دانشگاه علوم پزشکی کاشان ، Email: koochaki@kaums.ac.ir
چکیده: (11300 مشاهده)
سابقه و هدف: درمان با داروهای ضد صرع باعث تاثیر بر عملکرد اندوکرین میشود و در این میان داروهای فنوباربیتال و کاربامازپین و سدیم والپروات اهمیت دارند. مطالعه حاضر برای ارزیابی اثرات کاربامازپین یا سدیم والپروات بر روی تستهای عملکرد تیروئیدی طراحی شده است.
مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی-مقطعی 50 بیمار که از مهرماه 1389 تا شهریور1390 به بیمارستان شهید بهشتی کاشان مراجعهکرده بودند به دو گروه دریافتکننده کارمابازپین و دریافتکننده سدیم والپورات تقسیم شدند . افرادی که سابقه بیماری تیروییدی/کبدی کلیوی/حاملگی و یا مصرف سایر داروها نظیر لووتیروکسین و قرصهای ضد بارداری و کورتون داشتند و نیز بیماران تشنجی که داروی ضد تشنج مصرف میکردند، از مطالعه حذف شدند. از افراد مورد مطالعه 5 میلیلیتر خون ناشتا گرفته شد و شاخصهای تیروییدی T3 T4, FT4 ,TSH ,T3R Uptake در بدو ورود و نیز 2 ماه پس از درمان اندارهگیری شدند.
نتایج: برای 22 بیمار کاربامازپین و برای 28 نفر دیگر سدیم والپروات تجویز شد. 44 بیمار تشنج تونیک-کلونیک و 6 نفر تشنج پارشیال داشتند. میانگین سطح سرمی T3 در گروه کاربامازپین تغییری نداشت. سطح T4 کاهش یافت، سطوح TSH و FT4 افزایش یافت و سطح T3RU بدون تغییر بود. و این تفاوتها از لحاظ آماری معنیدار نبود. در گروه مصرف کننده سدیم والپروات سطح T3 افزایش داشت که از لحاظ آماری معنیدار بود (038/0=P).
نتیجهگیری: در مجموع میتوان گفت مصرف سدیم والپروات باعث افزایش در میانگین سطح سرمی T3 افراد میشود.
Koochaki E, Daneshvar-Kakhaki R, Moravveji S A, Farahi M. Thyroid function in epileptic patients treated with either carbamazepine or sodium valproate in Kashan Shahid-Beheshti hospital during 2010-2011. Feyz Med Sci J 2014; 18 (1) :85-90 URL: http://feyz.kaums.ac.ir/article-1-2185-fa.html
کوچکی ابراهیم، دانشور کاخکی رضا، مروجی سید علیرضا، فرهی مریم. بررسی عملکرد تیروئید در بیماران صرعی مصرف کننده سدیم والپروات یا کاربامازپین مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال های 1389 تا1390. مجله علوم پزشکی فيض. 1393; 18 (1) :85-90