fa تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از عفونت های دستگاه ادراری بیماران بستری در بیمارستان پیامبران شهر تهران طی سال 1393 عمومى General پژوهشي Research <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>سابقه و هدف: </strong>عفونت&shy; های دستگاه ادراری دومین عفونت شایع در انسان هستند که عمده&shy;ترین باکتری&shy; های ایجاد کننده این عفونت&shy; ها، <em>اشریشیاکلی</em> و <em>کلبسیلا پنومونیه</em> می &shy;باشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین الگوی مقاومت آنتی&shy; بیوتیکی و بررسی شیوع ژن&shy;های کد کننده مقاومت نسبت به آنتی&shy; بیوتیک&shy; ها در ایزوله &shy;های <em>کلبسیلا</em> <em>پنومونیه</em> جدا شده از عفونت&shy; های دستگاه ادراری بود.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>مواد و روش&shy; ها:</strong> تعداد 50 ایزوله <em>کلبسیلا پنومونیه</em> از 122 نمونه مربوط به عفونت&shy; های ادراری بیماران بستری شده در بخش &shy;های مختلف <a name="OLE_LINK4"></a><a name="OLE_LINK3">بیمارستان پیامبران شهر تهران طی سال 1393 </a>جدا گردید و توسط تست &shy;های بیوشیمیایی استاندارد تعیین هویت شدند. الگوی حساسیت آنتی&shy; بیوتیکی در ایزوله&shy; ها با استفاده از روش دیسک دیفوژن نسبت به 10 آنتی &shy;بیوتیک تعیین گردید. فراوانی حضور ژن&shy; های کد کننده مقاومت آنتی&shy; بیوتیکی شامل ژن&shy;های <em><span dir="LTR">aadA1</span></em>، <em><span dir="LTR">aac(3)-IV</span></em>، <em><span dir="LTR">sul1</span></em>، <em><span dir="LTR">blaSHV</span></em>، <em><span dir="LTR">Cat1</span></em>، <em><span dir="LTR">cmlA</span></em>، <em><span dir="LTR">tetA</span></em>، <em><span dir="LTR">tetB</span></em>، <em><span dir="LTR">dfrA1</span></em>، <em><span dir="LTR">CITM</span></em> و <em><span dir="LTR">qnr</span></em> در ایزوله &shy;ها با استفاده از روش <span dir="LTR">PCR</span> تعیین شد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتایج:</strong> بیش&shy;ترین مقاومت آنتی&shy; بیوتیکی ایزوله&shy; های <em>کلبسیلا پنومونیه</em> مربوط به آنتی <span dir="LTR">&shy;</span>بیوتیک تتراسیکلین بود. تنها 2 درصد از ایزوله &shy;ها نسبت به جنتامایسین و ایمی&shy;پنم مقاوم بودند. در بررسی شیوع ژن&shy;ها&shy;ی مقاومت آنتی بیوتیکی، 64 درصد از ایزوله&shy; ها دارای ژن <em><span dir="LTR">tetA</span></em> و 4 درصد از آن&shy; ها ژن مقاومت به جنتامایسین (<em><span dir="LTR">aac(3)-IV</span></em>) را دارا بودند.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتیجه &shy;گیری:</strong> شیوع ژن &shy;های کد کننده مقاومت آنتی&shy; بیوتیکی می &shy;تواند نقش مهمی در ایجاد و انتقال مقاومت آنتی&shy; بیوتیکی داشته باشد و این می &shy;تواند به&shy; دلیل مصرف بی&shy;رویه آنتی&shy; بیوتیک &shy;ها باشد.</p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Background:</strong> Urinary tract infection (UTI) is the second prevalent infection in human &nbsp;mostly caused by <em>Escherichia coli</em> and <em>Klebsiella pneumonia</em>. The aim of this study was to determine the antibiotic resistance profile and detect the prevalence of antibiotic resistance encoding genes in <em>K .pneumoniae</em> isolated from UTI.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Materials and Methods: </strong>Fifty <em>K. pneumonia</em> strains isolated from 122 UTI samples of hospitalized patients in Payambaran Hospital (Tehran, Iran) which were subjected to this study (2014) were confirmed by standard biochemical tests. Isolates were tested for susceptibility to 10 antimicrobial drugs by using disk diffusion method. Antibiotic resistance encoding genes frequently include the <em>aadA1,</em> <em>aac(3)-IV, sul1</em>, <em>blaSHV</em>, <em>Cat1, cmlA, tetA, tetB, dfrA1, CITM, qnr</em> in isolates were determined by &nbsp;PCR. &nbsp;</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Results: </strong>The highest antibiotic resistance in <em>K. pneumoniae</em> isolates were for Tetracycline and the lowest &nbsp;&nbsp;resistance (2%) for Gentamicin and Imipenem. To determine the frequency of antibiotic resistant genes, 64% and 4% of isolates had <em>tetA</em> and Gentamicin-(<em>aac(3)-IV</em>)&nbsp; resistant genes, respectively.</span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman;"><strong>Conclusion: </strong>Frequency of antibiotic resistance encoding genes may have important and basic role in the occurrence and transfer of antibiotic resistance which can be due to the indiscriminate use of antibiotics. &nbsp;</span></p> عفونت های دستگاه ادراری, کلبسیلا پنومونیه, الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی Urinary tract infection, Klebsiella pneumonia, antibiotic resistance profile 74 82 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-1330&slc_lang=fa&sid=1 Marzieh Tavakol مرضیه توکل 2900319475328460017643 2900319475328460017643 No Department of Microbiology, Shahrekord Branch, Islamic Azad University, Shahrekord گروه میکروبیولوژی، واحد شهرکرد، دانشگاه آزاد اسلامی شهرکرد Hasan Momtaz حسن ممتاز hamomtaz@yahoo.com 2900319475328460017644 2900319475328460017644 Yes Department of Microbiology, Shahrekord Branch, Islamic Azad University, Shahrekord. I. R. Iran. گروه میکروبیولوژی، واحد شهرکرد، دانشگاه آزاد اسلامی، شهرکرد، ایران