fa شیوع و علل هیسترکتومی در مراجعین به زایشگاه دکتر شبیه خوانی کاشان سال 75-1374 عمومى General پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> هیسترکتومی (برداشتن رحم) از اعمال جراحی شایع در زنان می باشد. با توجه به اهمیت تعیین شیوع و علل منجر به هیسترکتومی در برنامه ریزی های بهداشتی-درمانی و عدم اطلاع از وضعیت آن در کاشان، این تحقیق به منظور تعیین شیوع و علل منجر به هیسترکتومی در افراد مراجعه کننده به زایشگاه دکتر شبیه خوانی کاشان طی سال 75-1374 انجام گرفت. </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>مواد و روش ها:</strong> پژوهش حاضر به روش توصیفی (Descriptive) بر روی 150 زن مراجعه کننده به زایشگاه دکتر شبیه خوانی کاشان جهت عمل هیسترکتومی صورت پذیرفت. اطلاعات مورد بررسی شامل سن، شغل، وضعیت تاهل، میزان تحصیلات، تعداد زایمان، وضعیت یائسگی، روش عمل، تشخیص قبل از عمل براساس معاینات فیزیکی و آزمایش های پاراکلینیکی و نتایج گزارش پاتولوژی بعد از عمل پس از دریافت در پرسش نامه های مربوط ثبت گردید. در پایان داده های فرم اطلاعاتی بعد از استخراج و طبقه بندی با آمارهای توصیفی ارایه شد. </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>یافته ها:</strong> این تحقیق نشان داد که 5.9% اعمال جراحی زنان انجام گرفته در این مرکز هیسترکتومی بود. از نظر سنی، 44.7% افراد در گروه سنی 55-45 سالگی قرار داشتند و از نظر تعداد زایمان، بیشترین موارد 56.6% در گروه یک تا پنج زایمان می باشد. از کل افراد هیسترکتومی شده، 90.6% به روش ابدومینال و 9.4% به روش واژینال است. شایع ترین علل منجر به هیسترکتومی برحسب یافته های بالینی به ترتیب شامل لیومیوما 49.3%، خونریزی غیر طبیعی رحم 28.6% و شلی لگن 12.6% بود. در معاینه فیزیکی 117 مورد (78%) حداقل یک علت منجر به هیسترکتومی در اعضای داخل لگنی آن ها گزارش شد و در 33 مورد (22%) محل ابتلا مشخص نگردید. 71.3 درصد دارای آزمایش پاراکلینیکی و 28.7% بدون آزمایش پاراکلینیکی بودند. در گزارش پاتولوژی بعد از عمل، 60% موارد غیر طبیعی و 40% طبیعی بودند. </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>نتیجه گیری:</strong> علل شیوع هیسترکتومی در زنان لیومیوما، خونریزی غیر طبیعی رحم و شلی لگن می باشد که برای کاهش شیوع افراد هیسترکتومی شده توصیه می گردد، تحقیقات تحلیلی برای تعیین نقش عوامل مختلف به منظور جلوگیری از هیسترکتومی غیر ضروری به عمل آید. </p> <p align="justify"><strong>History and Objectives:</strong> Hysterectomy (Removal of uterus) is one of the common surgical operations in females. Due to the importance of determination of its prevalence and causes in health care and therapeutic programs and lack of corresponding data in Kashan, this study was conducted to establish the prevalence and causes of hysterectomy among patients referring to Dr. Shabihkhani maternity hospital in Kashan in 1374-1375. </p><p align="justify"><strong>Materials and Methods:</strong> A descriptive study was performed on 150 women referring Dr. Shabihkhani maternity hospital for hysterectomy. Data including age, job, marital status, educational level, parity, menopausal status, technique of operation, preoperative diagnosis on the basis of physical examination, laboratory examinations and pathologic reports were recorded in corresponding questionnaires. Finally, after extraction and classification of the information, they were statistically described. </p><p align="justify"><strong>Results:</strong> This study showed that hysterectomy accounts for 5.9% of all surgical operations in women in this center. 44.7% of patients were 45-55 years old. 56.6% of women had history of one of 5 childbirths, which comprised the largest group among patients. Abdominal hysterectomy was performed in 90.6% of patients and the remainder undergone vaginal hysterectomy. The most common causes of hysterectomy were leiomyoma (49.3%) abnormal uterine bleeding (28.6%) and pelvic laxation (12.6%). Abnormal pelvic examination was reported in 117 patients (78%) and in 33 women (22%) pelvic examination failed to detect the involved site. 71.3% of patients had laboratory examination and the remaining 28.7% did not have. Pathologic report was abnormal in 60% and normal in 40% of patients. </p><p align="justify"><strong>Conclusion:</strong> Leiomyoma, abnormal uterine bleeding and pelvic laxity constitute the common causes of hysterectomy. Analytical studies are recommended to determine the contribution of different factors in order to prevent unnecessary hysterectomies. </p> هیسترکتومی، شیوع، علل، معاینات بالینی، تشخیص پاتولوژی 44 51 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-506&slc_lang=fa&sid=1 Mitra Behrashi میترا بهرشی behrashy_m@kaums.ac.ir 290031947532846002131 290031947532846002131 Yes Hossein Nikzad حسین نیکزاد 290031947532846002132 290031947532846002132 No Sayed Gholam Abbas Moosavi سید غلامعباس موسوی 290031947532846002133 290031947532846002133 No Davoud Mazloomi داود مظلومی 290031947532846002134 290031947532846002134 No