Feyz Medical Sciences Journal

fa فراوانی و ویژگی‌های بالینی آنفلوآنزا در کودکان زیر ۱۸ سال بستری با تشخیص اولیه پنومونی در بخش مراقبت‌های ویژه کودکان بیمارستان شهید مطهری ارومیه (۱۴۰۱ تا ۱۴۰۳) Frequency and clinical characteristics of influenza in children under 18 years old hospitalized with an initial diagnosis of pneumonia in the pediatric intensive care unit of Shahid Motahari Hospital, Urmia (2022-2024) medicine, paraclinic medicine, paraclinic پژوهشي Research <div class="WordSection1" style="text-align: justify;">زمینه و هدف: آنفلوآنزا از علل مهم پنومونی شدید در کودکان و یکی از شایع‌ترین دلایل بستری در بخش مراقبت‌های ویژه (PICU) محسوب می‌شود. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی، الگوی فصلی، تظاهرات بالینی و پیامدهای پنومونی مرتبط با آنفلوانزا در کودکان بستری در بیمارستان شهید مطهری ارومیه طی سال‌های ۱۴۰۱ تا ۱۴۰۳ انجام شد. روش‌ها: در این مطالعه گذشته‌نگر مقطعی، پرونده تمامی کودکان زیر ۱۸ سال بستری شده با تشخیص اولیه پنومونی در PICU طی سال‌های ۱۴۰۱ تا ۱۴۰۳ مورد بررسی قرار گرفت (۵۴۲ کودک). داده‌های دموگرافیک، فصل بستری، علائم بالینی، مدت بستری، اقدامات درمانی و پیامد نهایی (ترخیص یا فوت) استخراج شد. از آزمون‌های آماری کای-دو و رگرسیون لجستیک برای تحلیل ارتباطات استفاده گردید. یافته‌ها: از مجموع بیماران، ۵۹ نفر (10/9 درصد) مبتلا به پنومونی ناشی از آنفلوانزا بودند. بیشترین موارد ابتلا در فصول سرد پاییز و زمستان مشاهده شد (0/043=P). سرفه (8/6 درصد) و تنگی نفس (6/3 درصد) شایع‌ترین تظاهرات بالینی بودند. بر اساس مدل رگرسیون، این دو علامت، شاخص‌های بالینی معناداری برای تشخیص پنومونی آنفلوانزایی محسوب شدند (0/05=P). میانگین مدت بستری در گروه آنفلوانزا (3/11 ± 16/9 روز) و همچنین نرخ مرگ‌ومیر (8/28 ٪) در مقایسه با دیگر پنومونی‌ها بالاتر بود، اگرچه این اختلاف از نظر آماری معنادار نبود.   نتیجه‌گیری: <a name="_Hlk207794965">آنفلوانزا</a> علت شایعی از پنومونی شدید در PICU است و با وجود تظاهرات اولیه گاه غیراختصاصی، می‌تواند به سیر بالینی طولانی‌تر و مرگ‌ومیر بالاتری منجر شود. غربالگری فعال برای آنفلوانزا در فصول اپیدمی و شروع به موقع درمان ضدویروسی در کودکان بستری با پنومونی می‌تواند در بهبود مدیریت این بیماران و احتمالاً تعدیل پیامدهای آن نقش داشته باشد.  </div> <div style="text-align: justify;"><div aria-label="شکستن صفحه" class="cke_pagebreak" contenteditable="false" data-cke-display-name="pagebreak" data-cke-pagebreak="1" style="page-break-after:always" title="شکستن صفحه"></div></div> <div style="text-align: justify;">Background and Aim: Influenza is a significant cause of severe pneumonia in children and one of the most common reasons for admission to the pediatric intensive care unit (PICU). This study aimed to determine the prevalence, seasonal pattern, clinical manifestations, and outcomes of influenza-associated pneumonia among children hospitalized at Shahid Motahari Hospital in Urmia from 2022 to 2024. Methods: In this retrospective cross-sectional study, the medical records of all children under 18 years old hospitalized with a primary diagnosis of pneumonia in the PICU from 2022 to 2024 (n=542) were reviewed. Demographic data, season of admission, clinical symptoms, length of stay, therapeutic interventions, and final outcome (discharge or death) were extracted. Chi-square tests and logistic regression were used to analyze associations. Results: Among the total patients, 59 (10.9%) were diagnosed with influenza-associated pneumonia. The majority of cases occurred during the cold autumn and winter seasons (P = 0.043). Cough (8.6%) and dyspnea (6.3%) were the most common clinical manifestations. According to the regression model, these two symptoms were significant clinical indicators for diagnosing influenza pneumonia (P = 0.05). The mean length of hospital stays in the influenza group (16.9 ± 11.3 days) and the mortality rate (28.8%) were higher compared to other pneumonias, although these differences were not statistically significant. Conclusion: Influenza is a common cause of severe pneumonia in the PICU. Despite sometimes nonspecific initial presentations, it can lead to a longer clinical course and higher mortality. Active screening for influenza during epidemic seasons and timely initiation of antiviral therapy in children hospitalized with pneumonia may improve the management of these patients and potentially modify their outcomes.</div> آنفلوآنزا, پنومونی, کودکان, بخش مراقبت‌های ویژه کودکان (PICU), اپیدمیولوژی Influenza, Pneumonia, Children, Pediatric Intensive Care Unit (PICU), Epidemiology 659 667 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4997-1&slc_lang=fa&sid=1 oahammad Salavatizadeh محمد صلواتی زاده salavatizadeh.m@umsu.ac.ir 2900319475328460051610 2900319475328460051610 No Department of Pediatric Diseases, Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran گروه بیماری‌های کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Mohammad Valizadeh محمد ولی‌زاده mohammad_k_v@yahoo.com 2900319475328460051611 2900319475328460051611 Yes Nephrology and Kidney Transplant Research Center, Clinical Research Institute, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran مرکز تحقیقات نفرولوژی و پیوند کلیه، پژوهشکده تحقیقات بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Bahram Barazandeh بهرام برازنده bahrambarazande13722@gmail.com 2900319475328460051612 0009-0001-8337-8900 No Faculty of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران