fa اثربخشی درمان با ایلوپرست وریدی به روش دوره ای در بیماران مبتلا به هایپرتانسیون ایدیوپاتیک شریان ریوی عمومى General پژوهشي Research <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>سابقه و هدف:</strong> استفاده از پروستاسایکلین&shy; ها به &shy;صورت وریدی روی علایم و همودینامیک بیماران مبتلا به هایپرتانسیون ایدیوپاتیک شریان ریوی (<span dir="LTR">IPAH</span>) اثر مثبتی دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین پیامد و اثربخشی درمان دوره&shy;ای با ایلوپروست در بیماران مبتلا به <span dir="LTR">IPAH</span> انجام پذیرفت.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>مواد و روش‌ها: </strong>این مطالعه از نوع پیگیری طولی روندی بوده و روی 20 بیمار <a id="OLE_LINK144" name="OLE_LINK144">مبتلا به </a><span dir="LTR">IPAH</span> مراجعه&shy; کننده به درمانگاه پرفشاری شریان ریه، بیمارستان دکتر مسیح دانشوری انجام شد. کلیه بیماران مراجعه&shy; کننده به درمانگاه پس از تشخیص قطعی بیماری <span dir="LTR">IPAH</span> در صورت نیاز به دریافت داروی ایلوپروست وریدی و داشتن تمایل برای شرکت در پژوهش وارد مطالعه &shy;شدند. بیماران پس از بستری شدن سه روز و هر روز شش ساعت ایلوپروست وریدی دریافت می&shy; نمودند. میزان دارو از <span dir="LTR">&nbsp;ng/kg/min</span>5/0 شروع شده و تا<span dir="LTR">ng/kg/min </span>&nbsp;2 افزایش می&shy; یافت. پس از مرخص شدن بیماران از بیمارستان هر 6 هفته این سیکل مجددا تکرار می&shy; گردید. در زمان شروع، حین و پس از اتمام دوره درمان کلاس عملکردی، تست پیاده&shy; روی شش دقیقه، فشار شریان ریوی و فشار بطن راست و سطح سرمی <span dir="LTR">NT-ProBNP</span> اندازه&shy; گیری شد.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتایج:</strong> یافته&shy; ها نشان داد کلاس عملکردی بیماران، فشار شریان ریوی، سطح سرمی <span dir="LTR">&nbsp;NT-ProBNP</span>و فشار بطن راست بیماران کاهش یافته (0/001<span dir="LTR"><</span> <em><span dir="LTR">P</span></em>) و مسافت پیموده شده در انتهای مطالعه نسبت به ابتدای مطالعه (0/005<span dir="LTR"><</span><em><span dir="LTR">P</span></em>) افزایش یافته است.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><strong>نتیجه&shy; گیری: </strong>درمان با ایلوپروست وریدی مانع پیشرفت بیماری و بدتر شدن شرایط بیماران مبتلا به <span dir="LTR">IPAH</span> در طول درمان می‌شود.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Background:</strong> Prostacyclin have positive effects in improving the cardiopulmonary variables, signs and the hemodynamics of cases with a &nbsp;idiopathic pulmonary artery hypertension (<a name="OLE_LINK157"></a><a name="OLE_LINK156">IPAH</a>).The objective of this study was to determine the benefits of intermittent intravenous Iloprost infusion on <a name="OLE_LINK155"></a><a name="OLE_LINK154">IPAH</a> cases.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Material and Methods: </strong>This longitudinal study was conducted on IPAH cases (no=20) at Massih Daneshvari Hospital (2011-2013), treated with cyclic intravenous Iloprost<span dir="RTL">.</span> The &nbsp;&nbsp;treatment consisted of a 6 hours/day Iloprost infusion for three consecutive days. Every 6 weeks the infusion was repeated again with a velocity of 0.5-2.0 ng/kg/min. Before, during and after the completion of functional class, six-minute walk test (6MWD), pulmonary artery pressure (PAP), right ventricular pressure (RVP), and plasma NT-ProBNP level were measured.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Result:</strong> At follow-up, NYHA score, <a name="OLE_LINK161"></a><a name="OLE_LINK160">PAP</a>, RVP, NT-ProBNP and PASP were significantly decreased (<em>P</em><0.001), while the distance walked in 6MWD was significantly increased.</p> <p style="text-align: justify;"><strong>Conclusion</strong>: Our results suggest that cyclic intravenous Iloprost might improve the NYHA score, PAP, RVP and can provide a protection against the development or worsening of PAH in patients with IPAH.</p> ایلوپرست, هایپرتانسیون ایدیوپاتیک شریان ریوی Iloprost, Idiopathic Pulmonary Artery Hypertension 509 517 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-1311&slc_lang=fa&sid=1 Majid MalekMohammad مجید ملک محمد 2900319475328460017748 2900319475328460017748 No Tracheal Disease Research Center, National Research Institute of Tuberculosis and Lung Disease (NRITLD), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, I. R. Iran. مرکز تحقیقات بیماری‌های نای، مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی سل و بیماری های ریوی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Babak Sharif-Kashani بابک شریف کاشانی babaksharifkashani@yahoo.com 2900319475328460017749 2900319475328460017749 Yes Tobacco Prevention and Control Research Center, National Research Institute of Tuberculosis and Lung Disease (NRITLD), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, I. R. Iran. مرکز تحقیقات پیشگیری و کنترل دخانیات، مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی سل و بیماری های ریوی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Fatemeh Monjazebi فاطمه منجذبی 2900319475328460017750 2900319475328460017750 No Chronic Respiratory Diseases Research Center, National Institute of Tuberculosis and Lung Diseases (NRITLD), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, I. R. Iran. مرکز تحقیقات بیماری‌های مزمن تنفسی، مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی سل و بیماری‌های ریوی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Katayon Khosravi کتایون خسروی 2900319475328460017751 2900319475328460017751 No Bonab General Hospital, Eastern Azarbayjan, I. R. Iran. بیمارستان بناب، آذربایجان شرقی، ایران