سابقه و هدف: با توجه به شیوع بالای بیماری صرع، داروهای ضد تشنج بهطور وسیع در این بیماران استفاده میشود. یکی از عوارض مهم این داروها تاثیر بر عملکرد تیروئید میباشد. مطالعه حاضر بهمنظور ارزیابی اثرات سدیم والپروات و فنوباربیتال بر روی تستهای تیروئیدی کودکان انجام شده است.
مواد و روشها: این مطالعه بهروش مورد- شاهدی در کودکانی که بهعنوان مورد تشنج برای اولین بار مراجعه نموده و یا مورد قبلی تشنج بوده ولی تاکنون دارو مصرف نکرده بودند، انجام شد. 31 نفر در گروه درمان با والپروات سدیم، 22 نفر در گروه فنوباربیتال و 60 نفر در گروه کنترل قرار داشتند. سطح سرمی TSH و T4 پیش از درمان، 1 و 3 ماه بعد اندازهگیری شد و تحت آنالیز قرار گرفت.
نتایج: میانگین سنی کودکان مورد بررسی 01/2 ± 83/3 سال بود. تعداد 60 پسر و 53 دختر مورد بررسی قرار گرفتند. هر سه گروه مطالعه از نظر سن و جنس با ی ک دیگر اختلاف نداشتند. در گروه والپروات تنها بعد از 3 ماه میزان TSH افزایش داشت و تغییری در T4 مشاهده نشد. در گروه فنوباربیتال تغییری در هورمونهای تیروئیدی مشاهده نگردید.
نتیجهگیری: در مجموع میتوان گفت فنوباربیتال تاثیری در تستهای تیروئید نداشت و والپروات سدیم باعث افزایش TSH گردید. لذا پیشنهاد میشود مطالعات بیشتر در این زمینه انجام شود و از نظر علائم بالینی نیز بیماران بررسی شوند.
Sharif M R, Tabatabaei F, Madani M, Aalinezhad M. The evaluation of thyroid function tests in children treated with Sodium valproate or phenobarbital. Feyz 2014; 18 (3) :275-280 URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-2280-fa.html
شریف محمدرضا، طباطبایی فاطمه، مدنی مهلا، عالی نژاد مرضیه. بررسی تست های تیروئید در کودکان مصرف کننده سدیم والپروات یا فنوباربیتال. مجله علوم پزشکی فيض. 1393; 18 (3) :275-280