fa بررسی آلودگی باکتریایی دریچه های قلبی مورد استفاده در مرکز تحقیقات و بانک فرآورده های پیوندی ایران طی سال های 1384-1380 عمومى General پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> با توجه به اهمیت سترون بودن دریچه ­ های قلبی و آماده ­ سازی آن ­ ها به روش آسپتیک و به منظور تعیین میزان تاثیر کمپلکس آنتی ­ بیوتیکی مورد استفاده بر استریل ­ سازی دریچه ­ های قل ب ی این تحقیق طی سال­های 1380 تا 1384 در مرکز تحقیقات و بانک فرآورده ­ های پیوندی ایران انجام گرفت. </p><p><strong>مواد و روش­ها:</strong> این مطالعه به صورت توصیفی بر روی داده­های موجود ( Existing data ) بر روی 848 نمونه قلبی که جهت عمل پیوند به مرکز تحقیقات و بانک فرآورده­های پیوندی ایران ارسال شده بود، انجام پذیرفت. قطعاتی از دریچه­های قلبی را در دو لوله­ی آزمایش، یکی شامل کمپلکس آنتی­بیوتیک و دیگری فاقد آن قرار داده و سپس به محیط آ گار خون ­ دار و آگار ائوزین متیلن ­ بلو تلقیح و به مدت 24 ساعت در انکوباتور 37 درجه سانتی ­ گراد انکوبه گردید. عوامل آلود ه­ کننده باکتریایی جدا شده و با استفاده از آزمون­ های بیوشیمیایی استاندارد تعیین هویت گردید ند. میزان آلودگی قبل و بعد از مصرف کمپلکس آنتی­بیوتیکی با استفاده از آزمون کای دو آنالیز گردید. </p><p><strong>نتایج:</strong> آلودگی اولیه­ی نمونه­های تهیه شده از دریچه­های قلبی 7/37% بوده که بعد از استفاده از آنتی­بیوتیک میزان آلودگی به 4/5% کاهش پیدا کرده است (001/0 p< ). شایع­ترین باکتری جدا شده از نمونه­های قلبی قبل از استفاده از آنتی­بیوتیک، انتروباکتر با 62 مورد (4/19%)، استرپتوکوک 55 مورد (2/17%) و کلبسیلا با 45 مورد (1/14%) بود. 46 مورد از نمونه­های قلبی بعد از استفاده از آنتی­بیوتیک آلوده بودند و شایع­ترین باکتری جدا شده از نمونه­های قلبی بعد از استفاده از آنتی­بیوتیک کلبسیلا با 37 مورد (4/80%) بود. </p><strong>نتیجه­گیری:</strong> با توجه به میزان آلودگی بالا با کلبسیلا بعد از استفاده از آنتی­بیوتیک پیشنهاد می­گردد الگوی مقاومت آنتی ­ بیوتیکی سوش ­ های جدا شده از نمونه ­ ها به ویژه باسیل ­ های گرم منفی تعیین و آنتی ­ بیوتیک مناسب انتخاب گردد سترون سازی، دریچه های قلب، آنتی بیوتیک ها Sterilization, Heart valves, Antibiotic 56 60 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-61&slc_lang=fa&sid=1 Elham Ravan Asa الهام روان آسا 29003194753284600474 29003194753284600474 Yes مجتمع بیمارستانی امام خمینی، مرکز تحقیقات و بانک فرآورده های پیوندی ایران Rezvan Moniri رضوان منیری moniri@kaums.ac.ir 29003194753284600475 29003194753284600475 No Hasan Emami Razavi حسن سیدامامی رضوی 29003194753284600476 29003194753284600476 No Sayed Hamid Reza Aghayan سید حمید رضا آقایان 29003194753284600477 29003194753284600477 No Ali Rasuli علی رسولی 29003194753284600478 29003194753284600478 No Babak Arjomand بابک ارجمند 29003194753284600479 29003194753284600479 No