Feyz Medical Sciences Journal

fa بررسی پاسخ شنوایی ساقه مغز (ABR) در نوزادان مبتلا به زردی Evaluation of an auditory brainstem response in icteric neonates medicine, paraclinic medicine, paraclinic پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">سابقه و هدف: زردی نوزادی یکی از علل نسبتا شایع و قابل پیشگیری اختلال شنوایی در کودکان می باشد؛ این مشکل می تواند باعث اختلال در تکامل کلامی و ارتباطی کودک شود. مطالعه حاضر جهت بررسی تاثیر زردی نوزادی بر ساقه مغز و راه های شنوایی نوزادان صورت گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی 98 نوزاد که به علت افزایش بیلیروبین غیرمستقیم خون در بخش نوزادان بیمارستان شهید بهشتی شهرستان کاشان طی سال 1393 بستری شده بودند، برای اندازه گیری پاسخ های شنوایی ساقه مغز (ABR) به بیمارستان متینی معرفی شده و تاخیر امواج و فاصله بین امواج ارزیابی شد. نوزادان بر اساس سطح بیلی روبین به دو گروه 20-13 و بالای 20 میلیگرم در دسی لیتر تقسیم شدند. نتایج: از 98 نوزاد، در 26 نوزاد (5/26 درصد) مقدار بیلی روبین بالای 20 میلی گرم در دسی لیتر و در 72 نوزاد (5/73 درصد) 13-20 میلی گرم در دسی لیتر بود. 1/46 درصد نوزادان گروه اول و 8/2 درصد نوزادان گروه دوم دارای ABR غیرطبیعی بودند (0/0001<P). اختلاف معنی داری در میانگین زمان نهفتگی موج III و موج V و نیز فواصل بین قلهای امواج I-III, I-V, III-V در نوزادان دو گروه مشاهده شد (0/05<P). نتیجه گیری: افزایش بیلی روبین غیرمستقیم خون (بیش از 20 میلی گرم در دسی لیتر) باعث اختلال در شنوایی نوزاد می شود و انجام ABR جهت غربالگری آسیب راه های شنوایی در نوزادان با بیلی روبین بالا توصیه می شود. </div> <div style="text-align: justify;">Background: Neonatal hyperbilirubinemia is a common and preventable cause of sensory-neural hearing impairment, which can cause difficulties in the development of speech and communication. This study was conducted to detect the toxic effect of hyperbilirubinemia on the brain stem and auditory tract in neonates with icterus admitted to Shahid Beheshti Hospital in Kashan, Iran. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted on 98 neonates with increased indirect bilirubin admitted to Shahid Beheshti Hospital in Kashan during 2014-2015. The patients were referred to Matini Hospital for the assessment of the auditory brainstem response (ABR); wave latency and interpeak intervals of the waves were also evaluated. According to the serum bilirubin level, the neonates were allocated into two groups; one group had a serum bilirubin level of 13-20 mg/d and another group had a bilirubin level more than 20 mg/d.   Results: From 98 neonates, 26 (26.5%) had a bilirubin level more than 20 mg/d and 72 (73.5%) had a bilirubin level of 13-20 mg/d. Also, 46.1% of the neonates in the first group (bilirubin< 20 mg/d) and 2.8% of the neonates in the second group (bilirubin 13-20 mg/d) had abnormal ABR (P<0.0001). There was a significant difference between the mean latency time of III and V waves and the interpeak intervals of  I-III, I-V, and III-V  waves in neonates of the two groups (P<0.05). Conclusion: An increased indirect bilirubin level (>20 mg/d) can cause an auditory processing disorder in neonates. So, performing ABR for screening and early detection of bilirubin toxicity can be recommended as a necessary audiologic intervention in all cases of severe neonatal hyperbilirubinemia.</div> زردی, نوزادان, پاسخ شنوایی ساقه مغز Neonates, Icter, Auditory brainstem response 292 297 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-929-1&slc_lang=fa&sid=1 Ahmad Talebian احمد طالبیان 2900319475328460018409 2900319475328460018409 No Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, I. R. Iran. مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان Mohammad Jahangiri محمد جهانگیری 2900319475328460018410 2900319475328460018410 No Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, I. R. Iran. مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان Mohammad Reza Sharif محمدرضا شریف 2900319475328460018411 2900319475328460018411 No Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, I. R. Iran. مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان Seyyed Alireza Moraveji سید علیرضا مروجی 2900319475328460018412 2900319475328460018412 No Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, I. R. Iran. مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان Davood Kheirkhah داود خیرخواه drkheirkhah@yahoo.com 2900319475328460018413 2900319475328460018413 Yes Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, I. R. Iran. مرکز تحقیقات بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان Monireh Ghorbani منیره قربانی 2900319475328460018414 2900319475328460018414 No Department of Audiometry, Matini Hospital, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, I. R. Iran. بیمارستان متینی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان Maryam Hojjati مریم حجتی 2900319475328460018415 2900319475328460018415 No Department of Pediatrics, Student Research Committee, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, I. R. Iran. واحد تحقیقات بالینی، بیمارستان شهید بهشتی، دانشگاه علوم پزشکی کاشان Motahareh Talebian مطهره طالبیان 2900319475328460018416 2900319475328460018416 No Department of Pediatrics, Student Research Committee, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, I. R. Iran. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی تهران