:: دوره 29، شماره 5 - ( دوماه نامه 1404 ) ::
جلد 29 شماره 5 صفحات 548-542 برگشت به فهرست نسخه ها
گزارش یک مورد هایپرترمی بدخیم حین بیهوشی عمومی برای ترمیم شکستگی پروگزیمال هومروس در یک بیمار جوان
آتنا سادات حسینی ، حسین ستوده*
دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران ، hossein_sotoodeh@yahoo.com
چکیده:   (774 مشاهده)
زمینه و هدف: هایپرترمی بدخیم یک فوریت نادر و تهدیدکننده زندگی است که می‌تواند در پاسخ به داروهای بیهوشی محرک در افراد مستعد ایجاد شود. این مقاله به گزارش یک مورد مرگ ناشی از این عارضه می‌پردازد.
معرفی بیمار: بیمار یک پسر ۱۹ ساله بود که برای جراحی شکستگی پروگزیمال هومروس تحت بیهوشی عمومی با ایزوفلوران قرار گرفت. در حین عمل، افزایش ناگهانی دی اکسید کربن انتهای بازدمی و افزایش دمای بدن مشاهده شد. با تشخیص احتمالی هایپرترمی بدخیم، بیهوشی قطع و جراحی متوقف شد. درمان شامل تجویز دانترولن و استفاده از گاواژ مایعات سرد آغاز گردید. با این وجود، بیمار دچار ایست قلبی شد و فوت کرد.
نتیجه‌گیری: این مورد بر اهمیت پایش دقیق طی بیهوشی، آمادگی برای تشخیص و مدیریت فوری هایپرترمی بدخیم، و در دسترس بودن دانترولن تاکید می‌کند. افزایش آگاهی و آموزش پروتکل‌های اضطراری برای تمام پرسنل اتاق عمل ضروری است.
واژه‌های کلیدی: هایپرترمی بدخیم، ایزوفلوران، دانترولن، بیهوشی، شکستگی هومروس
متن کامل [PDF 338 kb]   (173 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: medicine, paraclinic
دریافت: 1403/9/2 | ویرایش نهایی: 1404/8/13 | پذیرش: 1404/6/30 | انتشار: 1404/8/12
فهرست منابع
1. Kim JH, Lee CK, Chung CE, Min BD, Kim DC. Malignant hyperthermia: a case report with a literature review. Arch Aesthet Plast Surg. 2022; 28(2):75-8. doi.10.14730/aaps.2022.00395
2. Litman RS, Flood CD, Kaplan RF, Kim YL, Tobin JR. Postoperative malignant hyperthermia: an analysis of cases from the North American Malignant Hyperthermia Registry. Anesthesiology. 2008; 109(5): 825-9. doi.10.1097/ALN.0b013e31818958e5 PMid: 18946294
3. Tan L, Teng Y, Yu H, Liu C, Xiao K, Yin J, et al. Clinical features of suspected malignant hyperthermia in China from 2015 to 2020: a retrospective study from China malignant hyperthermia emergency assistance group. J Multidiscip Healthc. 2022:3005-13. doi.10.2147/JMDH.S387208 PMid: 36601426 PMCid:PMC9807132
4. Jiang DW, Chen WQ, Xiao JM, Wang RW, Kong HH, Jones P, et al. Reduced threshold for luminal Ca2+ activation of RyR1 underlies a causal mechanism of porcine malignant hyperthermia. J Biol Chem. 2008; 283(30):20813-20. doi.10.1074/jbc.M801944200 PMid:18505726 PMCid:PMC2475718
5. Nelson TE. Porcine malignant hyperthermia: critical temperatures for in vivo and in vitro responses. Anesthesiology. 1990; 73(3): 449-54. doi.10.1097/00000542-199009000-00013 PMid:2393129
6. Kaur H, Katyal N, Yelam A, Kumar K, Srivastava H, Govindarajan R. Malignant Hyperthermia. Mo Med. 2019; 116(2):154-9.
7. Rosenberg H, Davis M, James D, Pollock N, Stowell K. Malignant hyperthermia. Orphanet J Rare Dis. 2007; 2:21. doi.10.1186/1750-1172-2-21 PMid:17456235 PMCid:PMC1867813
8. Mkhayel SJ, Sarkis SV. Malignant hyperthermia in a young man: a case report. Int J Surg Open. 2023; 58:100675. doi.10.1016/j.ijso.2023.100675
9. Rosenberg H, Pollock N, Schiemann A, Bulger T, Stowell K. Malignant hyperthermia: a review. Orphanet J Rare Dis. 2015; 10:93. doi.10.1186/s13023-015-0310-1 PMid:26238698 PMCid:PMC4524368
10. Jurkat‐Rott K, McCarthy T, Lehmann‐Horn F. Genetics and pathogenesis of malignant hyperthermia. Muscle Nerve. 2000; 23(1): 4-doi.10.1002/(SICI)1097-4598(200001)23:1<4::AID-MUS3>3.0.CO;2-D PMID: 10590402
11. Watt S, McAllister RK. Malignant Hyperthermia. [Updated 2023 Jul 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
12. Hatami M, Ayatollahi V, Abbasi H. Malignant hyperthermia following rhinoplasty: a case report. Anesthesiol Pain. 2022; 13(1):54-9.
13. Abbaspour H JS, Khaksari M, Kameli A. Suspected case of malignant hyperthermia following isoflurane. Iran J Med Sci. 2015; 40(6):550-3.
14. Savic LC, Garvey LH. Perioperative anaphylaxis: diagnostic challenges and management. Curr Opin Anesthesiol. 2020; 33(3): 448-53. doi.10.1097/ACO.0000000000000857 PMid:32371637
15. Glahn KP, Bendixen D, Girard T, Hopkins PM, Johannsen S, Rüffert H, Snoeck MM, Urwyler A. Availability of dantrolene for the management of malignant hyperthermia crises: European Malignant Hyperthermia Group guidelines. Br J Anaesth. 2020; 125(2): 133-40. doi. 10.1016/j.bja.2020.04.089



XML   English Abstract   Print



Creative Commons License
This open access journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial ۴.۰ International License. CC BY-NC ۴. Design and publishing by Kashan University of Medical Sciences.
Copyright ۲۰۲۳© Feyz Medical Sciences Journal. All rights reserved.
دوره 29، شماره 5 - ( دوماه نامه 1404 ) برگشت به فهرست نسخه ها