fa مقادیر نرمال تاخیر زمانی شاخه حسی و حرکتی عصب میانی مچ دست عمومى General پژوهشي Research <p align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> با وجود اینکه CTS (سندرم تونل کارپ) حجم وسیعی از مراجعین به درمانگاه الکترودیاگنوزیس در بخش طب فیزیکی و توانبخشی را تشکیل می‌دهد، ولی تاکنون مطالعه وسیعی در مورد میزان نرمال و تغییرات بر حسب سن در پارامترهای تاخیر زمانی شاخه حسی و حرکتی عصب میانی مچ دست صورت نپذیرفته است. لذا این تحقیق بر اساس نتایج حاصل از 6 سال فعالیت بخش الکترودیاگنوزیس بیمارستان نمازی شیراز طی سال‌های 1379-1374 انجام پذیرفت. </p><p align="justify"><strong>مواد و روش‌ها:</strong>‌ تحقیق با طراحی توصیفی انجام گرفت. تعداد 1200 نفر از مراجعین به بیمارستان و افراد سالم جامعه به صورت اتفاقی انتخاب شدند. افراد فاقد بیماری‌های سیستمیک و دیابت، رادیکولوپاتی مهره‌های گردنی، نوروپاتی مـحیطی، آتروفی در ناحیه تنار دست و تستهای بالینی Tinel و Phallen مـنفی و در سنین 80-10 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. پارامترهای تاخیر زمانی شاخه حسی و حرکتی عصب میانی دست در 10 گروه سنی مورد مطالعه قرار گرفتند و مقادیر نرمال آن با احتساب دو انحراف معیار و رابطه زمانی شاخه حسی و حرکتی بر حسب گروه‌های سنی تعیین شدند. </p><p align="justify"><strong>یافته‌ها:</strong>‌ در این مطالعه میزان طبیعی تأخیر زمانی شاخه حرکتی عصب میانی دست از 5/2 تا 2/4 میلی‌ثانیه با میانگین 3/3 میلی‌ثانیه به دست آمد. این میزان بر حسب سن افزایش می‌یافت و از دهه پنجم به بعد این افزایش شدیدتر بود و به میزان کمی بیش از 1/0 میلی‌ثانیه در هر دهه افزایش می‌یافت که از طریق فرمول : </p><p align="justify">  DML (8cm)= 3.30+ ± 0.0025 age </p><p align="justify">  برای سنین مـختلف قابل محاسبه می‌باشد. میزان طبیعی تاخـیر زمانی شاخه حسی عصب میانی دست از 7/2 تا 7/3 میلی‌ثانیه با میانگین 2/3 میلی‌ثانیه به دست آمد. این میزان بر حسب سن افزایش می‌یافت و از دهه پنجم به بعد این افزایش شدیدتر و به میزان ms 1/0 در هر دهه بود که از طریق فرمول: </p><p align="justify">  DSL (14cm) = 3.20 + ± 0.0025 age </p><p align="justify">  برای سنین مختلف قابل محاسبه است. </p><p align="justify"><strong>نتیجه‌گیری و توصیه‌ها:</strong> ‌ در نظر گرفتن عامل سن در گزارشات الکترودیاگنوزیس و بررسی بیماران مشکوک به وجود CTS (سندرم تونل کارپ) از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. توصیه می شود از این پس مقایسه تأخیر زمانی شاخه حسی و حرکتی عصب میانی دست در افراد مراجعه کننده به مراکز الکترودیاگنوزیس در ایران بر اساس سن و در نظر گرفتن افزایش این پارامترها بر حسب سن و فرمولهای ارائه شده باشد. </p> <p align="justify"><strong>Background </strong>: Despite the high incidence and prevalence of CTS, there is no exclusive data about normal values increment of motor and sensory distal latencies of median nerve at wrist according to age. This research was done in electrodiagnosis lab of Physical Medicine & Rehabilitation ward in Nemazi hospital in Shiraz between 1374-1379.<strong></strong> </p><p align="justify"><strong>Material and methods </strong>: This study was performed on 1200 cases that had no history of paresthesia and numbness in both hands and no history of diabetes mellitus, systemic disease, and electrodiagnosis evidence of no cervical radiculopathy or peripheral neuropathy. Tinel’s and phallen’s tests were also negative in all cases. Normal values, increment of motor and sensory distal latencies of both hands median nerves were studied and analyzed in ten age groups from 10-80 years. </p><p align="justify"><strong>Results </strong>: In this study, the mean normal value for distal motor latency of median nerve was 3.3 ms (2.50-4.20ms). Increment of this value is mild (about 0.1ms per decade after 5^th decade of life) and could be calculated with the following formula: DML (8cm)= (3.30+ ) ± 0.0025age. The mean normal value for distal sensory latency of median nerve was 3.2ms (2.7-3.70ms). Increment of his value is mild (about 0.1ms per decade after the 5^th decade of life) that could be calculated with the following formula: DSL (14cm) =(3.20 + ) ± 0.0025age. </p><p align="justify"><strong>Conclusions </strong>: It seems that age has significant influence on distal motor and sensory latencies at wrist. We recommend electrodiagnostic evaluations to be performed according to the age </p> Sensory latency - Motor latency - carpal tunnel syndrome ‌Median nerve- Median nerve, Sensory latency, Motor latency, Carpal tunnel syndrome 19 24 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-243&slc_lang=fa&sid=1 Ali Reza Alavian Ghavanini علیرضا علویان قوانینی 290031947532846001212 290031947532846001212 Yes Kourosh Mansouri کورش منصوری 290031947532846001213 290031947532846001213 No Hamid reza Elmi حمید رضا علمی 290031947532846001214 290031947532846001214 No