fa میزان رعایت استانداردهای بخش مدارک پزشکی بیمارستانهای شهرستان کاشان – 1383 عمومى General پژوهشي Research <p align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> امروزه بهبود عملکرد مراکز درمانی جهت افزایش کارایی و اثربخشی، یکی از اهداف مهم مراکز درمانی است. در این راستا ایجاد و پیروی از استانداردها نقش مهمی در افزایش کارایی مراکز درمانی دارد. لذا ، این پژوهش به منظور تعیین میزان رعایت استانداردها در بخش مدارک پزشکی بیمارستا ن های شهرستان کاشان در سال 1383 انجام پذیرفت. </p><p align="justify"><strong>مواد و رو ش ها :</strong> این پژوهش، مطالعه ا ی توصیفی است. جامعه پژوهش، کلیه مراکز درمانی شهرستان کاشان بوده است. گردآوری داد ه ها با استفاده از پرسشنامه ا ی در چهار بخش استانداردها شامل استانداردهای خط مشی و روندکاری، تجهیزات و وسایل، موقعیت و فضای فیزیکی و نیروی انسانی به روش مشاهده مستقیم انجام و داد ه های گردآوری شده با امتیازبندی و درصدگیری از امتیازات دسته بند ی و با توجه به امتیازات، کمتر از 25 درصد خیلی ضعیف، 25 تا 50 درصد ضعیف و 50 تا 75 درصد متوسط و 75 درصد و بیش از آن، خوب در نظر گرفته شد و مورد تحلیل قرار گرفت. </p><p align="justify"><strong>نتایج:</strong> استانداردها به میزان 61 درصد در بخش مدارک پزشکی مراکز درمانی تحت پژوهش رعایت می شود. در بین مراکز درمانی، بیمارستان شبیه خو انی با 60 درصد کمترین و بیمارستان اخوان با 8/69 درصد بیشترین میزان را داشته است و هر دوa در حد متوسط بود ه اند. در بین استانداردهای تحت بررسی، خط مشی و روندکاری ب ا 52 درصد ، کمترین میزان را به خود اختصاص داده است. واحد آمار با 5/53 درصد کمترین میزان رعایت استانداردها و واحد کدگذاری با 2/65 درصد بیشترین میزان رعایت استانداردها را داشته است. </p><p align="justify"><strong>نتیجه گیر ی :</strong> میزان رعایت استانداردها در بخش مدارک پزشکی مراکز تحت پژوهش در حد متوسط بوده است. مهمترین عامل کاهش امتیاز استانداردها، فقدان خط مشی و روندکاری استاندارد در واحدهای بخش مدارک پزشکی بوده است. ب ه نظر می ر سد عدم وجود متولی خاص در این خصوص در حوزه معاونت سلامت و عدم صدور و پیگیری دستورالعمل ها ی مدون و استاندارد ، دلیل اصلی این نقطه ضعف باشد. لذا ایجاد ساختار تشکیلاتی در حوزه سلامت وزارت بهداشت و درمان توصیه م ی شود. </p> <p align="justify"><strong>Background:</strong> Development of efficient and effective systems is one of the aims of Medical centers.Standards are criteria for evaluation of affairs and without them ,evaluation is impossible.this study was carried out to determine the extent of application of standard to Medical records department . </p><p align="justify"><strong>Materials and Methods:</strong> This is a descriptive study.and all of Kashan Hospitals are enrolled to it. Data were collected by direct observation and completion of a questionnaire about procedures and practices, equipments , environment and personels of medical recording departments of the Hospitals.Collected data were analysed with scaling. </p><p align="justify"><strong>Results:</strong> Findings showed that scale of paying attention to standards was 61%. Procedures and practices had a scale with 55/8%. Statistic unit had least scale with 53/5% and coding unit had the highest scale with 65/2%. </p><p align="justify"><strong>Conclusion:</strong> Totally ,paying attention to medical records department standards was in middle level.Lack of procedural standards was the most important defect. </p> استاندارد واحد پذیرش، استاندارد واحد کدگذاری، استاندارد واحد آمار، استاندارد واحد بایگانی پزشکی، استاندارد بخش مدارک پزشکی Admission unit standard, Coding unit standard, Statistic unit standard, Medical records unit standard 28 33 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-84&slc_lang=fa&sid=1 Mehrdad Farzandipoor مهرداد فرزندی پور farzandipour_M@kaums.ac.ir 29003194753284600579 29003194753284600579 Yes Saeid Asefzadeh سعید آصف زاده 29003194753284600580 29003194753284600580 No Reza Rabeei رضا ربیعی 29003194753284600581 29003194753284600581 No