fa بررسی بروز و فاکتورهای خطر عوارض جراحی هیپوسپادیاس در کودکان جراحی‌شده در بیمارستان فوق‌تخصصی علی‌اصغر تهران در سال 1396 medicine, paraclinic medicine, paraclinic كاربردي Applicable <strong><span style="font-family:Zar;"><span style="font-size:9.0pt;">سابقه و هدف:</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> با توجه به عوارض نسبتاً بالای جراحی هیپوسپادیاس، هدف از انجام این تحقیق، تعیین بروز و فاکتورهای خطر عوارض جراحی هیپوسپادیاس در کودکان جراحی‌شده در بیمارستان فوق‌تخصصی علی‌اصغر تهران در سال 1396 بود.</span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:Zar;"><span style="font-size:9.0pt;">مواد و روش‌ها:</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> این مطالعه، از نوع توصیفی - تحلیلی بود که بر روی ۹۰ کودک بالای شش‌ماه که تحت جراحی درمانی هیپوسپادیاس قرار گرفتند، انجام شد. اطلاعات مربوط به فاکتورهای خطر، توسط پرسشنامه محقق‌ساخته در زمان پذیرش و ترخیص جمع‌آوری شدند. همچنین عوارض جراحی، دو هفته بعد از جراحی و تا یک‌سال پس از آن بررسی شد و در پرسشنامه وارد گردید. یافته‌ها با کمک </span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">test</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">t-</span></span></span> <strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">و </span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">chi-square</span></span></span> <span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">test</span></span></span><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> یا</span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">Fisher Exact test</span></span></span> <strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">&nbsp;مورد تحلیل قرار گرفتند.</span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:Zar;"><span style="font-size:9.0pt;">نتایج:</span></span></strong><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> تنها عارضه‌ی جراحی مشاهده‌شده، فیستول اورتروکوتانئوس بود که در 9/18 درصد از بیماران دیده شد. فاکتورهای خطری که با عوارض جراحی هیپوسپادیاس رابطه داشتند، شامل وزن کمِ موقعِ تولد، تزریق تستوسترون قبل از جراحی، وجود هیپوسپادیاس از نوع پنواسکروتال یا اسکروتال، استفاده از تکنیک‌ جراحی</span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">Ducket </span></span></span><strong><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">&nbsp;و نگهداشتن طولانی کاتتر ادراری بودند؛ اما سنّ کودک در زمان جراحی، سنّ حاملگی و سابقه فامیلی هیپوسپادیاس با عوارض جراحی ارتباطی نداشتند.</span></span></strong><br> <strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Zar;"><span style="font-size:9.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></span></strong><strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> توصیه می‌شود به‌خصوص در کودکان با وزن کم موقع تولد و انواع پنواسکروتال یا اسکروتال هیپوسپادیاس دقت بیشتری از لحاظ تکنیک جراحی به‌عمل آید؛ همچنین در صورت امکان از تجویز تستوسترون قبل از جراحی و از تکنیک جراحی </span></span></span></strong><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">Ducket</span></span></span> <strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:B Lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">اجتناب شود.</span></span></span></strong><strong><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:9.0pt;"></span></span></strong> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><strong>Background:</strong> Due to the relatively high complications of hypospadias surgery, this survey aimed to resolve the incidence and risk factors for hypospadias surgery complications in children undergoing surgery at Aliasghar hospital in Tehran in 2017.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Materials and Methods:</strong> This descriptive-analytical study was performed on 90 children over six months who underwent surgical treatment of hypospadias. Information on risk factors was collected by a researcher-made questionnaire at the time of admission and at the time of discharge. Also, surgical complications were evaluated two weeks after surgery and up to one year after that and entered in a questionnaire. Findings were analyzed using t-test and chi-square test or Fisher Exact test. <span dir="RTL"></span><br> <strong>Results:</strong> The only surgical complication was urethrocutaneous fistula, which was seen in 18.9% of patients. Risk factors associated with complications of hypospadias surgery include low birth weight, preoperative testosterone injection, presence of penoscrotal or scrotal hypospadias, Ducket`s surgical technique and Prolonged retention of the urinary catheter, but the age of the child at the time of surgery, gestational age, and family history of hypospadias&nbsp; were not associated with surgical complications.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Conclusion:</strong> It is recommended to be more careful in terms of surgical technique, especially in children with low birth weight and penoscrotal or scrotal hypospadias, and if possible, avoid testosterone before surgery and Ducket`s technique for surgery.<span dir="RTL"></span></span></div> هیپوسپادیاس, عوارض جراحی, عوامل خطر, فیستول Hypospadias, Postoperative complications, Risk factors, Fistula 777 783 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2722-1&slc_lang=fa&sid=1 Seiied Javad Nasiri سید جواد نصیری sarveravan@yahoo.com 2900319475328460033078 2900319475328460033078 No Ali Asghar Clinical Research Development Center (AACRDC), Iran University of Medical Science (IUMS), Tehran, I.R. Iran. مرکز توسعه تحقیقات بالینی شهید علی اصغر، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Morteza Mazoochi مرتضی مازوچی mortezamazoochi@gmail.com 2900319475328460033079 2900319475328460033079 Yes Department of General Surgery, Faculty of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, I.R. Iran. گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Akramsadat Razavizadeh اکرم سادات رضوی زاده akramrazavizadeh@yahoo.com 2900319475328460033080 2900319475328460033080 No Department of Emergency Medicine, Faculty of Medicine, Alborz University of Medical Sciences, I.R. Karaj, Iran. گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی البرز، کرج، ایران