fa میزان دقت اندازه گیری فشارخون شریانی به روش غیرمستقیم توسط گروههای کادر پزشکی در بیمارستان شهید مدرس عمومى General پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> با توجه به شیوع زیاد و اهمیت کشف فشار خون بالا و عوارض شناخته شده عدم اندازه گیری صحیح آن و به منظور میزان دقت و قدرت اندازه گیری فشار خون به روش غیر مستقیم توسط گروه های مختلف کادر پزشکی، این تحقیق در بیمارستان شهید بهشتی طی سال های 76-1375 انجام گرفت. </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>مواد و روش ها:</strong> پژوهش حاضر به روش کارآزمایی بالینی (Clinical trial) از نوع تشخیصی بر روی 157 بیمار داوطلب کاتتریسم قلب که به طور مستمر مراجعه نمودند، صورت پذیرفت. فشار خون داخل آئورت توسط متخصص قلب حین کاتتریزاسیون تعیین و حدود دو دقیقه بعد فشار خون توسط یک نفر از کادر پزشکی شاغل که از یکی از گروه های نه گانه دستیار قلب، دستیار داخلی، پرستار CCU، پرستاران قلب، پرستار داخلی، کارورز، کارآموز، دانشجوی پرستاری و بهیار بودند با فشار سنج عقربه ای با کاف استاندارد اندازه گیری شد. تفاوت مطلق اندازه گیری های غیر مستقیم از مستقیم به عنوان مبنای صحیح تعیین و با Paired t-test مورد قضاوت آماری قرار گرفتند و نیز قدرت گروه های کادر پزشکی در تشخیص فشار خون بالا بر مبنای بیشتر از 139/89 میلی متر جیوه تعیین گردید. </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>یافته ها:</strong> از مجموع 157 نفر مورد بررسی، 109 نفر (69.4%) مرد و 48 نفر (30.6%) زن در سنین 12.8±48 سال بودند. اغلب گروه ها فشار سیستولی را کمتر و فشار دیاستولی را بیشتر از حد واقعی گزارش نموده اند. فشار خون سیستولی 13 میلی متر جیوه و یا حدود 10% از مقدار واقعی آن تفاوت داشت (P<0.001)، فشار دیاستولی به میزان 10.7 میلی متر جیوه و یا حدود 14% اختلاف داشت (P<0.001). تفاوت مطلق فشار در هر یک از گروه ها از نظر آماری معنی دار بود و برای فشار سیستولی بیشترین مقدار تفاوت به اندازه 17.4 میلی متر جیوه و یا 13.2% مربوط به گروه دستیاران داخلی و کمترین آن به مقدار 10.3 میلی متر جیوه یا 8.3% مربوط به پرستاران داخلی بود و برای فشار دیاستولی بیشترین مقدار تفاوت با اندازه 15.3 میلی متر جیوه و یا 20% مربوط به گروه پرستاران قلب و کمترین مقدار تفاوت با اندازه 5.3 میلی متر جیوه و یا 7.2% مربوط به گروه دانشجویان پرستاری می باشد. </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>نتیجه گیری:</strong> با توجه به محدودیت حساسیت و ویژگی شیوه متداول اندازه گیری فشار خون به روش غیر مستقیم (کاف) انجام چنین تحقیقاتی را در سایر مراکز آموزشی، درمانی برای بررسی بیشتر و اطلاع از علل آن و نیز رعایت اصول علمی و عملی برای اندازه گیری فشار خون و آموزش این نکات به دست اندرکاران امر درمان بیماران توصیه می نماید. </p> <p align="justify"><strong>History and Objectives:</strong> High blood pressure is fairly prevalent and due to its importance, side effect because of imprecision in its measurement, the present study was carried out in order to determine its precise value and its ability to measure the high blood pressure by a indirect method by the medical staff of Shaheed Beheshti hospital in 1996-1997. </p><p align="justify"><strong>Materials and Methods:</strong> A diagnostic clinical trial study on 157 patients selected for cardiac catheter was carried. Aortic blood pressure was determined by the specialist during catheter operation and two minutes later arterial blood pressure by medical staff (One of nine groups of cardiology residents, internal medicine residents, CCU nurses, cardiology nurses, internal medicine nurses, intern students, nursing students and nursing technicians). The difference between direct and indirect measurements was the basis for correctness and statistical paired t-test was performed and the ability of various medical staff in the determination of high blood pressure (Higher than 139.89 mmHg) was assessed. </p><p align="justify"><strong>Results:</strong> From total of 157 patients (69.4% male, 30.6% female) examined, the mean age was 48±12.8 year. Most medical staff reported the systolic and diastolic pressure lower and higher than the actual value respectively. A variation of 13 mmHg (10%) (P<0.001) 10.7 mmHg (14%) (P<0.001) for systolic and diastolic blood pressure was observed respectively. Highest and lowest absolute difference in the measurement of systolic blood pressure among various medical staff was 17.4 mmHg (13.2%) and 10.3 mmHg (8.3%) for internal medicine residents and internal medicine nursing staff respectively and the highest and lowest diastolic blood pressure the absolute difference were 15.3 mmHg (20%) and 5.3 mmHg (7.2%) for cardiology nursing staff and nursing students respectively. </p><p align="justify"><strong>Conclusion:</strong> Due to the sensitivity and specificity of indirect blood pressure determination, similar study ought to carry out at other medical centers. The cause of difference and instruction as to the importance of accurate blood pressure measurements ought to be brought up the attention of medical staff. </p> فشارخون شریانی، فشارخون سیستولی، فشارخون دیاستولی 28 36 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-438&slc_lang=fa&sid=1 Habib Allah Sadat حبیب الله سعادت 290031947532846001911 290031947532846001911 Yes Ali Noorouzi علی نوروزی 290031947532846001912 290031947532846001912 No Mohammad Hassan Namazi محمدحسن نمازی 290031947532846001913 290031947532846001913 No Morteza Safi مرتضی صافی 290031947532846001914 290031947532846001914 No