Feyz Medical Sciences Journal
مجله علوم پزشکی فيض
Feyz
Medical Sciences
http://feyz.kaums.ac.ir
29
journal29
1029-7855
2008-9821
fa
jalali
1387
10
1
gregorian
2009
1
1
12
4
online
1
fulltext
fa
مقایسه اثر تجویز جنتامایسین به روش منقسم و تک دوز در مبتلایان به عفونت ادراری
A comparison of gentamycin effect administered in divided and single doses in treatment of urinary tract infections
عمومى
General
پژوهشي
Research
<p align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> آمینوگلیکوزیدها در اطفال و بزرگسالان کاربرد فراوان دارند. دوز استاندارد آنها به صورت 3-2 بار در روز و بستگی به سن و نوع بیماری دارند. هدف این مطالعه مقایسه میزان اثربخشی و عوارض مصرف جنتامایسین به روش روزانه تک دوز و روش منقسم میباشد که در بخشهای عفونی و کودکان بیمارستان شهید بهشتی کاشان روی مبتلایان به عفونت ادراری انجام شده است. </p><p align="justify"><strong>مواد و روشها:</strong> این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی میباشد که در آن بیماران با عفونت ادراری ثابت شده با کشت ادرار که طی سال 1385 در بخشهای عفونی و کودکان بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. برای کلیه میکروبهای به دست آمده از کشت ادرار آنتیبیوگرام تهیه و 30 بیماری که به جنتامایسین حساسیت صد در صد داشتند انتخاب شدند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه مورد شامل 15 نفر بودند که جنتامایسین را به روش تک دوز به میزان mg/kg/day 3 و گروه شاهد (15 نفر) به روش منقسم سه دوز در روز، همان میزان دارو را دریافت میکردند. هر روز اطلاعاتی از قبیل تب، دیزوری، فرکونسی، یافتههای آزمایشگاهی اوره و کراتینین یادداشت شده و اثربخشی دو روش با توجه به تاریخ قطع تب، علایم ادراری (روز بهبودی) ارزیابی شد. عوارض دارو (نفروتوکسیسیتی) در دو روش با توجه به تغییر میزان کراتینین سرم ارزیابی شد و نهایتا نتایج با کمک آزمونهای دقیق فیشر و مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. </p><p align="justify"><strong>نتایج:</strong> بیماران در محدوده سنی تولد تا 15 سالگی بودند. تعداد بیماران هر دو گروه 15 نفر بودند و در مجموع هر دو گروه 13 نفر دختر (6/86 درصد) و بقیه پسر (4/13 درصد) قرار داشتند. میانگین روزهای تا بهبودی علایم ادراری در گروه مورد 6/1 و در گروه شاهد 06/2 روز بود که از لحاظ آماری اختلاف معنیداری مشاهده نگردید (127/0 = p ). میانگین روزهای تا قطع تب در گروه مورد 4/1 و در گروه شاهد 86/1 روز بود که از لحاظ آماری تفاوت معنیداری مشاهده نشد (0735/0 = p ). در هر دو گروه فقط در یک مورد افزایش قابل ملاحظه کراتینین روز آخر بستری نسبت به روز اول و به میزان 4/0 میلیگرم درصد وجود داشت. </p><p align="justify"><strong>نتیجهگیری:</strong> زمان بهبودی علایم ادراری و قطع تب در روش تک دوز با روش منقسم یکسان بود. لذا میتوان مصرف جنتامایسین به صورت تک دوز را جایگزین روش منقسم نمود. </p>
<p align="justify"><strong>Background: </strong>Aminoglycosides are frequently used in children and adult s . Depending on the patient's age and the nature of the disease, the standard dose of aminoglycosides is 2-3 times daily. The aim of the present research was to compare the side effects and the efficacy of gentamycin administered in single and divided doses. This study was carried out on urinary tract infections of patients hospitalized in Paediatrics and Infectious wards of Kashan Shahid Beheshti Hospital. </p><p align="justify"><strong>Materials and Methods: </strong>This clinical trial study was carried out on 30 patients. The patients were randomly divided equally into two groups (n=15). The case and control groups were treated with single and multiple daily divided doses of gentamycin (total daily doses of 3 mg/kg/day), respectively. The daily data of fever, dysuria, urinary frequency and the laboratory findings were recorded for the comparison of safety and efficacy of the two methods. The nephrotoxicity of the drug was evaluated through the creatinine level. </p><p align="justify"><strong>Results: </strong>The patients were in an age range of newborn to 15 years with a male/female ratio of 5/6. The average period for the recovery of signs (disappreance of dysuria and urinary frequency) in the gentamycin and control groups was 1.6 and 2.06 days, respectively (P = 0.127). The average duration for the elimination of fever in the case and control groups was 1.4 and 1.8 days, respectively. The average level of creatinine (final day compared to the first day) betwen the two groups was equal. </p><p align="justify"><strong>Conclusion: </strong>The rate of treatment in both groups was similar with no more nephrotoxicity in single–dose. For routine single-dose administration of gentamycin, more research in broader age ranges is suggested. </p>
جنتامایسین، عفونت ادراری، روش منقسم و تک دوز
Gentamycin, Urinary tract infection, Single and Multiple dose
34
37
http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-650&slc_lang=fa&sid=1
Ali
Honarpisheh
علی
هنرپیشه
honar_md@yahoo.com
290031947532846002880
290031947532846002880
Yes
Mohammad Reza
Sharif
محمد رضا
شریف
290031947532846002881
290031947532846002881
No
Ali Reza
Sharif
علیرضا
شریف
290031947532846002882
290031947532846002882
No
Sayed Gholam Abbas
Mousavi
سید غلامعباس
موسوی
290031947532846002883
290031947532846002883
No