fa بررسی مقاومت دارویی به آنتی بیوتیک های ایمی پنم و سیپروفلوکساسین به روش دیسک دیفیوژن و E-Test در باکتری های عامل عفونت ادراری در بیمارستان بهشتی کاشان طی سال های 1392-1391 medicine, paraclinic medicine, paraclinic پژوهشي Research <p><b>سابقه و هدف:</b> با توجه به افزایش مقاومت باکتری های اوروپاتوژن نسبت به آنتی بیوتیک ها، درمان عفونت ادراری پیچیده گردیده است. هدف این مطالعه ارزیابی مقاومت گونه های باکتریال جدا شده از بیماران با عفونت ادراری نسبت به سیپروفلوکساسین و ایمی پنم است.<br> <b>مواد و روش ها:</b> این مطالعه مقطعی در کاشان از دی ماه 1391 لغایت خرداد ماه 1392 انجام شد. تعداد 391 نمونه midstream ادرار از بیماران با عفونت ادراری جمع آوری گردید و به وسیله تست های بیوشیمیایی استاندارد شناسایی شدند. الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی از طریق روش دیسک دیفیوژن تعیین شد.MIC کلبسیلا و اشرشیا کولی (E.coli) که در روش دیسک دیفیوژن به ایمی پنم و سیپروفلوکساسین مقاوم بودند با روش E-Test تعیین گردید.<br> <b>نتایج: </b>از بین 391 نمونه کشت مثبت ادرار، 72/1 درصد متعلق به زنان و 27/9 درصد متعلق به مردان بودند. E.coli شایع ترین باکتری اوروپاتوژنیک بود. مقاومت به سیپروفلوکساسین در میان E.coli، کلبسیلا، انتروکوک و اسنیتوباکتر بومانی به ترتیب عبارت بود از 37/8، 22/5، 36/8 و 62/5 درصد. مقاومت به ایمی پنم در هیچ ایزوله ای یافت نشد. همه E.coli مقاوم به سیپروفلوکساسین و اکثر (94 درصد) کلبسیلا های مقاوم به سیپروفلوکساسین در روش E-Test هم در حد MICs مقاومت داشتند.<br> <b>نتیجه گیری: </b>مقاومت به سیپروفلوکساسین در باکتری های اوروپاتوژن شایع در حال افزایش است ولی هنوز ایمی‌پنم بر علیه این ارگانیسم ها حساس بوده و این تاثیر پذیری را باید حفظ کرد.</p> <p><b>Background: </b>An increasing occurrence of antimicrobial resistance among uropathogenic bacterial isolates has complicated the treatment process. The aim of this study was to evaluate the ciprofloxacin and imipenem resistance among uropathogenic bacterial strains isolated from patients with urinary tract infection (UTI).<br> <b>Materials and Methods: </b>This cross-sectional study was conducted in Kashan from December 2012 to June 2013. A total of 391 urine samples were collected from patients with UTI and identified by standard biochemical tests. Antimicrobial susceptibility pattern screening was determined using the disk diffusion method. The minimum inhibitory concentrations (MICs) of Escherichia coli, Klebsiella spp isolates that were resistant to ciprofloxacin and imipenem by disk diffusion were determined using the E-test method.<br> <b>Results: </b>Among 391 positive urine cultures, 72.1% were from females and 27.9% from males. Escherichia coli were identified as the most prevalent uropathogenic bacteria. Resistance to ciprofloxacin among E. coli, Klebsiella spp, Enterococcus spp and Acinetobacter baumannii isolates were 37.8%, 22.5%, 36.8% and 62.5%, respectively. Resistance to imipenem was not found in any isolate. We found that all ciprofloxacin resistant E. coli and most (94%) of the ciprofloxacin resistant Klebsiella isolates had ciprofloxacin MICs in the resistance level by the E-test method.<br> <b>Conclusion:</b> Ciprofloxacin resistance among prevalent uropathogenic bacterial isolates is increasing. However, imipenem is still effective against these bacterial infections and needs to be saved to maintain the effectiveness.</p> عفونت ادراری, سیپروفلوکساسین, ایمی‌پنم, مقاومت دارویی, دیسک دیفیوژن, E-Test Urinary tract infection, Ciprofloxacin, Imipenem, Resistance, Disk diffusion, E-test 349 355 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-1211&slc_lang=fa&sid=1 Hasan Afzali حسن افضلی 2900319475328460014740 2900319475328460014740 No Mansoureh Momen-Heravi منصوره مومن هروی mansoreheravi@yahoo.com 2900319475328460014741 2900319475328460014741 Yes Kashan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کاشان