fa موانع دریافت فعال کننده پلاسمینوژن بافتی در بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک medicine, paraclinic medicine, paraclinic پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> سکته مغزی سومین علت مرگ و اولین علت ناتوانی در جهان می‌باشد. فعال‌کننده پلاسمینوژن بافتی از درمان‌های معدود برای این بیماری است که در حال حاضر در تعداد اندکی از مراکز درمانی در کشور ما مورد استفاده قرار می‌گیرد. با توجه به عدم استفاده از این دارو در قزوین، این مطالعه به‌منظور تعیین فراوانی افراد مناسب برای دریافت این دارو و عوامل ممانعت‌کننده از این امر در بیمارستان بوعلی قزوین انجام گردید. </p><p><strong>مواد و روش‌ها:</strong> این مطالعه به روش گزارش موارد انجام گردید. تعداد 100 بیمار که با سکته ایسکمیک مغزی در شش ماهه اول سال 1393 به اورژانس بیمارستان بوعلی مراجعه کرده بودند جهت بررسی وجود شرایط دریافت داروی فعال‌کننده پلاسمینوژن بافتی طبق اطلاعات پرسش‌نامه مورد مطالعه قرار گرفتند. </p><p><strong>نتایج:</strong> بر اساس اطلاعات به‌دست آمده 8 نفر (8 درصد) از بیماران مراجعه کننده واجد شرایط دریافت فعال‌کننده‌ی پلاسمینوژن بافتی بودند. شایع‌ترین عامل ممانعت‌کننده در دریافت دارو مربوط به تاخیر در ویزیت نورولوژیست (75 درصد) بود. مهمترین عوامل بعدی ممانعت‌کننده از دریافت دارو، تاخیر بیماران در مراجعه به مراکز درمانی (67 درصد)، تاخیر در آماده شدن آزمایشات (46 درصد)، تاخیر در ویزیت پزشک اورزانس (39 درصد)، تاخیر در آماده شدن سی تی اسکن (36 درصد)، مصرف داروهای ضد پلاکت (35 درصد)، و مصرف داروهای ضد انعقاد (26 درصد) بودند.</p><p><strong>نتیجه‌گیری:</strong> در مجموع می‌توان گفت به‌علت وجود عوامل بازدارنده متعدد، درصد کمی از بیماران واجد شرایط دریافت فعال‌کننده پلاسمینوژن بافتی بودند. مطالعات بیشتری جهت شناخت این عوامل و برطرف کردن آن‌ها نیاز است. </p> <p><strong>Background:</strong> Stroke is the third leading cause of death and the first leading cause of disability worldwide. The tissue plasminogen activator (TPA) is one of the few treatments for this condition, which is currently used at a limited number of medical centers in Iran. Since the TPA is not used in Qazvin City, Iran, this study aimed to determine the frequency of qualified recipients to receive the TPA and the preventive factors associated with the use of the drug at the Boo Ali Center (Qazvin, Iran). </p><p><strong>Materials and Methods:</strong> In this case study, 100 patients with the acute cerebral ischemic attack admitted to Boo-Ali hospital were selected during a six-month period (March to September 2014). The patients were evaluated for receiving the TPA using a questionnaire and then the data were analyzed. </p><p><strong>Results:</strong> Only 8% of the patients were qualified to receive the TPA. the main preventing factors in drug delivery with the highest rates were delay in visiting by a neurologist (75%), delay in referring the patients to the medical centers (67%), delay in preparing the clinical tests (46%), delay in visiting by an emergency department physician (39%), delay in preparing the CT scan result (36%), using the anti-platelets (35%), and anticoagulants (26%), respectively. </p><p><strong>Conclusion:</strong> Due to several preventive factors in the delivery of the drug, only a limited percentage of the patients were qualified to receive the TPA. More studies are needed to identify the causes and obviate them. </p> حوادث عروق مغزی, فعال کننده‌ی پلاسمینوژن بافتی (tPA), عوامل بازدارنده Cerebrovascular accidents, Tissue plasminogen activator, Inhibitory factors 169 176 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-1190&slc_lang=fa&sid=1 Hosein Mojdehipanah حسین مژدهی پناه 2900319475328460014051 2900319475328460014051 No Zohreh Yazdi زهره یزدی yazdizohreh@yahoo.com 2900319475328460014052 2900319475328460014052 Yes University of Ghazvin دانشگاه علوم پزشکی قزوین Mohammad Sayyad Nasiri محمد صیاد نصیری 2900319475328460014053 2900319475328460014053 No Zahra Azizlo زهرا عزیزلو 2900319475328460014054 2900319475328460014054 No