلی می‌تواند در تشخیص سریع‌تر و پیش‌بینی پیامدهای بالینی مؤثر باشد.
روش‌ها: این مطالعه توصیفیتحلیلی و گذشته‌نگر بر روی ۱۴۶ بیمار مبتلا به آرتریت سپتیک بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال‌های ۱۳۹۹ تا ۱۴۰۳ انجام شد. اطلاعات دموگرافیک، یافته‌های آزمایشگاهی شامل CRP،ESR و NLR خون و مایع مفصلی، و پیامدهای بالینی (بهبودی، نیاز به مداخله جراحی، تعویض مفصل، آرترودز، مرگ و آمپوتاسیون) از پرونده‌های پزشکی استخراج شد.
یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 16/97­±­54/12 سال بود و 65/1 % از آنان مرد بودند. شایع‌ترین عامل زمینه‌ای تروما (66/4٪) و شایع‌ترین محل درگیری مفصل زانو (54.8٪) گزارش شد. دیابت (30.8٪) و پرفشاری خون (30.1٪) از شایع‌ترین بیماری‌های همراه بودند. در 84.9٪ بیماران CRP، در 80.8٪ESR  و در 80.8٪NLR  مایع مفصلی غیرطبیعی مشاهده شد. 68.5٪ بیماران نیازمند مداخله جراحی بودند. نتایج مقایسه‌ای نشان داد میانگین WBC (P=0/020) و NLR مایع مفصلی (P=0/024) در بیماران نیازمند جراحی و همچنین NLR مایع مفصلی در بیماران نیازمند تعویض مفصل (P=0/011) به‌طور معنی‌داری بالاتر از سایر بیماران بود. میزان مرگ‌ومیر 2.7٪ گزارش شد.
نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان می‌دهد شاخص‌های التهابی، به‌ویژه نسبت نوتروفیل به لنفوسیت در مایع مفصلی، می‌توانند نقش مهمی در پیش‌بینی شدت بیماری و نیاز به مداخلات جراحی در آرتریت سپتیک داشته باشند. استفاده از این شاخص‌ها در کنار ارزیابی‌های بالینی می‌تواند به بهبود تصمیم‌گیری درمانی و مدیریت بیماران کمک کند.

 
واژه‌های کلیدی: آرتریت سپتیک، CRP، ESR، نسبت نوتروفیل به لنفوسیت، شاخص‌های التهابی، پیامد بالینی، مایع مفصلی
متن کامل [PDF 470 kb]   (43 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: medicine, paraclinic
دریافت: 1404/8/10 | ویرایش نهایی: 1405/1/30 | پذیرش: 1404/9/18 | انتشار: 1404/12/24
فهرست منابع
1. Wozniak JM, Mills RH, Olson J, Caldera JR, Sepich-Poore GD, Carrillo-Terrazas M, et al. Mortality risk profiling of Staphylococcus aureus bacteremia by multi-omic serum analysis reveals early predictive and pathogenic signatures. Cell. 2020; 182(5):1311-27.e14. doi:10.1016/j.cell.2020.07.040 PMid:32888495 PMCid:PMC7494005
2. Xu K, Wong-Pack M, Wyne A. Polyarticular Septic Arthritis From Streptococcus pneumoniae Infection in an Immunocompetent Adult: A Case Report. Ann Intern Med Clin Cases. 2025; 4(3): e240946. doi:10.7326/aimcc.2024.0946
3. Schindler M, Huber L, Walter N, Straub J, Lang S, Szymski D, et al. Survival and risk factor analysis in patients with septic arthritis: a retrospective study of 192 cases. BMC Infect Dis. 2025;25(1):374. doi:10.1186/s12879-024-10316-0 PMid:40102780 PMCid:PMC11916306
4. Ross JJ. Septic arthritis of native joints. Infect Dis Clin North Am. 2017;31(2):203-18. doi:10.1016/j.idc.2017.01.001 PMid:28366221
5. Boff D, Crijns H, Teixeira MM, Amaral FA, Proost P. Neutrophils: Beneficial and Harmful Cells in Septic Arthritis. Int J Mol Sci. 2018;19(2):468. doi:10.3390/ijms19020468 PMid:29401737 PMCid:PMC5855690
6. Mercer HL, Rodriguez D, Rivas R, Rivenbark E, Mikola E, Mercer D. Management of the Septic Wrist: A Systematic Review of Etiology and Therapeutic Strategies. Orthop Clin North Am. 2024; 55(2):273-83. doi:10.1016/j.ocl.2023.11.002 PMid:38403373
7. Krause RR, Frigati LJ, Rabie H. A review of septic arthritis in children. J Afr Soc Paediatr Infect Dis. 2022; 1:1-7. doi:10.15641/jafspidVol1pp1-7/1701
8. Smith J, Chalupa P, Hasan MS. Infectious arthritis: clinical features, laboratory findings and treatment. Clin Microbiol Infect. 2006;12(4):309-14. doi:10.1111/j.1469-0691.2006.01366.x PMid:16524406
9. Goldenberg DL, Brandt KD, Cathcart ES, Cohen AS. Acute arthritis caused by gram-negative bacilli: a clinical characterization. Medicine (Baltimore). 1974; 53(3):197-208. doi:10.1097/00005792-197405000-00003 PMid:4207743
10. Bayer AS, Chow AW, Louie JS, Nies KM, Guze LB. Gram-negative bacillary septic arthritis: clinical, radiographic, therapeutic, and prognostic features. Semin Arthritis Rheum. 1977;6(3):277-86. doi:10.1016/0049-0172(77)90009-9. PMid: 329421.
11. Wang J, Wang L. Novel therapeutic interventions towards improved management of septic arthritis. BMC Musculoskelet Disord. 2021; 22(1): 530. doi:10.1186/s12891-021-04383-6 PMid:34107951 PMCid:PMC8191206
12. Rosenfeld SB, Copley LA. Acute Hematogenous Osteomyelitis. Pediatr Musculoskelet Infect. 2022:191-202. doi:10.1007/978-3-030-95794-0_11
13. Barry F, Schlund M, Guignardat J-F, Dubreuil P-A, Delmotte C, Ferri J, et al. Temporomandibular joint septic arthritis: a report of thirteen cases and a systematic review of the literature. Rheumatol Int. 2025; 45(1):28. doi:10.1007/s00296-024-05754-7 PMid:39804419
14. Erkilinc M, Gilmore A, Weber M, Mistovich RJ. Current concepts in pediatric septic arthritis. J Am Acad Orthop Surg. 2021;29(5):196-206. doi:10.5435/JAAOS-D-20-00835 PMid:33273402
15. Jin T, Mohammad M, Pullerits R, Ali A. Bacteria and host interplay in staphylococcus aureus septic arthritis and sepsis. Pathogens. 2021;10(2):158. doi:10.3390/pathogens10020158 PMid:33546401 PMCid:PMC7913561
16. Wu KA, Kugelman DN, Seidelman JL, Seyler TM. Native joint septic arthritis. Antibiotics (Basel). 2024; 13(7):596. doi:10.3390/antibiotics13070596 PMid:39061278 PMCid:PMC11274354
17. Kwon HK, Yu KE, Lee FY. Construction and evaluation of a clinically relevant model of septic arthritis. Lab Anim. 2023;52(1):11-26. doi:10.1038/s41684-022-01089-7 PMid:36564668
18. Balato G, de Matteo V, Ascione T, de Giovanni R, Marano E, Rizzo M, et al. Management of septic arthritis of the hip joint in adults. A systematic review of the literature. BMC Musculoskelet Disord. 2021; 22(1):1006. doi:10.1186/s12891-021-04843-z PMid:34856966 PMCid:PMC8641144
19. Kaye AD, Greene D, Alvarez-Amado AV, Townsend HL, Forte M, Vasterling M, et al. Pathophysiology and Evolving Treatment Options of Septic Arthritis: A Narrative Review. Cureus. 2024; 16(7):e65883. doi:10.7759/cureus.65883 PMID: 39219968 PMCID: PMC11364462
20. Kwon HK, Dussik CM, Kim S-H, Kyriakides TR, Oh I, Lee FY. Treating 'septic'with enhanced antibiotics and 'arthritis' by mitigation of excessive inflammation. Front Cell Infect Microbiol. 2022; 12: 897291. doi:10.3389/fcimb.2022.897291 PMid:35755835 PMCid:PMC9218192
21. Gonzalez-Chapa JA, Peña-Martinez VM, Vílchez-Cavazos JF, Salinas-Carmona MC, Rosas-Taraco AG. Systemic and Local Cytokines Profile Determine Severity and Prognosis in Human Septic Arthritis. Arch Med Res. 2022;53(2):170-8. doi:10.1016/j.arcmed.2021.10.004 PMid:34702588
22. Schmal H, Bernstein A, Feucht MJ, Erdle B, Pestka JM, Pham TM, et al. Prospective Clinical Trial for Septic Arthritis: Cartilage Degradation and Inflammation Are Associated with Upregulation of Cartilage Metabolites. Mediators Inflamm. 2016; 2016:5491971. doi:10.1155/2016/5491971. PMID: 27688601 PMCID: PMC5027315
23. Shirtliff ME, Mader JT. Acute septic arthritis. Clin Microbiol Rev. 2002; 15(4):527-44. doi:10.1128/CMR.15.4.527-544.2002 PMid:12364368 PMCid:PMC126863
24. Briggs B. Clinical Controversies: Negative CRP and ESR Mean a Patient Has No Septic Arthritis, Right? Wrong. Emerg Med News. 2022;44(7):18. doi:10.1097/01.EEM.0000852632.56081.40
25. Hariharan P, Kabrhel C. Sensitivity of Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein for the Exclusion of Septic Arthritis in Emergency Department Patients. J Emerg Med. 2011; 40(4):428-31. doi:10.1016/j.jemermed.2010.05.029 PMid:20655163
26. Markanday A. Acute Phase Reactants in Infections: Evidence-Based Review and a Guide for Clinicians. Open Forum Infect Dis. 2015; 2(3): ofv098. doi:10.1093/ofid/ofv098 PMid:26258155 PMCid:PMC4525013
27. Hariharan P, Kabrhel C. Sensitivity of erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein for the exclusion of septic arthritis in emergency department patients. J Emerg Med. 2011; 40(4): 428-31. doi:10.1016/j.jemermed.2010.05.029 PMid:20655163
28. Carpenter CR, Schuur JD, Everett WW, Pines JM. Evidence‐based diagnostics: adult septic arthritis. Acad Emerg Med. 2011;18(8):781-96. doi:10.1111/j.1553-2712.2011.01121.x PMid:21843213 PMCid:PMC3229263
29. Arpenter CR, Schuur JD, Everett WW, Pines JM. Evidence-based diagnostics: adult septic arthritis. Acad Emerg Med. 2011; 18(8):781-96. doi:10.1111/j.1553-2712.2011.01121.x PMid:21843213 PMCid:PMC3229263
30. Borzio R, Mulchandani N, Pivec R, Kapadia BH, Leven D, Harwin SF, et al. Predictors of Septic Arthritis in the Adult Population. Orthopedics. 2016; 39(4):e657-63. doi:10.3928/01477447-20160606-05 PMid:27286047
31. Hariharan P, Takayesu JK, Kabrhel C. Sensitivity of Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein in Emergency Department Patients with Septic Arthritis. J Emerg Med. 2009; 37(2):231-2. doi:10.1016/j.jemermed.2009.06.059
32. Nhlapho LA. Septic Arthritis in Adult Patients at Chris Hani Baragwanath Academic Hospital: A Clinical Audit: University of the Witwatersrand, Johannesburg (South Africa); 2019.
33. Mue D, Salihu M, Awonusi F, Yongu W, Kortor J, Elachi I. The epidemiology and outcome of acute septic arthritis: a hospital based study. J West Afr Coll Surg. 2013; 3(1):40.
34. Foocharoen T, Onchan T, Pongkulkiat P, Mahakkanukrauh A, Suwannaroj S, Foocharoen C. Incidence and Prevalence of Septic Arthritis in Thailand: A Database from the Ministry of Public Health. Open Access Rheumatol. 2023;15:213-22. doi:10.2147/OARRR.S434983 PMid:37954513 PMCid:PMC10638938
35. Kennedy N, Chambers ST, Nolan I, Gallagher K, Werno A, Browne M, et al. Native joint septic arthritis: epidemiology, clinical features, and microbiological causes in a New Zealand population. J Rheumatol. 2015;42(12):2392-7. doi:10.3899/jrheum.150434 PMid:26523022
36. Rutherford AI, Subesinghe S, Bharucha T, Ibrahim F, Kleymann A, Galloway JB. A population study of the reported incidence of native joint septic arthritis in the United Kingdom between 1998 and 2013. Rheumatology (Oxford). 2016; 55(12):2176-80. doi:10.1093/rheumatology/kew323 PMid:27638811
37. Mathews CJ, Weston VC, Jones A, Field M, Coakley G. Bacterial septic arthritis in adults. Lancet. 2010;375(9717):846-55. doi:10.1016/S0140-6736(09)61595-6 PMid:20206778
38. García-Arias M, Balsa A, Mola EM. Septic arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011; 25(3):407-21. doi:10.1016/j.berh.2011.02.001 PMid:22100289
39. Alexandersson H, Dehlin M, Jin T. Increased Incidence and Clinical Features of Septic Arthritis in Patients Aged 80 Years and above: A Comparative Analysis with Younger Cohorts. Pathogens. 2024; 13(10):837. doi:10.3390/pathogens13100891 PMid:39452762 PMCid:PMC11510638
40. Madruga Dias J, Costa M, Pereira da Silva J, Viana de Queiroz M. Septic arthritis: patients with or without isolated infectious agents have similar characteristics. Infection. 2014;42(2):385-91. doi:10.1007/s15010-013-0567-z PMid:24318567
41. Wu CJ, Huang CC, Weng SF, Chen PJ, Hsu CC, Wang JJ, et al. Septic arthritis significantly increased the long-term mortality in geriatric patients. BMC Geriatr. 2017;17(1):145. doi:10.1186/s12877-017-0561-x PMid:28793879 PMCid:PMC5550948
42. Jung SW, Kim DH, Shin SJ, Kang BY, Eho YJ, Yang SW. Septic arthritis associated with systemic sepsis. Int Orthop. 2018;42(4):777-83. doi: 10.1007/s00264-017-3565-4 PMID: 28717843
43. Long B, Koyfman A, Gottlieb M. Evaluation and Management of Septic Arthritis and its Mimics in the Emergency Department. West J Emerg Med. 2019; 20(2):331-41. doi:10.5811/westjem.2018.10.40974 PMid:30881554 PMCid:PMC6404712
44. Smith IDM, Milto KM, Doherty CJ, Amyes SGB, Simpson A, Hall AC. A potential key role for alpha-haemolysin of Staphylococcus aureus in mediating chondrocyte death in septic arthritis. Bone Joint Res. 2018;7(7):457-67. doi:10.1302/2046-3758.77.BJR-2017-0165.R1 PMid:30123495 PMCid:PMC6076354
45. Voss A, Pfeifer CG, Kerschbaum M, Rupp M, Angele P, Alt V. Post-operative septic arthritis after arthroscopy: modern diagnostic and therapeutic concepts. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021;29(10):3149-58. doi:10.1007/s00167-021-06525-8 PMid:33755737 PMCid:PMC8458194
46. He M, Arthur Vithran DT, Pan L, Zeng H, Yang G, Lu B, et al. An update on recent progress of the epidemiology, etiology, diagnosis, and treatment of acute septic arthritis: a review. Front Cell Infect Microbiol. 2023;13:1193645. doi:10.3389/fcimb.2023.1193645 PMid:37249986 PMCid:PMC10214960
47. Margaretten ME, Kohlwes J, Moore D, Bent S. Does this adult patient have septic arthritis? JAMA. 2007;297(13):1478-88. doi:10.1001/jama.297.13.1478 PMid:17405973
48. Shirtliff ME, Mader JT. Acute septic arthritis. Clin Microbiol Rev. 2002;15(4):527-44. doi:10.1128/CMR.15.4.527-544.2002 PMid:12364368 PMCid:PMC126863
49. Goldenberg DL. Septic arthritis. Lancet. 1998; 351(9097):197-202. doi:10.1016/S0140-6736(97)09522-6 PMid:9449882
50. Varady NH, Schwab PE, Kheir MM, Dilley JE, Bedair H, Chen AF. Synovial Fluid and Serum Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio: Novel Biomarkers for the Diagnosis and Prognosis of Native Septic Arthritis in Adults. J Bone Joint Surg Am. 2022; 104(17):1516-22. doi:10.2106/JBJS.21.01279 PMid:35726876
51. Borzio R, Mulchandani N, Pivec R, Kapadia BH, Leven D, Harwin SF, et al. Predictors of septic arthritis in the adult population. Orthopedics. 2016; 39(4):e657-e63. doi:10.3928/01477447-20160606-05 PMid:27286047
52. Qamar U, Asif M, Naeem F, Mazhar E. Patterns and inequities in pyogenic arthritis-related mortality in the United States from 1999-2020. Explor Musculoskelet Dis. 2025;3:100781. doi:10.37349/emd.2025.100781
53. Lee Y, Kim YC, Seong J, Ahn S, Han M, Lee JA, et al. Predictors of bloodstream infection and its impact on mortality in septic arthritis: A 15-year review. J Microbiol Immunol Infect. 2025; 58(3):318-24. doi:10.1016/j.jmii.2025.02.006 PMid:40059018
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA

Ethics code: IR.KAUMS.MEDNET.REC.1404.027



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Rohollah F, Najafizadeh M, Rahkhodapour L, Azadchehr M J. Evaluation of Serum Inflammatory Markers and the Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio in Synovial Fluid and Their Association with Clinical Outcomes in Patients with Septic Arthritis. Feyz Med Sci J 2026; 30 (1) :77-89
URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-5427-fa.html

روح اله فهیمه، نجفی زاده مائده، راهخداپور لادن، آزادچهر محمدجواد. ارزیابی شاخص‌های التهابی سرم و نسبت نوتروفیل به لنفوسیت در مایع مفصلی و ارتباط آن‌ها با پیامدهای بالینی در بیماران مبتلا به آرتریت سپتیک. مجله علوم پزشکی فيض. 1405; 30 (1) :77-89

URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-5427-fa.html



Creative Commons License
This open access journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial ۴.۰ International License. CC BY-NC ۴. Design and publishing by Kashan University of Medical Sciences.
Copyright ۲۰۲۳© Feyz Medical Sciences Journal. All rights reserved.
دوره 30، شماره 1 - ( دوماه نامه 1405 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علوم پزشکی فیض Feyz Medical Sciences Journal
Persian site map - English site map - Created in 0.15 seconds with 46 queries by YEKTAWEB 4741