fa بررسی فراوانی اشریشیاکلی انتروپاتوژنیک تیپیکال و آتیپیکال جدا شده از نمونه های مدفوع مبتلایان به اسهال بستری در بیمارستان کودکان تهران با روش مولکولی PCR عمومى General پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:9.0pt;">سابقه و هدف:</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> بیماری&shy; های اسهالی عفونی یکی از علل عمده مرگ ومیر در جامعه به&shy; خصوص در کودکان محسوب می&shy; شوند. سویه&shy; های <em>اشریشیاکلی</em> انتروپاتوژنیک </span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">&nbsp;(EPEC)</span></span></span><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">به</span></span></strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-size:9.0pt;">&shy;</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">عنوان عامل عمده اسهال در کودکان به&shy; ویژه در کشورهای درحال توسعه</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">مطرح</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> هستند. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی ا<em>شریشیاکلی</em> انتروپاتوژنیک تیپیکال </span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">(tEPEC)</span></span></span> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">و آتیپیکال</span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">(aEPEC) </span></span></span>&nbsp;<strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">جداشده از نمونه &shy;های بیمارستان کودکان تهران با روش مولکولی </span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">PCR</span></span></span><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> می باشد.</span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:9.0pt;">مواد و روش &shy;ها:</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> در&nbsp; یک مطالعه توصیفی</span></span></strong><strong><span style="font-family:sakkal majalla;"><span style="font-size:9.0pt;">&ndash;</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> مقطعی</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> از دی 1395 تا مرداد 1396 تعداد 157 نمونه مدفوع از کودکان مبتلا به اسهال که به بخش میکروبیولوژی دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران ارسال شده بود، </span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">مورد بررسی قرار گرفت.</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">باکتری&shy; های<em> اشریشیاکلی </em>با استفاده از آزمون&shy; های بیوشیمیایی شناسایی شدند و</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> سپس نمونه &shy;ها از لحاظ وجود پاتوتایپ </span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">EPEC</span></span></span> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">از طریق </span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">PCR</span></span></span> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">با استفاده از شناسایی ژن&shy; های </span></span></strong><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">eae</span></span></span></em><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">،</span></span></strong> <em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">sxt1</span></span></span></em><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> و </span></span></strong><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">sxt2</span></span></span></em><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> و همچنین وجود سویه &shy;های تیپیکال و آتیپیکال با استفاده از شناسایی ژن</span></span></strong> <em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">bfp A</span></span></span></em> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">مورد بررسی قرار گرفتند. الگوی مقاومت چنددارویی</span></span></strong> <span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">EPEC</span></span></span> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">جدا شده با استفاده از روش دیسک&shy;دیفیوژن آگار نسبت به آنتی&shy; بیوتیک&shy; های آموکسی&shy; سیلین-کلاولانیک</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> اسید</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">، آمپی&shy;سیلین، جنتامایسین، سولفامتوکسازول-تری&shy;متوپریم، سیپروفلوکساسین، سفپیم، نیتروفورانتوئین</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">و ایمی&shy;پنم مورد ارزیابی قرار گرفت.</span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:9.0pt;">نتایج: </span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">از 101 نمونه ا<em>شریشیاکلی</em></span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">،</span></span></strong> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">7 سویه </span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">EPEC</span></span></span><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> جداسازی گردید و همه سویه &shy;ها د</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">ارای ژن </span></span></strong><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">eae</span></span></span></em> <strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">و فاقد ژن&shy; های </span></span></strong><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">stx2</span></span></span></em><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">، </span></span></strong><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">stx</span></span></span></em><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">،</span></span></strong> <em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">bfp A</span></span></span></em><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> و <em>اشریشیاکلی</em> انتروپاتوژنیک آتیپیکال بودند. از نظر مقاومت آنتی&shy; بیوتیکی، 100 درصد جدایه &shy;ها مقاوم به آموکسی&shy; سیلین-کلاولانیک اسید و آمپی&shy; سیلین بودند</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;">.</span></span></strong><br> <strong><span style="font-family:b zar;"><span style="font-size:9.0pt;">نتیجه &shy;گیری:</span></span></strong><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> شیوع بالای </span></span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">EPEC</span></span></span><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> در کودکان یک تهدید در کشور است. در مطالعه حاضر تمامی ایزوله &shy;ها از نوع </span></span></strong><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">aEPEC</span></span></span></em><strong><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:9.0pt;"> بودند.</span></span></strong></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Background:</strong> Infectious diarrheal diseases are a major cause of death in community, especially in children. Enteropathogenic <em>Escherichia coli</em> (EPEC) are considered as a major cause of children&#39;s diarrhea in developing countries. The aim of this study was to evaluate the prevalence of both typical Enteropathogenic (tEPEC) and atypical Enteropathogenic (aEPEC) <em>E. coli</em> isolated from patients admitted to the children&#39;s hospital in Tehran by the PCR method.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> In this cross-sectional study, a total of 157 children diarrheal samples were collected from February 2016 to August 2017 and were sent to the microbiology department in the School of Public Health in Tehran University of Medical Sciences for testing. The identification of isolates was performed by conventional biochemical tests. The typical and atypical <em>E. coli</em> isolates were identified for the presence of <em>eae, sxt1, sxt2</em> genes, and <em>bfp A</em> by the PCR method. The drug resistance patterns of isolated EPEC were tested by the agar disk diffusion method. The antibiotics used were amoxicillin-clavulanic, ampicillin, gentamicin, trimethoprim- sulfamethoxazole, ciprofloxacin, cefepim, Nitrofurantoin and imipenem.<br> <strong>Results:</strong> Out of 101 <em>E. coli</em> isolates, 7 were identified as EPEC. All the isolated strains carried <em>eae</em> but not <em>stx1, stx2,</em> and<em> bfp A</em> genes. Also, 100% of the isolates were resistant to amoxicillin-clavulanic and ampicillin.<br> <strong>Conclusion: </strong>A high prevalence of EPEC in children can be considered as a threat to the children&#39;s health. In this study, all the isolates were <em>aEPEC</em>.</span></div> اشریشیاکلی انتروپاتوژنیک, تیپیکال, آتیپیکال, کودکان, اسهال, PCR Escherichia coli Enteropathogenic, Typical, Atypical, Children, Diarrhea, PCR 222 229 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2299-1&slc_lang=fa&sid=1 Rashin Bahmanabadi راشین بهمن ابادی rashinb1362@yahoo.com 2900319475328460021123 2900319475328460021123 No Department of Microbiology, International Campus, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, I. R. Iran. پردیس بین المللی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران Mohammad Bagher Khalili محمد باقر خلیلی Khalili_mb@yahoo.com 2900319475328460021124 2900319475328460021124 No Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, I. R. Iran. گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران Bita Bakhshi بی تا بخشی b.bakhshi@modares.ac.ir 2900319475328460021125 2900319475328460021125 No Department of Bacteriology, Faculty of Medicine, Tarbiat Modares University, Tehran, I. R. Iran. گروه باکتری شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه تربیت مدرس، تهران، ایران Mohammad Mehdi Soltan Dallal محمد مهدی سلطان دلال msoltandallal@gmail.com 2900319475328460021126 2900319475328460021126 Yes Department of Food Microbiology, Faculty of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, I. R. Iran. گروه میکروب شناسی مواد غذایی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، ایران