Feyz Medical Sciences Journal
مجله علوم پزشکی فيض
Feyz
Medical Sciences
http://feyz.kaums.ac.ir
29
journal29
1029-7855
2008-9821
fa
jalali
1396
1
1
gregorian
2017
4
1
21
1
online
1
fulltext
fa
ارزیابی بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی با چند سیستم نمره دهی بر اساس سطح CK18 ،پروفایل لیپیدی و آنزیم های کبدی
Evaluation of multiple-scoring system for non-alcoholic fatty liver patients based on CK18 levels, lipid profile and liver enzymes
عمومى
General
پژوهشي
Research
<p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>سابقه و هدف: </strong>کبد چرب غیرالکلی (<a name="OLE_LINK8"></a><a name="OLE_LINK7"><span dir="LTR">Non-alcoholic fatty liver disease; NAFLD</span></a>)، بیماری شایع کبدی همراه با تغییراتی چون استئاتوز، استئاتوهپاتیت و سیروز می ­یاشد. نمونه برداری از کبد، روش مرجع، استاندارد و البته تهاجمی برای تشخیص این بیماری است که ممکن است دارای عوارض باشد. از روش­ های تشخیصی غیرتهاجمی سیستم­ های نمره­ دهی هستند. و چند سیستم نمره­ دهی بر اساس شاخص­ های بالینی و آزمایشگاهی ساده برای شناسایی استئاتوز و فیبروز پیشرفته در بیماران مبتلا به <span dir="LTR">NAFLD</span> ارائه شده است. این پژوهش به بررسی این سیستم ­ها در بیماران کبد چرب غیرالکلی پرداخته است.</p>
<p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>مواد و روش­ ها:</strong> در مطالعه مورد-شاهدی حاضر 51 بیمار مبتلا به <span dir="LTR">NAFLD</span> اثبات شده با سونوگرافی و 30 فرد سالم مورد مطالعه قرار گرفتند. پارامترهای تن ­سنجی و آزمایشات بیوشیمیایی و سطح قطعه سیتوکراتین-18 (<span dir="LTR">CK-18</span>) اندازه­ گیری شد. برای این افراد شاخص استئاتوز کبدی، ایندکس آسپارتات آمینوترانسفراز (<span dir="LTR">AST</span>) نسبت به پلاکت <span dir="LTR">(APRI)</span>، شاخص کبد چرب، نمره <span dir="LTR">BARD</span> تشکیل شده از 3 متغیر نسبت <span dir="LTR">AST/ALT ≥0.8, BMI≥28</span> و وجود دیابت، نمره پیش­بینی <span dir="LTR">NASH</span> (<span dir="LTR">Non­al­co­holic Steatohepatitis</span>) که ترکیبی از <span dir="LTR">ALT</span>، پلاکت، قطعه (<span dir="LTR">CK-18</span>) و تری گلیسیرید (<span dir="LTR">TG</span>) و <span dir="LTR">FIB-4</span> است، با استفاده از فرمول محاسبه شد.</p>
<p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتایج: </strong>همان­ گونه که انتظار می­ رفت <span dir="LTR">FIB-4</span> ارتباط معنی­ داری بین دو گروه نشان نداد، ولی سایر سیستم­ های نمره­دهی در دو گروه تفاوت معنی­ داری نشان دادند.</p>
<p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتیجه­ گیری: </strong>سیستم­ های نمره­دهی مورد بررسی در مطالعه حاضر می­ توانند در پیش­گویی <span dir="LTR">NAFLD</span> و <span dir="LTR">NASH</span> و وجود یا عدم وجود فیبرز کمک کننده باشند.</p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Background:</strong> Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD), the most common liver disease is usually associated with conditions such as steatosis, steatohepatitis and cirrhosis. Liver biopsy, which is the reference, gold standard and invasive method for the diagnosis of the disease may have complications. Scoring systems are among the noninvasive diagnostic methods. Numerous noninvasive scoring systems based on routinely measured clinical and laboratory parameters were provided that identifies the steatosis and advanced fibrosis in patients with NAFLD. In this study, several scoring system in patients with NAFLD were evaluated.</span></p>
<pre style="text-align: justify;">
<span style="font-family:times new roman;"><strong>Materials and Methods:</strong> This case-control study was carried out on sonographically established NAFLD (n=51) patients and healthy individuals (n=30). Anthropometric factors, biochemical tests and CK-18 fragment levels were evaluated. Then the scores for hepatic steatosis index, fatty liver index, aspartate aminotransferase (AST) to platelets ratio index (APRI) were calculated. In addition, the BARD and (non-alcoholic steatohepatitis (NASH) scores were calculated.</span></pre>
<pre style="text-align: justify;">
<span style="font-family:times new roman;"><strong>Results:</strong> In this study, as expected, except for FIB-4, there was no significant difference between the two groups.</span></pre>
<pre style="text-align: justify;">
<span style="font-family:times new roman;"><strong>Conclusions</strong><strong><span dir="RTL">:</span></strong> Scoring systems examined in this study can help to predict the presence or absence of fibrosis and NAFLD or NASH.</span></pre>
کبد چرب غیرالکلی, استئاتوهپاتیت غیرالکلی, سیتوکراتین 18, سیستم های نمره دهی
Non-alcoholic fatty liver disease, Non-alcoholic steatohepatitis, Cytokeratin 18, Scoring system
57
65
http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-1334&slc_lang=fa&sid=1
Nahid
Teimouri
ناهید
تیموری
2900319475328460017657
2900319475328460017657
No
Falavarjan Branch, Islamic Azad University
دانشگاه آزاد اسلامی، واحد فلاورجان
Hashem
Nayeri
هاشم
نیری
hnaieri@gmail.com
2900319475328460017658
2900319475328460017658
Yes
Department of Biochemistry, Falavarjan Branch, Islamic Azad University, Isfahan, I. R. Iran.
گروه بیوشیمی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد فلاورجان