Feyz Medical Sciences Journal
مجله علوم پزشکی فيض
Feyz
Medical Sciences
http://feyz.kaums.ac.ir
29
journal29
1029-7855
2008-9821
fa
jalali
1387
4
1
gregorian
2008
7
1
12
2
online
1
fulltext
fa
بررسی تاثیر طول مدت تزریق بر میزان درد ناشی از تزریق هپارین زیر جلدی
Effect of duration of subcutaneous heparin injection on its subsequent pain
عمومى
General
پژوهشي
Research
<p align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> گزارشات فراوانی از ایجاد درد در بیماران، به دنبال تزریق زیرجلدی هپارین موجود است. گر چه تا کنون شیوههای گوناگونی جهت کم کردن درد ناشی از این تزریق پیشنهاد شده ولی در مورد تاثیر طول مدت تزریق بر میزان درد، مطالعات کمی صورت گرفته است. به همین دلیل مطالعه حاضر به منظور مقایسه تاثیر طول مدت تزریق 10 و 30 ثانیهای بر میزان درد ناشی از تزریق هپارین زیرجلدی صورت گرفته است. </p><p align="justify"><strong>مواد و روشها:</strong> این مطالعه نیمهتجربی بر روی 80 بیمار تحت درمان با هپارین زیرجلدی، بستری در بخشهای داخلی ـ جراحی مرکز آموزشی ـ درمانی شهید بهشتی شهر بابل انجام شد. برای هر بیمار دو شیوهی تزریق، تزریق 10 ثانیهای به عنوان شکل کنترل، و تزریق30 ثانیهای به عنوان شکل تجربی، در دست راست و چپ به صورت تصادفی انجام شد. فاصلهی بین دو تزریق 12 ساعت بوده است. بعد از هر تزریق بلافاصله بیمار نشسته و میزان درد ناحیه تزریق را با استفاده از ابزار دیداری عمودی Vertical Visual Analogue Scale ( VAS ) از صفر تا ده بیان مینمود. مقایسه میزان درد بیماران در دو نوع تزریق 10 و 30 ثانیهای و نیز مقایسهی درد بر حسب جنس، گروههای سنی و نوع بیماری توسط نرمافزار آماری SPSS Ver 15 و با استفاده از آزمونهای غیرپارامتری مانند ویلکاکسون، من یتنی یو و کروسکال والیس انجام شد. </p><p align="justify"><strong>نتایج:</strong> میانگین میزان درد در گروه 30 ثانیهای 39/1 ± 65/1 و در تزریق 10 ثانیه<sub></sub>ای40/1 ± 10/2 بود. بدین ترتیب درد ناشی از تزریقات 30 ثانیهای هپارین زیرجلدی، به طرز معنیداری کمتر از درد ایجاد شده به دنبال تزریقات 10 ثانیهای هپارین بوده است (01/0 p= ). در مقایسه این دو شکل تزریق، درد ناشی از تزریق 10 ثانیهای، در میان بیماران زن، بیماران بخش داخلی و بیماران 60-40 ساله، به طور معنیداری بیشتر از درد ناشی از تزریق 30 ثانیهای بود (به ترتیب 001/0 p< ، 03/0 p= ، 001/0 p< ). در مقایسه شدت درد با ویژگیهای فردی، در تزریق 10 ثانیهای، میزان درد زنان به طور معنیداری بیشتر از مردان (001/0 p< ) و میزان درد بیماران بستری در بخشهای داخلی به طور معنیداری بیشتر از بیماران بخشهای جراحی بوده است (001/0 p< ). علاوه بر آن، در تزریق 10 ثانیهای اختلاف معنیداری بین میزان درد و گروههای سنی بیماران وجود داشت به گونهای که کمترین میزان درد در گروه سنی 40-20 سال و بیشترین درد در گروه سنی 60-40 سال مشاهده شد (001/0 p< ). </p><p align="justify"><strong>نتیجهگیری:</strong> تحقیق حاضر نشان داد که افزایش زمان تزریق هپارین زیرجلدی، به صورت معنیداری میزان درد مددجویان را کاهش میدهد. بدین ترتیب به منظور کم کردن تنشهای فیزیکی و روانی ناشی از درد ناحیه تزریق و نیز افزایش اعتماد بیماران به کارایی و قابلیت گروه مراقبتی و پرستاران، افزایش زمان تزریق هپارین زیرجلدی به 30 ثانیه پیشنهاد میشود. </p>
<p align="justify"><strong>Background: </strong>High incidence of site-pain associated with subcutaneous heparin therapy has been reported. In spite of the use of different methods to decrease pain after subcutaneous heparin injection, the effect of duration of injection on its subsequent pain has not been studied enough. Therefore, this study was carried out to compare the duration of 10 and 30 seconds subcutaneous heparin injections. </p><p align="justify"><strong>Materials and Methods </strong><strong>: </strong>This semi-experimental study was conducted on 80 patients treating with subcutaneous heparin in medical-surgical wards of Babol Shahid Beheshti Hospital. Heparin was injected randomly to either right or left hand with a 12 hour interval during 10 seconds as control and 30 seconds as study technique. After each injection, patients reported the site-pain (from zero-ten) by VAS (Visual Analogue Scale) instrument, immediately and in sitting position. Data(Patient's pain score in 10 and 30 Seconds injection per gender, age group and type of disease) were analyzed using SPSS Version 15 and Wilcox on, Mann-Whitney and Kruskal -Wallis tests. </p><p align="justify"><strong>Results: </strong>Severity of pain in control group was 2.10 ± 1.40 and in study group 1.65 ± 1.39 . The difference was significant (P<0.0 1 ). In comparison of the two techniques with demographic characteristics, in 10 second injection, the obtained pain from control group was significantly more than case group among female patients, those in medical wards and patients in 40-60 years range (P<0.0 0 , P<0.0 3, P<0.0 0 respectively) . </p><p align="justify"><strong>Conclusion: </strong><strong></strong>This Study results indicated that increasing the duration of subcutaneous heparin injection could significantly decrease the patient's pain. To reduce the subsequent physical and psychological stresses of patients and increase the patient's trust to health care providers and nurses, injection of heparin in 30-seconds is recommended. </p>
هپارین، تزریق زیرجلدی، طول مدت تزریق ، درد
Heparin, Pain, Injection duration, Subcutaneous injection
34
38
http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-627&slc_lang=fa&sid=1
Fayeze
Babaie Asl
فائزه
بابایی اصل
faezeh_babaie@yahoo.com
290031947532846002554
290031947532846002554
Yes
Motahare
Kheradmand
مطهره
خردمند
290031947532846002555
290031947532846002555
No
Roghaye
Jafarian
رقیه
جعفریان
290031947532846002556
290031947532846002556
No