Feyz Medical Sciences Journal

fa ارزیابی بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی با چند سیستم نمره دهی بر اساس سطح CK18 ،پروفایل لیپیدی و آنزیم های کبدی Evaluation of multiple-scoring system for non-alcoholic fatty liver patients based on CK18 levels, lipid profile and liver enzymes عمومى General پژوهشي Research سابقه و هدف: کبد چرب غیرالکلی (<a name="OLE_LINK8"></a><a name="OLE_LINK7">Non-alcoholic fatty liver disease; NAFLD</a>)، بیماری شایع کبدی همراه با تغییراتی چون استئاتوز، استئاتوهپاتیت و سیروز می یاشد. نمونه برداری از کبد، روش مرجع، استاندارد و البته تهاجمی برای تشخیص این بیماری است که ممکن است دارای عوارض باشد. از روش های تشخیصی غیرتهاجمی سیستم های نمره دهی هستند. و چند سیستم نمره دهی بر اساس شاخص های بالینی و آزمایشگاهی ساده برای شناسایی استئاتوز و فیبروز پیشرفته در بیماران مبتلا به NAFLD ارائه شده است. این پژوهش به بررسی این سیستم ها در بیماران کبد چرب غیرالکلی پرداخته است. مواد و روش ها: در مطالعه مورد-شاهدی حاضر 51 بیمار مبتلا به NAFLD اثبات شده با سونوگرافی و 30 فرد سالم مورد مطالعه قرار گرفتند. پارامترهای تن سنجی و آزمایشات بیوشیمیایی و سطح قطعه سیتوکراتین-18 (CK-18) اندازه گیری شد. برای این افراد شاخص استئاتوز کبدی، ایندکس آسپارتات آمینوترانسفراز (AST) نسبت به پلاکت (APRI)، شاخص کبد چرب، نمره BARD تشکیل شده از 3 متغیر نسبت AST/ALT ≥0.8, BMI≥28 و وجود دیابت، نمره پیشبینی NASH (Nonalcoholic Steatohepatitis) که ترکیبی از ALT، پلاکت، قطعه (CK-18) و تری گلیسیرید (TG) و FIB-4 است، با استفاده از فرمول محاسبه شد. نتایج: همان گونه که انتظار می رفت FIB-4  ارتباط معنی داری بین دو گروه نشان نداد، ولی سایر سیستم های نمرهدهی در دو گروه تفاوت معنی داری نشان دادند. نتیجه گیری: سیستم های نمرهدهی مورد بررسی در مطالعه حاضر می توانند در پیشگویی NAFLD و NASH و وجود یا عدم وجود فیبرز کمک کننده باشند. Background: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), the most common liver disease is usually associated with conditions such as steatosis, steatohepatitis and cirrhosis. Liver biopsy, which is the reference, gold standard and invasive method for the diagnosis of the disease may have complications. Scoring systems are among the noninvasive diagnostic methods. Numerous noninvasive scoring systems based on routinely measured clinical and laboratory parameters were provided that identifies the steatosis and advanced fibrosis in patients with NAFLD. In this study, several scoring system in patients with NAFLD were evaluated. <pre style="text-align: justify;"> Materials and Methods: This case-control study was carried out on sonographically established NAFLD (n=51) patients and  healthy individuals (n=30). Anthropometric factors, biochemical tests and CK-18 fragment levels were evaluated. Then the scores for hepatic steatosis index, fatty liver index, aspartate aminotransferase (AST) to platelets ratio index (APRI) were calculated. In addition, the BARD and (non-alcoholic steatohepatitis (NASH) scores were calculated.</pre> <pre style="text-align: justify;"> Results: In this study, as expected, except for FIB-4, there was no significant difference  between the two groups.</pre> <pre style="text-align: justify;"> Conclusions: Scoring systems examined in this study can help to predict the presence or absence of fibrosis and NAFLD or NASH.</pre> کبد چرب غیرالکلی, استئاتوهپاتیت غیرالکلی, سیتوکراتین 18, سیستم های نمره دهی Non-alcoholic fatty liver disease, Non-alcoholic steatohepatitis, Cytokeratin 18, Scoring system 57 65 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-1334&slc_lang=fa&sid=1 Nahid Teimouri ناهید تیموری 2900319475328460017657 2900319475328460017657 No Falavarjan Branch, Islamic Azad University دانشگاه آزاد اسلامی، واحد فلاورجان Hashem Nayeri هاشم نیری hnaieri@gmail.com 2900319475328460017658 2900319475328460017658 Yes Department of Biochemistry, Falavarjan Branch, Islamic Azad University, Isfahan, I. R. Iran. گروه بیوشیمی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد فلاورجان