fa بررسی تاثیر افزایش اولترافیلتراسیون بر کلیرانس مولکول‌های متوسط در همودیالیز با غشای low-flux عمومى General پژوهشي Research <p align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> با توجه به افزایش روزافزون کاربرد همودیالیز و اهمیت برداشت مولکول‌های متوسط، این مقاله به تعیین تاثیر افزایش اولترافیلتراسیون در برداشت مولکول‌های متوسط در همودیالیز با غشای low flux در مرکز همودیالیز کاشان در سال 1384 می‌پردازد. </p><p align="justify"><strong>مواد و روش‌ها:</strong> این کارآزمایی بالینی به روش قبل و بعد بر روی 21 بیمار همودیالیزی (11 زن، 10 مرد) انجام گرفت. این افراد در مرحله اول با اولترافیلتراسیون معادل وزن خشک‌شان همودیالیز شدند و پس از یک هفته همودیالیز نگهدارنده در مرحله دوم اولترافیلتراسیون به میزان 2 لیتر افزایش یافت. غلظت P ، BUN ، Cr ، vit B12 ، بتا دو میکروگلوبولین قبل و بعد از هر مرحله دیالیز اندازه‌گیری شد. کلیرانس هریک از این مولکول‌ها نیز در هر مرحله محاسبه شد. نتایج دو مرحله با استفاده از برنامه آماری SPSS و آزمون‌ t زوجی تجزیه و تحلیل گردید. </p><p align="justify"><strong>نتایج:</strong> کلیرانس مولکول‌های متوسط ( vit B12 ، بتا دو میکروگلوبولین) در مرحله دوم نسبت به مرحله اول افزایش معنی‌داری داشت (03/0 p< ، 001/0 p< ). کلیرانس مولکول‌های کوچک ( Cr-BUN-P ) در همودیالیز مرحله دوم تغییر معناداری نسبت به مرحله اول نداشت. (97/0 p= ، 24/0 p= ، 36/0 p= ). </p><p align="justify"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> مطالعه فوق نشان داد که افزایش اولترافیلتراسیون در همودیالیز با غشای low-flux ، کلیرانس مولکول‌های متوسط و کفایت دیالیز را افزایش می‌دهد ولی تاثیری بر برداشت مولکول‌های کوچک ( Cr-BUN-P ) ندارد. </p> <p align="justify"><strong>Background</strong>: Considering the importance of removal of these solutes in chronic renal failure patients, this study was carried out to evaluate the effect of increasing ultrafiltration on clearance of middle molecules in low-flux hemodialysis in Kashan, 2005.</p><p><strong>Materials and Methods</strong>: Twenty one hemodialysis patients, 11 women and 10 men, were enrolled to this clinical before-after study. At the first stage the patients were dialyzed with ultrafiltration equal to their dry body weight. At the second stage two liters was added to the ultrafiltration and clearance of each solute was calculated in both stages. Data were analyzed using SPSS software and square T test.</p><p><strong>Results</strong>: T here was a significant difference in clearance of ß2-microglobulin and vitamin B12 in second stage in comparison with the first one (p<0.03, p<0.001), res pectively. While there was no difference in clearance of small molecules P, BUN, and Cr. (p=0.97, r=0.24, p=0.36). In first hemodialysis KT/V was 1.12 and in the second 1.22.</p><p><strong>Conclusion</strong>: It was shown that in low-flux hemodialysis the increase in ultrafiltration results in increased clearance of middle molecules. Ultrfiltration increase also improve, the adequacy of hemodialysis but it doesn’t affect removal of small molecule.</p> اولترافیلتراسیون، مولکول‌های متوسط، همودیالیز، low flux، کفایت همودیالیز Ultrfiltration, Middle molecules, Low-flux filters, Hemodialysis adequacy 22 27 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-79&slc_lang=fa&sid=1 Ali Reza Soleimani علیرضا سلیمانی sulimani_a@kaums.ac.ir 290031947532846002591 290031947532846002591 Yes Mohammad Reza Tamddon محمد رضا تمدن 290031947532846002592 290031947532846002592 No Elahe Mianehsaz الهه میانه ساز 290031947532846002593 290031947532846002593 No Mahmoud Salami محمود سلامی 290031947532846002594 290031947532846002594 No Hossein Akbari حسین اکبری 290031947532846002595 290031947532846002595 No