دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی، یزد ، hengameh_zandi@yahoo.com
چکیده: (14955 مشاهده)
سابقه و هدف:سودوموناس آئروژینوزا یک باکتری گرم منفی غیرتخمیری و فرصت طلب است که عامل10 تا 15 درصد عفونتهای بیمارستانی و زخم سوختگی در جهان است. این باکتری با مکانیسمهای مختلف به انواع آنتیبیوتیکها مقاوم میشود. هدف از مطالعه حاضر بررسی فراوانی آنزیمهای بتالاکتاماز با طیف گسترشیافته (ESBL) و آنزیمهای متالوبتالاکتاماز (MBL) در سویههای سودوموناس آئروژینوزای جدا شده از زخم سوختگی است.
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی-مقطعی تعداد 180 نمونه زخم سوختگی از بیماران بستری در بیمارستان سوانح سوختگی اخذ شده و کشت داده شد. کلونیهای مشکوک به سودوموناس آئروژینوز ا با روشهای بیوشیمیایی معمول تعیین هویت شدند. برای سنجش حساسیت آنتیبیوتیکی از روش کربی بائر ، آنزیمهای بتالاکتاماز وسیع الطیف از روش Combination Disk و آنزیمهای متالوبتالاکتاماز از روش Etest MBL ا ستفاده شد.
نتایج: از 180 نمونه کشت داده شده، 54 (30 درصد) ایزوله بهعنوان سودوموناس آئروژینوزا تعیین هویت شد که 22 درصد (12 نمونه) دارای ESBL و 5/29 درصد (16 نمونه) دارای MBL بودند. در مجموع 42 (79 درصد)،40 (74 درصد)، 40 (74 درصد)، 38 (70 درصد)، 35 (66 درصد)، و 34 ایزوله (62 درصد) بهترتیب نسبت به سفتیزوکسیم، ایمیپنم، جنتامایسین، پیپراسیلین، سفپیم، مروپنم، و ارتاپنم مقاوم بودند.
نتیجهگیری: شیوع آنزیمهای ESBL و MBL و مقاومت آنتیبیوتیکی در بیمارستان سوانح سوختگی بالا است و نیاز است که اقداماتی مانند سنجش حساسیت آنتیبیوتیکی، تجویز منطقی آنتیبیوتیکها و کنترل عوامل مساعد کننده انجام شود. با توجه به اینکه آنزیمهای ESBL و MBL کلاسهای گوناگونی دارند و شیوع آنها در مناطق مختلف متفاوت است، لازم است بررسیهای ملکولی در این زمینه انجام گردد.
Akhavan Tafti ّ, Zandi H, Vakli M, Mousavi S M, Zarei M. Frequency of β-lactamase and metallo-β-lactamase in Pseudomonas aeruginosa strains isolated from burn wounds in Yazd burn hospital during 2011-2012. Feyz 2014; 18 (2) :167-174 URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-2235-fa.html
اخوان تفتی فاطمه، زندی هنگامه، وکیلی محمود، موسوی سید مرتضی، زارعی محدثه. بررسی فنوتیپی آنزیم های بتالاکتاماز و متالوبتالاکتاماز سودوموناس آئروژینوزای جدا شده از زخم سوختگی در بیمارستان سوانح سوختگی یزد طی سال1391. مجله علوم پزشکی فيض. 1393; 18 (2) :167-174