fa بررسی رابطه ضخامت غضروف مفصلی سر فمور انسان با استئوآرتریت عمومى General پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> با توجه به شیوع استئوآرتریت و عوارض شناخته شده آن و اهمیت شناخت اتیولوژی بیماری و نقش غضروف مفصلی با بروز بیماری و عدم مطالعه هیستوپاتولوژی غضروف مفصلی براساس درجه بندی پرتوشناسی، این تحقیق به منظور تعیین رابطه ضخامت غضروف مفصلی با استئوآرتریت و درجه های آن بر روی مراجعه کنندگان به بیمارستان شهید معیری و پزشکی قانونی تهران در سال 1378 انجام گرفت. </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>مواد و روش ها:</strong> تحقیق به روش مورد-شاهدی در 30 بیمار که به علت شکستگی گردن فمور و Total hip arthroplasty جراحی شده اند و 5 نمونه از افراد سالم صورت پذیرفت. نمونه سر استخوان فمور انسان با فرمالین 10% ثابت شد. سپس نمونه ها موازی با فمور گردن فمور از بالا به پایین برش زده و به شش قطعه تقسیم گردید. از قطعات تهیه شده پرتونگاری به عمل آمد و براساس روش های Jeffery و Meachim به گروه طبیعی و درجه های 1 تا 4 پرتونگاری تقسیم بندی شد. پس از دکلسیفیکاسیون نمونه ها بر روی هر قطعه دو برش Midcoronal زده و پس از طی مراحل آب گیری، بلوک گیری پارافینه مقطع زده شده مقاطع با روش H&E رنگ آمیزی و اندازه گیری ضخامت غضروف مفصلی با گراتیکول چشمی (شماره 18) انجام پذیرفت و با t-test مورد قضاوت آماری قرار گرفت. </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>یافته ها:</strong> تحقیق روی نمونه سالم از جسد انسان و در گروه سنی 2.7±26.4 و بر روی 30 بیمار، شامل 20 بیمار که به علت شکستگی گردن فمور و 10 بیمار که به علت استئوآرتریت تحت درمان جراحی قرار گرفته اند انجام شد. میزان ضخامت قسمت های سر فمور مبتلایان به استئوآرتریت کمتر از گروه شاهد بود. در قسمت جلو سر فمور بین گروه شاهد و گروه های مورد اختلاف معنی دار نبود. ضخامت غضروف مفصلی در قسمت میانی در گروه شاهد 0.55±2.12 ولی در درجه سه 0.83±0.52 بود (P<0.05). ضخامت غضروف در قسمت عقبی در گروه شاهد 0.42±1.47 و برای درجه سه برابر 0.81±0.66 بود (P<0.01). </p><p style="DIRECTION: rtl" align="justify"><strong>نتیجه گیری و توصیه ها:</strong> ضخامت غضروف مفصلی در مبتلایان به استئوآرتریت کمتر از افراد سالم می باشد بویژه در بخش های بالایی و عقبی سر فمور. تحقیق برای تعیین قدرت یافته های پرتوشناسی در تشخیص تغییرات ضخامت غضروف مفصلی براساس هیستولوژی و نیز استفاده از وسایل کمکی برای کاهش فشار در قسمت های بالایی و عقبی سر فمور توصیه می گردد. </p> <p align="justify"><strong>History and Objectives:</strong> Considering the incidence of osteoarthritis and its known complications and significance of its etiology and the relationship between articular cartilage and its occurrence and lack of a histopathologic study based on radiologic scoring, this study was conducted to determine the relationship between the thickness of articular cartilage and intensity of osteoarthritis in referrals of Maabari hospital and Forensic medicine center in Tehran in 2000. <br><strong>Materials and Methods:</strong> The case-control strategy of this study was carried out on 30 patients with fracture of femur neck and having total hip arthroplasty. For control group, 5 samples of femur head were collected from normal individuals. Samples were fixed in 10% formalin and then sliced into 6 segments. Therefore, radiological examination was performed and according to Jeffery and Meachim methods were scored into normal and grades 1-4. After decalcification, two mid-coronal sections were done on each segment and through dehydrating and blocking in paraffin, they were stained by hematoxylin and eosin. For measurement of thickness of articular cartilage, an ocular graticule (#18) was used. For statistical analysis, t-test was applied. </p><p align="justify"><strong>Results:</strong> This study was performed on 5 samples of femur head of normal cadavers with an average age of 26.4±2.7 and 30 patients including 20 cases with fracture of femur neck and 10 cases with osteoarthritis and have undergone a surgical operation. Thickness of femur head was less in patients with osteoarthritis compared to control group. There was no significant difference between case and control groups regarding anterior portion of femur head. Thickness of cartilage in middle and posterior portions in control group was 2.12±0.55 (0.52±0.83 according to scoring, P<0.05) and 1.47±0.42 (0.66±0.81 according to scoring, P<0.01) respectively. </p><p align="justify"><strong>Conclusion and Recommendations:</strong> Thickness of articular cartilage, especially in upper and posterior portions of femur head is less in patients with osteoarthritis than is in normal individuals. Therefore, it is recommended to conduct research study to determine the value of radiological findings in diagnosis of changes in the thickness of articular cartilage on a histological basis and use of devices to reduce pressure in upper and posterior portions of femur head. </p> استئوآرتریت، ضخامت غضروف مفصلی، سر فمور، رادیوگرافی مفصل Osteoarthritis, Thickness of articular cartilage, Femor head, Article radiography 23 28 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-360&slc_lang=fa&sid=1 Hasan Hasani حسن حسنی hhassani@kaums.ac.ir 290031947532846001646 290031947532846001646 Yes Naser Salsabili ناصر سلسبیلی 290031947532846001647 290031947532846001647 No Ahmad Hosseini احمد حسینی 290031947532846001648 290031947532846001648 No Hossein Hasani حسین حسنی 290031947532846001649 290031947532846001649 No Shams Shariat شمس شریعت تریقان 290031947532846001650 290031947532846001650 No