Feyz Medical Sciences Journal

fa تأثیر تمرینات ثبات مرکزی با و بدون استفاده از تکنیک الکساندر بر ترس از حرکت، اضطراب و افسردگی در زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی The Effect of Core Stability Exercises with and without the Alexander Technique on Kinesiophobia, Anxiety and Depression in Women with Chronic Nonspecific Low Back Pain medicine, paraclinic medicine, paraclinic پژوهشي Research <div class="WordSection1" style="text-align: justify;">زمینه و هدف: ترس از فعالیت بدنی و عوامل روان‌شناختی می‌توانند در تداوم و تشدید کمردرد مزمن غیراختصاصی نقش داشته باشند. هدف از این مطالعه، بررسی تأثیر تمرینات ثبات مرکزی همراه با تکنیک ارگونومیک الکساندر بر ترس از حرکت، اضطراب و افسردگی در زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی بود. روش‌ها: این کارآزمایی بالینی کنترل ‌شده سه‌گروهی بر روی 63 زن مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی انجام شد. شرکت‌کنندگان به‌صورت تصادفی در سه گروه تمرینات ثبات مرکزی همراه با تکنیک ارگونومیک الکساندر (21 نفر)، تمرینات ثبات مرکزی (21 نفر) و کنترل (21 نفر) تقسیم شدند. گروه‌های مداخله به مدت 8 هفته، سه جلسه در هفته و هر جلسه 60 دقیقه تحت درمان توانبخشی قرار گرفتند. ارزیابی ترس از حرکت با پرسشنامه 17 سؤالی تمپا و اضطراب و افسردگی با مقیاس 14 سؤالی بیمارستانی اضطراب و افسردگی (HADS) ارزیابی شدند. برای مقایسه سه گروه از تحلیل واریانس با اندازه‌گیری‌های تکراری استفاده شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد در اثر متقابل )زمان×گروه( در شاخص‌های ترس از حرکت (F(2,60) = 67.55, P<0.001, partial η²=0.692)، اضطراب (F(2,60)=45.02, P<0.001, partial η²=0.600) و افسردگی (F(2,60) = 131.40, P<0.001, partial η²=0.814) تفاوت معنی داری بین سه گروه مشاهده شد. آزمون تعقیبی توکی نشان داد گروه تمرینات ترکیبی در مقایسه با گروه ثبات مرکزی و کنترل، کاهش معنی‌داری در هر سه شاخص داشت (05/0P<). نتیجه‌گیری: ترکیب تمرینات ثبات مرکزی با تکنیک ارگونومیک الکساندر، در مقایسه با تمرینات ثبات مرکزی به‌تنهایی، تأثیر بیشتری در کاهش ترس از حرکت، اضطراب و افسردگی زنان مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی دارد. افزودن این رویکرد به برنامه‌های توانبخشی می‌تواند مورد توجه فیزیوتراپیست‌ها و متخصصان علوم ورزشی قرار گیرد.</div> <div style="text-align: justify;"><div aria-label="شکستن صفحه" class="cke_pagebreak" contenteditable="false" data-cke-display-name="pagebreak" data-cke-pagebreak="1" style="page-break-after:always" title="شکستن صفحه"></div></div> <div class="WordSection1" style="text-align: justify;">Background and Aim: Kinesiophobia and psychological factors may contribute to the persistence and exacerbation of chronic nonspecific low back pain (CNSLBP). This study aimed to investigate the effects of core stability exercises combined with the Alexander Technique–based ergonomic intervention on kinesiophobia, anxiety, and depression in women with CNSLBP. Methods: This three-arm randomized controlled trial included 63 women with CNSLBP who were randomly allocated to three groups: core stability exercises combined with Alexander Technique–based ergonomic training (n = 21), core stability exercises alone (n=21), and control (n=21). The combined intervention was performed for 8 weeks, three sessions per week, with each session lasting 60 minutes. Kinesiophobia was assessed using the 17-item Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-17), while anxiety and depression were assessed using the 14-item Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Repeated-measures analysis of variance (ANOVA) was used to examine differences among the three groups over time. Results: A significant time × group interaction was observed for kinesiophobia (F(2,60) = 67.55, P<0.001, partial η²=0.692), anxiety (F(2,60)=45.02, P<0.001, partial η²=0.600), and depression (F(2,60) = 131.40, P<0.001, partial η²=0.814). Tukey’s post hoc test showed that the combined intervention group had significantly greater reductions in all three outcomes than both the core stability exercise and control groups (P<0.05). Conclusion: Combining core stability exercises with Alexander Technique–based ergonomic training was more effective than core stability exercises alone in reducing kinesiophobia, anxiety, and depression in women with CNSLBP. Incorporating this approach into rehabilitation programs may be beneficial for physiotherapists and exercise professionals.</div> <div style="text-align: justify;"><div aria-label="Page Break" class="cke_pagebreak" contenteditable="false" data-cke-display-name="pagebreak" data-cke-pagebreak="1" style="page-break-after:always" title="Page Break"></div></div> کمر درد مزمن غیر اختصاصی, تکنیک الکساندر, ترس از حرکت, ثبات مرکزی Chronic nonspecific low back pain, Alexander Technique, Kinesiophobia, Core stability 425 438 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4899-2&slc_lang=fa&sid=1 Ali Yalfani علی یلفانی yalfani@basu.ac.iw 2900319475328460054139 2900319475328460054139 Yes Department of Sport Rehabilitation, Faculty of Sport Sciences, Bu-Ali Sina University, Hamedan, Iran گروه توانبخشی ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه بوعلی سینا، همدان، ایران Masoud Azizian مسعود عزیزیان masoudazizian72@yahoo.com 2900319475328460054140 2900319475328460054140 No Department of Sport Rehabilitation, Faculty of Sport Sciences, Bu-Ali Sina University, Hamedan, Iran گروه توانبخشی ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه بوعلی سینا، همدان، ایران Fatemeh Ghasemali فاطمه قاسعلی fatemehghasemali@yahoo.com 2900319475328460054141 0009-0008-7153-2131 No Department of Sport Rehabilitation, Faculty of Sport Sciences, Bu-Ali Sina University, Hamedan, Iran گروه توانبخشی ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه بوعلی سینا، همدان، ایران Mryam Bashiri مریم بشیری maryambashiri@yahoo.com 2900319475328460054142 2900319475328460054142 No Ekbatan Hospital, Bu-Ali Sina University, Hamedan, Iran بیمارستان اکباتان، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران