fa بررسی تاثیر میدازولام داخل نخاعی در کیفیت و طول دوره ی بی‌دردی سزارین عمومى General پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> یکی از شایع­ترین اعمال جراحی بیمارستانی در سراسر دنیا سزارین است که اغلب تحت بی‌حسی نخاعی انجام می‌گردد. این تحقیق جهت بررسی تاثیر افزودن میدازولام داخل نخاعی در کیفیت طول دوره­ بی‌دردی سزارین در بیمارستان معتضدی کرمانشاه در سال 85- 1384 انجام گرفت. </p><p><strong>مواد و روش­ها:</strong> مطالعه به روش کارآزمایی بالینی تصادفی و دوسوکور بر روی 124 زن سزارینی که به دو گروه تقسیم شدند، انجام شد. به 62 بیمار بوپیواکائین با سرم نمکی و به 62 بیمار بوپیواکایین با میدازولام، داخل نخاعی تزریق گردید. زمان شروع، بازگشت و پایان بی­حسی، شدت درد قبل و بعد از عمل، نشانه­های حیاتی، زمان درخواست اولین مسکن و عوارض در دو گروه تعیین گردید. جهت تجزیه و تحلیل آماری از آزمون­های t مستقل، c ²، من ویتنی و فیشر استفاده شد. </p><p><strong>نتایج:</strong> نتایج تحقیق نشان داد، طول مدت بی‌دردی از 19/55 ± 18/142 دقیقه در گروه کنترل به 33/77 ± 06/178 دقیقه در گروه تجربی افزایش معنی­دار (02/0 p< ) و شدت درد در دقیقه 15 پس از عمل از 32/1 ± 21/1 به 11/1 ± 45/0 و در دقیقه 120 پس از عمل از 1/2 ± 97/4 به 64/1 ± 2 کاهش معنی­دار داشته است (007/0 p< ) و بی­حسی 052/0 ± 72/1 دقیقه سریع­تر شروع شده است. اضافه کردن میدازولام داخل نخاعی موجب تغییر نشانه­های حیاتی نگردید. میزان تهوع و استفراغ با میدازولام افزایش یافت. </p><p><strong>نتیجه‌گیری:</strong> چنانچه در مطالعات وسیع­تر عدم افزایش تهوع و استفراغ به دنبال استفاده از میدازولام مشاهده شود شاید بتوان در بیماران سزارینی میدازولام داخل نخاعی را به عنوان یک داروی مناسب برای کاهش درد و افزایش طول مدت بی‌دردی به همراه بوپیواکائین به کار برد. </p> <p align="justify"><strong>Background: </strong>Cesarean Section (C/S) is one of the most common surgical procedures in the world for which intrathecal anesthesia is a method of choice. This study was carried out to evaluate the effect of Midazolam in quality and duration of analgesia in S/C. </p><p align="justify"><strong>Material and Methods: </strong>This was a double blind randomized trial study in which 124 women with C/S were divided into 2 groups. In the first group Bupivacain plus normal saline was used (control group) and in the second one Bupivacain plus intrathecal Midazolam was injected (interventional group). The beginning and the end of sensation block, severity of pain before and after operation, vital signs (V/S), time of requesting the first analgesic and morbidity in both groups were evaluated and recorded. Independent t-test, k 2, Mann-Withny and Fisher exact test were used to analyze the data. </p><p align="justify"><strong>Results: </strong>This study showed that the duration of analgesia, 142.18 ± 55.19 minutes (M) in the control group and 178.06 ± 77.33 M in the case group, was significantly different. The severity of pain 15 M after operation was 1.21 ± 1.32 in the control group and 0.45 ± 1.11 in the intervention group. 120 M after operation it was 4.97 ± 2.1 in control group and 2 ± 1.64 in the intervention group representing a significant reduction in pain perception (p<0.007). Sensory block started 1.72 ± 0.052 M faster in the intervention group. Vital sign changes were not significantly different between the two groups. Nausea and vomiting were more frequent in the interventional group. </p><p align="justify"><strong>Conclusion: </strong>Intrathecal Midazolam plus Bupivacain is a suitable drug to decrease pain and increase the duration of analgesia in C/S. </p> میدازولام، بی حسی نخاعی، کیفیت بی‌دردی، طول دوره بی‌دردی Midazolam, Spinal Anesthesia, Quality of analgesia, Cesarean 8 12 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-53&slc_lang=fa&sid=1 Sayed Mostafa Sharifi سید مصطفی شریفی 29003194753284600438 29003194753284600438 No Zahra Sooki زهرا سوکی soki_z@kaums.ac.ir 29003194753284600439 29003194753284600439 Yes Khosro Farhadi خسرو فرهادی 29003194753284600440 29003194753284600440 No Ali Karbasforushan علی کرباس فروشان 29003194753284600441 29003194753284600441 No