:: دوره 25، شماره 6 - ( دوماه نامه 1400 ) ::
جلد 25 شماره 6 صفحات 1360-1354 برگشت به فهرست نسخه ها
ارزیابی اندکس مچ پا - بازو (ABI) در بیماران دیابتی بدون علائم عروقی اندام تحتانی در بیمارستان‌های امام، گلستان و رازی اهواز در زمستان سال 1399
وحید آیتی ، حسین مینایی ترک ، سید مسعود موسوی ، ایرج نظری ، محمد مومن غریبوند
گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه جندی‌شاپور اهواز، اهواز، ایران ، hossainminaee81@gmail.com
چکیده:   (1030 مشاهده)
سابقه و هدف: یافتن روشی جهت بررسی دقیق درگیری عروقی در بیماران دیابتی، ضروری است. هدف از این مطالعه، ارزیابی اندکس مچ پا - بازو (ABI) در بیماران دیابتی بدون علائم عروقی اندام تحتانی بود.
مواد و روش‌ها: مطالعه توصیفی - تحلیلی در سال 1399 برروی 339 بیمار درمانگاه‌های بیمارستان‌های اهواز انجام شد و اندام تحتانی بیماران دیابتی بدون درگیری عروق محیطی و سابقه بیماری‌های قلبی – عروقی بررسی گردید و اطلاعات دموگرافیک و نکات بالینی شامل: درد، پارستزی، زخم‌های عروقی، رنگ‌پریدگی، عدم وجود پرشدگی عروقی، ABI و داپلر عروق تحتانی ثبت شد. از آزمون آماری من‌ویتنی و t مستقل، همبستگی پیرسون و منحنی راک استفاده شد.
نتایج: از 339 داپلر صورت‌گرفته، 4/12 درصد غیرطبیعی، 7/9 درصد شدید و 7/2 درصد خفیف بود. میانگین ABI در بیماران دارای داپلر غیرطبیعی به‌صورت معناداری کمتر از طبیعی بود و کمترین ABI در بیماران با درگیری شدید دیده شد (88/0). در بررسی قدرت تشخیصی ABI در تشخیص داپلر غیرنرمال در نقطه برش 085/1، حساسیت و ویژگی آن به‌ترتیب 5/59 درصد و 5/81 درصد و همچنین ارزش اخباری مثبت و منفی آن نیز به‌ترتیب 3/31 درصد و 4/93 درصد به‌دست آمد. دقت کلی تست برابر با 7/78 درصد بود و ABI رابطه مستقیم و معناداری با سن و رابطه معکوس و معناداری با کراتینین نشان داد.
نتیجه‌گیری: کاهش ABI در بیماران با درگیری عروق محیطی و بیماران دیابتی بدون علامت، قدرت تشخیصی بالایی در افتراق موارد خفیف از شدید تنگی در سونوگرافی کالرداپلر ندارد و باید از روش‌های دیگر هم استفاده کرد.
واژه‌های کلیدی: اندکس مچ پا - بازو (ABI)، دیابت، سونوگرافی داپلر
متن کامل [PDF 376 kb]   (835 دریافت)    
نوع مطالعه: كاربردي | موضوع مقاله: medicine, paraclinic
دریافت: 1400/6/23 | ویرایش نهایی: 1402/8/13 | پذیرش: 1400/8/26 | انتشار: 1400/11/12
فهرست منابع
1. Holt RIG. Psychosocial impact of diabetes. Diabet Med 2018; 35(6): 675-76.
2. Esteghamati A, Gouya MM, Abbasi M, Delavary A, alikhani S, Alaedini F, et al. Prevalence of Diabetes Mellitus and Impaired Fasting Glucose in the Adult Population ofIran: The National Survey of Risk Factors for Non-Communicable Disease of Iran Diabetes Care 2008; 31: 96-8.
3. Azizi F, Hatemi H, Janghorbani M. Epidemiology and Communicable disease control in Iran Tehran Eshtiagh Publication 2000: 34-9.
4. Deputy of Health Deputy for research and technology National health situation states Tehran Tabalwor publishing group the institute 2003: 59.
5. Mahdavihazaveh AR, Delavari AR. Plan of prevention and control of diabetes, Deputy Health 2004.
6. Lacci KM, Dardik A. Platelet-rich plasma: support for its use in wound healing. Yale J Biol Med 2010; 83(1): 1-9.
7. Steed DL, Goslen JB, Holloway GA, Malone JM, BuntTJ, WebsterMW.Randomized prospectivedouble-blindtrial in healing chronic diabetic foot ulcers. CT-102activated platelet supernatant, topicalversusplacebo. Diabetes Care 1992; 15(11): 1598-604.
8. O'Meara SM, Cullum NA, Majid M, Sheldon TA. Systematic review of antimicrobial agents used for chronicwounds. Br J Surg 2001; 88(1):4-21.
9. sofyani A, habibzadeh H, khalkhali H, aslanabadi H, sanaei N. The effect of group discussion on the self-management ability in patients with type 2 diabetes referred to the diabetes clinics in khoy, 2014. J Urmia Nurs Midwifery Fac. 2015; 12 (12):1071-80
10. Sarraf-Zadegan N, Sadri G, MalekAfzali H, Baghaei M, MohammadiFard N, ShahrokhiS. Isfahan Healthy Heart Program: a comprehensive integrated communitybased programme for cardiovascular disease prevention and control. Design, methods and initial experience. Acta Cardiol 2003; 58: 309-20.
11. Lee AJ, Price JF, Russell MJ, Smith FB, van Wijk MC, Fowkes FG. Improved prediction of fatal
12. myocardial infarction using the ankle brachial index in addition to conventional risk factors: the Edinburgh Artery Study. Circulation 2004; 110: 3075-80.
13. Vogt MT, McKenna M, Wolfson SK, Kuller LH. The relationship between ankle brachial index, other atherosclerotic disease, diabetes, smoking and mortality in older men and women. Atherosclerosis1993; 101: 191–202.
14. Lahoz C, Vicente I, Laguna F, García-Iglesias MF, Taboada M, Mostaza JM. Metabolic syndrome and asymptomatic peripheral artery disease in subjects over 60 years of age. Diabetes Care 2006; 29: 148-50.
15. Hemati M. Yasrin Berangi. Evaluation of the relative frequency of peripheral vascular disease (by the index of the ratio of the highest pressure to the ankle and toe to the pressure of the arterial arterial pressure) and some of the associated factors in diabetic and vascular asymptomatic patients referring to the Razi non-invasive vascular laboratory in Rasht. Thesis for degree of general physician, Guilan University of Medical Sciences Medical School. 2010.
16. Makhdoomi K, Mohammadi A, Yekta Z, Aghasi MR, Zamani N. Atherosclerotic screening with ankle-brachial index in type 2 diabetes mellitus and its correlation with other factors. J Urmia Univ Med Sci 2012; 23(1): 52-8.
17. Kazemi SA, Sadeghi M, Hashemi SM, Heidari R, Qaryopour M, Golabchi E, Sarrafzadegan N. The Study of the Relationship between Metabolic Syndrome and Its Components with Low Angle-Upper Angle (ABI) Index in an Iran Population Isfahan J 2010; Vriens B, D'Abate F, Ozdemir BA, Fenner C, Maynard W, Budge J, et al. Clinical examination and non-invasive screening tests in the diagnosis of peripheral artery disease in people with diabetes-related foot ulceration. Diabet Med 2018 Apr 6.
18. Hoe J1, Koh WP, Jin A, Sum CF, Lim SC, Tavintharan S. Predictors of decrease in ankle-brachial index among patients with diabetes mellitus. Diabet Med 2012; 29(9): e304-7.



XML   English Abstract   Print



Creative Commons License
This open access journal is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial ۴.۰ International License. CC BY-NC ۴. Design and publishing by Kashan University of Medical Sciences.
Copyright ۲۰۲۳© Feyz Medical Sciences Journal. All rights reserved.
دوره 25، شماره 6 - ( دوماه نامه 1400 ) برگشت به فهرست نسخه ها