fa بررسی تاثیر شستشو با محلول آمپی سیلین در پیشگیری از عفونت زخم در آپاندیسیت های پرفوره و یا گانگرنه عمومى General پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> نظر به شیوع عفونت های زخم محل انسیزیون و عوارض شناخته شده آن و وجود این عارضه در آپاندیسیت پرفوره گانگرنه و گزارش های موفق در زمینه استفاده از آنتی بیوتیک های موضعی جهت کاهش میزان پیشگیری از عفونت، به منظور تاثیر شستشو بافت زیر جلد محل انسیزیون با محلول آمپی سیلین در پیش گیری از عفونت زخم در آپاندیسیت های پرفوره و یا گانگرنه این تحقیق صورت پذیرفت. </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>مواد و روش ها:</strong> پژوهش حاضر به روش کارآزمایی بالینی بر روی دو گروه از بیماران که تحت عمل جراحی با برش مک بورنی قرار گرفته بودند، انجام گرفت. کلیه بیماران قبل از عمل یک دوز کفلین وریدی دریافت کرده و سه روز پس از عمل نیز از آنتی بیوتیک های وریدی مترونیدازول و جنتامایسین و سپس تا روز هفتم به صورت خوراکی سپیروفلوکساسین دریافت نموده و تا سی روز پس از عمل از نظر بروز علایم موضعی و شواهد بالینی عفونت پیگیری شدند. زیر جلد در هر دو گروه شاهد در زمان ترمیم زخم با نرمال سالین و گروه مورد مطالعه با نرمال سالین و آمپی سیلین شستشو و ترمیم صورت گرفت. </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>یافته ها:</strong> 74 نفر در دو گروه 37 نفری که با دو روش A و B ترمیم زخم صورت گرفت، بیماران در دو گروه از نظر سن و جنس مشابه بودند. شیوع عفونت در گروه شاهد، 13.5% و در گروه مورد، 10.8% بود. سن، جنس و نوع عارضه آپاندیس در بروز عفونت نقش نداشته، در حالی که ضخامت زیر جلد بیشتر از 2 سانتیمتر عفونت زخم را افزایش می داد (P<0.07). </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>نتیجه گیری و توصیه ها:</strong> شستشوی زیر جلد با محلول آمپی سیلین در مقایسه با نرمال سالین تنها در پیشگیری عفونت نقش ندارد. تحقیق برای تعیین تاثیر در زخم های با ضخامت زیر جلدی بیش از 2 سانتی متر را توصیه می نماید. در زخم های با ضخامت کمتر از 2 سانتی متر در افراد جوان پس از شستشوی ساده به طور اولیه می توان ترمیم انجام داد. </p> <p><strong>History and Objectives:</strong> Considering the incidence of ulcer infection within incision area and its complications and a similar condition in perforated and gangrenous appendicitis and the efficacy of local application of antibiotics in reduction of infection, this study was carried out to evaluate the effect of ampicillin washing in incision area. </p><p><strong>Materials and Methods:</strong> The clinical trial strategy of this study was performed on two groups for patients incised with McBorni method. All of the patients received intravenous injection of metronidazole and gentamicin one day before operation and for 7 consecutive days therefore received ciprofloxacin and were followed up for a period of 1 month. For healing, control group was washed with normal saline and experimental group washed with saline solution and ampicillin. </p><p><strong>Results:</strong> A total of 74 patients in two groups (n=37) were studied and they were alike regarding age and gender. The incidence rate in control and experimental group was 13.5% and 10.8% respectively that was non-significant statistically. In addition, age, gender and type of complication played no role in infection. Meanwhile, a thickness greater than 2cm for subcutaneous tissue can increase the incidence rate. </p><p><strong>Conclusion:</strong> It is concluded that ampicillin washing in comparison to saline itself can not affect the incidence of infection. It is recommended to perform more studies on ulcers with a subcutaneous thickness greater than 2cm. </p> عفونت زخم، آپاندیسیت پرفوره، شستشوی زیرجلد، ترمیم اولیه زخم Ulcer infection, Perforated appendicitis, Subcutaneous washing, Ulcer repair 15 21 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-375&slc_lang=fa&sid=1 Abdolhossein Davoodabadi عبدالحسین داوودآبادی davoodabadi_ab@kaums.ac.ir 290031947532846001701 290031947532846001701 Yes Esmaeil Abdolrahim Kashi اسماعیل عبدالرحیم کاشی 290031947532846001702 290031947532846001702 No Hossein Ghani حسین غنی 290031947532846001703 290031947532846001703 No Mohammad Bigdlou محمد بیگدلو 290031947532846001704 290031947532846001704 No Naser Valaie ناصر ولایی 290031947532846001705 290031947532846001705 No