Feyz Medical Sciences Journal

fa بررسی اپیدمیولوژی و پیامد نهایی آبسه‌های احشایی در بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان: یک مطالعه ۱۰ ساله Epidemiology and evaluation of final outcomes of visceral abscesses in patients hospitalized at Shahid Beheshti Hospital in Kashan: A 10-year study medicine, paraclinic medicine, paraclinic پژوهشي Research <div class="WordSection1" style="text-align: justify;">زمینه و هدف: آبسه‌های احشایی از جمله بیماری‌های عفونی مهمی هستند که در صورت عدم تشخیص و درمان به‌موقع، می‌توانند با عوارض شدید و مرگ‌ومیر قابل توجهی همراه باشند. هدف از مطالعه حاضر، تعیین وضعیت اپیدمیولوژیک، تظاهرات بالینی و پاراکلینیکی، و پیامد نهایی آبسه‌های احشایی در بیماران بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال‌های ۱۳۹۰ تا ۱۴۰۰ بود. روش‌ها: این پژوهش بر روی ۹۰ بیمار با تشخیص آبسه احشایی (ریه، کبد، طحال و...) که طی سال‌های ۱۳۹۰ تا ۱۴۰۰ در بیمارستان شهید بهشتی کاشان بستری شده بودند، انجام شد. داده‌های دموگرافیک، سوابق پزشکی، تظاهرات بالینی، یافته‌های آزمایشگاهی (CBC، ESR، CRP)، مدت بستری و پیامد نهایی بیماران از پرونده‌های پزشکی استخراج و در پرسشنامه‌ای ثبت گردید. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه ۱۷ تجزیه‌وتحلیل شدند. یافته‌ها: از مجموع ۹۰ بیمار، ۴۸ نفر (۵۳/۳٪) زن و ۴۲ نفر (۴۶/۶٪) مرد بودند. بیشترین گروه سنی مبتلایان، افراد ۴۱ تا ۶۰ سال با فراوانی ۳۰ نفر (۳۳/۳٪) بودند. اکثریت بیماران (۸۰ نفر معادل ۸۸/۹٪) ایرانی و ساکن مناطق شهری بودند. در ۹۸٪ بیماران، بیماری زمینه‌ای وجود داشت که شایع‌ترین آن پرفشاری خون (۵۰٪) بود. شایع‌ترین تظاهر بالینی تب و لرز گزارش شد. بیشترین محل آبسه به‌ترتیب ریه و سپس ناحیه شکم و لگن بود. در مجموع ۴۹ نفر (۵۴/۴٪) تحت جراحی قرار گرفتند و ۹ نفر (۱۰٪) جان خود را از دست دادند. نتیجه‌گیری: با توجه به اینکه حدود یک‌سوم بیماران پیش از تشخیص علائم طولانی‌مدت داشته‌اند و نیمی از آن‌ها بیش از ۱۰ روز در بیمارستان بستری بوده‌اند و نیز با در نظر گرفتن میزان مرگ‌ومیر ۱۰ درصدی، به‌نظر می‌رسد یکی از علل اصلی مرگ بیماران، تأخیر در مراجعه، تشخیص دیرهنگام و عدم موفقیت مداخلات درمانی باشد. بنابراین، آموزش پزشکان عمومی به‌عنوان سطح اول برخورد با بیماران، درخصوص علائم و نشانه‌های آبسه احشایی جهت تشخیص زودهنگام و ارجاع به‌موقع به جراحان ضروری به‌نظر می‌رسد.</div> <div aria-label="شکستن صفحه" class="cke_pagebreak" contenteditable="false" data-cke-display-name="pagebreak" data-cke-pagebreak="1" style="page-break-after:always" title="شکستن صفحه"></div> <div style="text-align: justify;">Background and Aim: Visceral abscesses are significant infectious diseases that, if not diagnosed and treated promptly, can lead to severe complications and notable mortality. The aim of the present study was to determine the epidemiological status, clinical and paraclinical manifestations, and final outcomes of visceral abscesses in patients hospitalized at Shahid Beheshti Hospital, Kashan, during 2011-2021. Methods: This study was conducted on 90 patients diagnosed with visceral abscesses (affecting the lungs, liver, spleen, and other organs) who were hospitalized at Shahid Beheshti Hospital in Kashan between 2011 and 2021. Demographic data, medical history, clinical manifestations, laboratory findings (CBC, ESR, CRP), hospitalization duration, and final outcomes of the patients were extracted from medical records and recorded in a questionnaire. The data were analyzed using SPSS version 17. Results: Out of the 90 patients, 48 (53.3%) were female and 42 (46.6%) were male. The most affected age group was 41 to 60 years old, with 30 patients (33.3%). The majority of the patients (n=80, 88.9%) were Iranian and resided in urban areas. An underlying medical condition was present in 98% of the patients, with hypertension being the most common (50%). The most frequent clinical manifestation was fever and chills. The most common site of abscess was the lungs, followed by the abdominal and pelvic areas. In total, 49 patients (54.4%) underwent surgery, and 9 patients (10%) died. Conclusion: Considering that approximately one-third of the patients experienced prolonged symptoms prior to diagnosis, half of them were hospitalized for more than 10 days, and considering 10% mortality rate, it appears that one of the main causes of death is delayed presentation, late diagnosis, and unsuccessful therapeutic interventions. Therefore, it is essential to educate general practitioners, as the first point of contact with patients, about the signs and symptoms of visceral abscesses to ensure early diagnosis and timely referral to surgeons.</div> آبسه احشایی, اپیدمیولوژی, تظاهرات بالینی, پاراکلینیک, پیامد درمانی Visceral abscess, Epidemiology, Clinical manifestations, Paraclinical, Treatment outcomes 78 84 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3707-1&slc_lang=fa&sid=1 Mansooreh Momen-Heravi منصوره مومن هروی mansoreheravi@yahoo.com 2900319475328460048960 2900319475328460048960 No Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان،کاشان، ایران Ahmad Mohebi kordesofla احمد محبی کرد سفلی drahmadmohebi354@gmail.com 2900319475328460048961 0009-0004-5933-7756 No General practionner Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان،کاشان، ایران Noshin sadat Mousavi نوشین سادات موسوی mosavi_n@gmail.com 2900319475328460048962 2900319475328460048962 No Department of Surgery, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان،کاشان، ایران Shima Shafagh شیما شفق Shafagh824@gmail.com 2900319475328460048963 2900319475328460048963 Yes Department of Surgery, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iarn گروه جراحی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان،کاشان، ایران Sousan Rasouli سوسن رسولی susanrasouli59@gmail.com 2900319475328460048964 0009-0008-2104-2847 No General practionner Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran پزشک عمومی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان،کاشان، ایران