Feyz Medical Sciences Journal
مجله علوم پزشکی فيض
Feyz
Medical Sciences
http://feyz.kaums.ac.ir
29
journal29
1029-7855
2008-9821
fa
jalali
1388
11
1
gregorian
2010
2
1
13
4
online
1
fulltext
fa
معرفی یک مورد عود دیورتیکول مکل متعاقب آپاندکتومی
Symptomatic meckel's diverticulum after appendectomy
عمومى
General
گزارش مورد
case report
<p><strong>سابقه و هدف:</strong> دیورتیکول مکل شایع ترین آنومالی مادرزادی مجرای گوارش است. محل آن اغلب در 60-40 سانتی متری دریچه ایلئوسکال بوده و معمولا بدون علامت است. تنها 4 درصد افراد مبتلا به این دیورتیکول در دوران کودکی دچار عوارض میشوند. </p><p><strong>معرفی بیمار:</strong> بیمار آقای 44 ساله ای است که به علت درد شدید ربع تحتانی راست شکم مراجعه نمود و از تهوع، استفراغ صفراوی و عدم دفع گاز و مدفوع طی دو روز گذشته شکایت داشت. با توجه به اینکه دو هفته قبل تحت آپاندکتومی قرار گرفته بود، با شک به انسداد ناشی از چسبندگی به علت جراحی اخیر، به مدت 2 روز تحت نظر گرفته شد. به دلیل عدم بهبودی علائم، لاپاراتومی اکتشافی انجام گردید. دیورتیکولی به طول 10 سانتی متر که حول محور خود پیچیده بود، در 100 سانتی متری دریچه ایلئوسکال یافت شد. </p><p><strong>نتیجه گیری:</strong> علی رغم ناشایع بودن بروز عوارض دیورتیکول مکل در بالغین، میبایست این تشخیص را به عنوان یکی از علل احتمالی شکم حاد جراحی در نظر داشت. با وجود اینکه محل شایع دیورتیکول مکل 60-40 سانتی متری دریچه ایلئوسکال است، پیشنهاد میشود با توجه به همزمانی این دو در حین آپاندکتومی، ایلئوم تا فاصله 100 سانتی متری از این دریچه مورد بررسی قرار گیرد. </p>
<p><strong>Background:</strong> Meckel's diverticulum is the most common anomaly of the intestine. It is usually asymptomatic but could also be symptomatic with complications such as bleeding, intestinal obstruction, and inflammation.</p><p><strong>Case Report:</strong> Two weeks after gangrenous appendectomy of a 44 years old man in Shahid Beheshti Hospital in Kashan city, Iran, he complained of abdominal pain, nausea, bilious vomiting and constipation. Considering him as a suspicious case of intestinal obstruction, we performed laparatomy in which torsion of 10 cm. length of Meckel's diverticulum was confirmed. </p><p><strong>Conclusion:</strong> Since the complications of Meckel's diverticulum are rane in adults, this diagnosis is supposed to be considered as one of the probable reasons of acute abdomen surgery. Although, the common place of Meckel's diverticulum is at 40-60 cm away from ileal operculum, it is recommended to assess ileum at a 100 cm distance from it. </p>
دیورتیکول مکل، انسداد روده، مخاط نابجا، آپاندکتومی
Meckel diverticulum, Intestinal obstruction, Appendectomy
327
331
http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-724&slc_lang=fa&sid=1
Abdolhosein
Davoodabadi
عبدالحسین
داود آبادی
290031947532846004048
290031947532846004048
Yes
Marzieh
Naghavi
مرضیه
نقوی
290031947532846004049
290031947532846004049
No
Elahe
Mianesaz
الهه
میانه ساز
290031947532846004050
290031947532846004050
No