fa مقایسه دو روش بستن ساده و فلاپ لیمبرگ در ترمیم اولیه بیماری سینوس پیلونیدال ناحیه ساکروکوکسیژال در مبتلایان مراجعه کننده به بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال های 87-1386 عمومى General پژوهشي Research <p align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> با توجه به عوارض ترمیم اولیه سینوس پیلونیدال از جمله میزان عود آن و اینکه مطالعات اندکی در خصوص مقایسه دو روش جراحی بستن ساده و بستن به روش فلاپ لیمبرگ در دسترس است، و نیز تناقضاتی که در این بررسی­ها وجود دارد، این مطالعه به منظور مقایسه این دو روش در درمان بیماران مبتلا به سینوس پیلونیدال که در بخش جراحی بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال­های 87-1386 تحت عمل جراحی قرار گرفته اند، انجام شد. </p><p align="justify"><strong>مواد و روش­ها:</strong> در این مطالعه با طراحی مداخله ای، 100 بیمار مبتلا به سینوس پیلونیدال انتخاب گردیده­اند که به شکل تصادفی در دو گروه 50 نفری تقسیم شده­اند. گروه اول به روش ساده و گروه دوم با روش فلاپ لیمبرگ تحت عمل جراحی قرار گرفتند. در مرحله پس از عمل بیماران از نظر طول مدت عمل جراحی، درد بعد از عمل، زمان به راه افتادن بیماران بعد از عمل و عوارض عمل شامل عفونت و عود ( شروع مجدد علایم بیماری بعد از بهبودی کامل بعد از عمل جراحی ) و سروما و باز شدن لبه های زخم و ادم فلپ بعد از عمل مورد بررسی و یافته­های حاصل بر اساس آزمون­های مان ویتنی، t ، دقیق فیشر و مجذور کای مقایسه شدند. </p><p align="justify"><strong>نتایج:</strong> نتایج مطالعه حاضر نشان می دهد که طول مدت عمل جراحی در گروه ترمیم به روش فلاپ لیمبرگ نسبت به گروه ترمیم به روش ساده، طولانی­تر ( 001/0> p )، ولی درد بعد از عمل کمتر ( 001/0> p ) و زمان به راه افتادن بیماران بعد از عمل کوتاه­تر ( 001/0> p ) است. همچنین، عوارض عمل شامل سروما ( 004/0= p ) و ادم فلپ ( 001/0> p ) و عود ( 001/0> p ) نیز کمتر است. در خصوص عفونت ( 059/0= p ) و باز شدن لبه­های زخم هم ( 056/0= p ) تفاوت محسوسی بین دو روش در طی 23 ماه پیگیری بیماران وجود نداشته است. </p><p align="justify"><strong>نتیجه­گیری:</strong> با توجه به نتایج حاصله بستن به روش فلاپ لیمبرگ در درمان سینوس پیلونیدال در کنار روش جراحی بستن ساده روش مناسبی ارزیابی می گردد. همچنین نظر به اینکه بیماران دوره درمان بعد از عمل را راحت تر و با درد کمتری می گذرانند و بازگشت آنها به عملکرد قبلی اشان سریع­تر صورت می­پذیرد، می­توان این روش جراحی را در کنار سایر روش­ها در درمان سینوس پیلونیدال معرفی نمود. </p> <p align="justify"><strong>Bacground:</strong> There are different methods for surgical management of sacrococcygeal pilonidal disease (SPD), each a different outcome. The present study compares the outcome of surgical excision and simple suture with that of rhomboid excision and the Limberg flap procedure in patients with primary SPD. </p><p align="justify"><strong>Materials and Methods:</strong> One hundred SPD patients were randomly allocated to undergo either surgical excision and simple suture (group 1, n=50) or rhomboid excision and the Limberg flap procedure (group 2, n=50). Duration of operation, postoperative pain, time for first mobilization, postoperative complications, time for disease recurrence were recorded for all patients. </p><p align="justify"><strong>Results:</strong> Duration of operation was longer in group 2 patients compared to group 1 (<i>P<</i> 0·001). However, postoperative pain was less (P<i><</i>0·001), mobilization earlier (<i>P<</i>0·001) and postoperative complications fewer (P<i><</i>0·001) in group 2. <strong></strong></p><p align="justify"><strong>Conclusion:</strong> Because of its low complication and acceptable long-term results, rhomboid surgical excision and Limberg flap procedure is preferable for simple surgical excising and suturing in the treatment of <strong></strong>SPD. </p> سینوس پیلونیدال، فلاپ لیمبرگ، ترمیم ساده، ساکروکوکسیژال Sinus pilonidal, Limberge flape, Simple repair, Sacrocoxygeal 124 128 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-687&slc_lang=fa&sid=1 Esmaeil Abdorrahim Kashi اسماعیل عبدالرحیم کاشی 290031947532846003114 290031947532846003114 No Maryam Nikpour Shahrivar مریم نیک پور شهریور tadbirtosee@gmail.com 290031947532846003115 290031947532846003115 Yes Abdolhossein Davoodabadi عبدالحسین داوودآبادی 290031947532846003116 290031947532846003116 No Sayed Gholam Abbas Mousavi سید غلامعباس موسوی 290031947532846003117 290031947532846003117 No