Feyz Medical Sciences Journal

fa اثرات مصرف فیتواستروژن‌ها بر سندرم تخمدان پلی‌کیستیک: یک مطالعه مروری نظام‌مند The effects of phytoestrogen consumption on polycystic ovary syndrome: A systematic review medicine, paraclinic medicine, paraclinic مروري Review <div dir="rtl"> <div class="WordSection1" style="text-align: justify;">زمینه و هدف: سندرم تخمدان پلی کیستیک یا PCOS شایع‌ترین اختلال غدد درون‌ریز زنان است؛ کاهش وزن و فیتواستروژن‌ها نقش مهمی در بهبود علائم آن دارند. هدف از مطالعه حاضر، مرور نظام‌مند نتایج کارآزمایی‌های بالینی انجام‌شده در زمینه تأثیر فیتواستروژن‌ها بر شاخص‌های متابولیک و سلامت زنان مبتلا به PCOS است. روش‌ها: در این مطالعه مروری نظام‌مند، کارآزمایی‌های بالینی مرتبط با اثر فیتواستروژن‌ها بر شاخص‌های متابولیک و سلامت از جمله شاخص‌های هورمونی، التهابی، استرس اکسیداتیو، باروری، نمایه‌های لیپیدی، میکروبیوم روده، سندرم متابولیک و مقاومت به انسولین در زنان مبتلا به PCOS بررسی شدند. جستجوی منابع با استفاده از کلیدواژه‌های مرتبط در پایگاه‌های داده معتبر از جمله PubMed/Medline، Scopus، ScienceDirect، Google Scholar، Cochrane Library، ISI Web of Knowledge، Embase  و SID، در بازه زمانی اکتبر 1990 تا اکتبر 2024 انجام شد. یافته‌ها: در مجموع، ۱۸ کارآزمایی بالینی وارد تحلیل نهایی شدند. نتایج نشان دادند که مصرف فیتواستروژن‌ها می‌تواند با کاهش سطح هورمون‌های تستوسترون و LH، تخمک‌گذاری را بهبود بخشد. همچنین، فیتواستروژن‌ها با کاهش فاکتورهای التهابی مانند  IL-6، TNF-α  و CRP در کاهش علائم التهابی مؤثر واقع شده‌اند. این ترکیبات با کمک به کاهش وزن، احتمال بروز سندرم متابولیک را نیز کاهش داده‌اند. افزون بر این، فیتواستروژن‌ها از طریق افزایش سطح گلوتاتیون و کاهش مالون‌دی‌آلدئید در کاهش استرس اکسیداتیو و بهبود مقاومت به انسولین و میکروبیوم روده نقش داشتند. با این حال، اثر آن‌ها بر نمایه‌های لیپیدی HDL، LDL،VLDL  و همچنین بر ضخامت آندومتر و شاخص‌های باروری نتایج متناقضی را نشان داد. نتیجه‌گیری: نتایج این مرور نظام‌مند نشان‌دهنده اثربخشی نسبی فیتواستروژن‌ها در بهبود برخی از شاخص‌های متابولیک و سلامت زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک است. با این وجود، انجام مطالعات بیشتر با طراحی دقیق‌تر برای ارزیابی اثرات این ترکیبات، به‌ویژه در زمینه فاکتورهای لیپیدی و باروری، ضروری به‌نظر می‌رسد.</div> <div aria-label="شکستن صفحه" class="cke_pagebreak" contenteditable="false" data-cke-display-name="pagebreak" data-cke-pagebreak="1" style="page-break-after:always" title="شکستن صفحه"></div> </div> <div style="text-align: justify;">Background and Aim: Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) is the most common endocrine disorder among women and is associated with a wide range of metabolic and reproductive complications. Weight reduction and phytoestrogens have been shown to play a significant role in symptom management. This systematic review aims to critically evaluate clinical trials investigating the effects of phytoestrogens on metabolic parameters and overall health outcomes in women diagnosed with PCOS. Methods: This systematic review analyzed clinical trials that examined the effect of phytoestrogens on metabolic and health-related indices in women with PCOS, including hormonal profiles, inflammatory markers, oxidative stress, fertility parameters, lipid profiles, gut microbiota composition, metabolic syndrome, and insulin resistance. A comprehensive literature search was performed across scientific databases, including PubMed/Medline, Scopus, ScienceDirect, Google Scholar, Cochrane Library, ISI Web of Knowledge, Embase, and SID, covering publications from October 1990 to October 2024. Results: A total of 18 eligible clinical trials were included in the final analysis. The findings demonstrated that phytoestrogen intake could lead to a reduction in serum testosterone and luteinizing hormone (LH) levels, thereby enhancing ovulatory function. Furthermore, phytoestrogens significantly decreased pro-inflammatory markers such as IL-6, TNF-α, and CRP, indicating a potential anti-inflammatory effect. These compounds were also associated with weight loss and a reduced risk of metabolic syndrome. Additionally, phytoestrogens contributed to oxidative stress reduction, evidenced by increased glutathione levels and decreased malondialdehyde, and improved insulin resistance and gut microbiota balance. However, their effects on lipid profile components (HDL, LDL, VLDL), endometrial thickness, and reproductive outcomes showed inconsistent results across studies. Conclusion: The results of this systematic review show the relative effectiveness of phytoestrogens in improving certain metabolic and health indicators in women with PCOS. However, further studies with more rigorous designs are necessary to evaluate the effects of these compounds, particularly in relation to lipid profiles and fertility.</div> سندرم تخمدان پلی‌کیستیک, فیتواستروژن, هورمون‌های جنسی, ناباروری, التهاب Polycystic ovary syndrome, Phytoestrogens, Sex hormones, Infertility, Inflammation 109 122 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4884-1&slc_lang=fa&sid=1 Minoo Akbarzadeh Morshedi مینو اکبرزاده مرشدی mi.akbarzadeh213@gmail.com 2900319475328460048901 0009-0001-0598-5940 No Student Research Committee, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران Mohammad Mohammadi محمد محمدی mohammadi-mo@kaums.ac.ir 2900319475328460048902 0009-0000-7583-5887 No Student Research Committee, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران Azadeh Aminianfar آزاده امینیان فر aaminianfar@gmail.com 2900319475328460048903 2900319475328460048903 Yes Research Center for Biochemistry and Nutrition in Metabolic Diseases, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran مرکز تحقیقات بیوشیمی و تغذیه در بیماری های متابولیک، دانشگاه علوم پزشکی کاشان، کاشان، ایران