Feyz Medical Sciences Journal
مجله علوم پزشکی فيض
Feyz
Medical Sciences
http://feyz.kaums.ac.ir
29
journal29
1029-7855
2008-9821
fa
jalali
1393
7
1
gregorian
2014
10
1
18
5
online
1
fulltext
fa
ارزیابی اثربخشی درمان فراشناختی در باورهای فراشناختی، فرانگرانی، و علایم و نشانههای بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
The efficacy of metacognitive therapy on metacognitive beliefs, metaworry and the signs and symptoms of patients with generalized anxiety disorder
medicine, paraclinic
medicine, paraclinic
پژوهشي
Research
<b> سابقه و هدف:</b> هدف از پژوهش حاضر، ارزیابی اثربخشی درمان فراشناختی در باورهای فراشناختی، فرانگرانی، علایم و نشانههای بیماران مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر (GAD) بود.
<br><b>مواد و روش ها: </b>کلیهی بیماران مبتلا به GAD مراجعهکننده به درمانگاه روانپزشکی بیمارستان بقیهالله در فاصلهی زمانی 15 شهریور تا 15 آذر 1391 انتخاب شده و در چهار گروه (درمان فراشناختی؛ درمان فراشناختی ترکیب با دارو؛ درمان دارویی و گروه کنترل) قرار گرفتند. بیماران دریافتکننده درمان فراشناختی و بقیه بیماران به ترتیب 6 و 4 بار توسط پرسشنامههای فراشناختها (MCQ-30)، فرانگرانی (MWQ)، اضطراب بک (BAI)، افسردگی بک (BDI-II) و مقیاس درجهبندی اضطراب همیلتون (HARS) ارزیابی شدند. برای تجزیه و تحلیل دادهها از شاخص های تغییرات روند، شیب، میزان تغییرپذیری کوهن و تفسیر فراز و فرود متغیرها در نمودارها و برای تعیین معنی داری بالینی از درصد بهبودی و اندازه اثر استفاده شد.<br><b>نتایج:</b> درمان های فراشناختی و ترکیبی توانستند طی مراحل پس از درمان و پیگیری (45 روزه) اعتقاد بیماران به باورهای فراشناختی و فرانگرانی را به طور معنی داری کاهش داده و علایم و نشانههای اضطرابی و افسردگی آنها را به خوبی کنترل کنند. درمان دارویی تنها در کنترل علایم و نشانههای اضطرابی و افسردگی و آن هم در مرحلهی پس از درمان موفق بود، ولی پس از قطع دارو بیماران اندکی دچار عود علایم و نشانههای شدند. گروه کنترل نیز در هیچ یک از متغیرها موفقیت چندانی نداشت.<br><b>نتیجهگیری: </b>درمان فراشناختی (با یا بدون دارو) توانست در مدت زمان کمتر از نیمی از جلسات درمانهای مرسومی مثل شناختی/ رفتاری اثربخشی بالایی برحسب کنترل مکانیسمهای زیربنایی اضطراب آسیبشناختی داشته باشد.
<b>Background: </b>The aim of this study was to evaluate the effect of metacognitive therapy (MCT) on metacognitive beliefs, metaworry, and the signs and symptoms of patients with generalized anxiety disorder (GAD).
<br><b>Materials and Methods: </b>In this study, all patients with GAD referred to the psychiatric clinic of Baghiyatallah hospital (during 2012-2013) were selected and assigned into the four (MCT, combined treatment, pharmacotherapy and control) groups. Patients under MCT and other patients were evaluated 6 and 4 times, respectively by metacognitive (MCQ-30) and metaworry questionnaires (MWQ), Beck anxiety inventory (BAI), Beck depression inventory (BDI-II) and Hamilton anxiety rating scale (HARS). Data were analyzed using the indices for trend changes, slope, Cohen rate of variability, interpretation of the changes of variables in the graphs the recovery percent and effect size were used to determine the clinical significance. <br>
<b>Results:</b> MCT and combined treatment (in post-treatment and follow-up phases) significantly decreased the metacognitive beliefs and metaworry in the patients received MCT and also could help to control the patients' anxiety and depressive signs and symptoms. Moreover, pharmacotherapy had only effect on the control of anxiety and depressive signs and symptoms in post-treatment, but after the termination of pharmacotherapy, the patients to some degrees experienced a recurrence of the signs and symptoms.<br><b>Conclusion:</b> MCT (with or without pharmacotherapy) shows high efficacy during less than half of the sessions of constitutive therapies (e.g. cognitive/behavioral therapy) in terms of controlling the underlying mechanisms of pathological anxiety.
درمان فراشناختی, باورهای فراشناختی, فرانگرانی, اختلال اضطراب فراگیر, تکآزمودنی
Metacognitive therapy, Metacognitive beliefs, Metaworry, Generalized anxiety disorder, Single subject
428
439
http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-1148&slc_lang=fa&sid=1
Behzad
Salmani
بهزاد
سلمانی
b.salmani1365@yahoo.com
2900319475328460012814
2900319475328460012814
Yes
Kharazmi University
دانشگاه خوارزمی
Jafar
Hasani
جعفر
حسنی
2900319475328460012815
2900319475328460012815
No
Shahram
Mohammad-Khani
شهرام
محمدخانی
2900319475328460012816
2900319475328460012816
No
Gholam Reza
Karami
غلامرضا
کرمی
2900319475328460012817
2900319475328460012817
No