fa تأثیر ترکیب ترانگزامیک اسید و دیکلوفناک بر درد و میزان خونریزی بعد از عمل سزارین در بیماران تحت بی‌حسی نخاع عمومى General پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> کنترل درد و خونریزی بعد از سزارین باعث کاهش عوارض، تحرک زودتر مادر و افزایش توانایی وی در مراقبت بهینه نوزاد می­ شود. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی کنترل درد و خونریزی بعد از سزارین با ترکیب دو داروی ترانگزامیک اسید و دیکلوفناک می­باشد. </p><p><strong>مواد و روش ­ها:</strong> در این کارآزمایی بالینی 210 خانم کاندید سزارین که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، به­ طور تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند. برای گروه اول آمپول ترانگزامیک و شیاف دیکلوفناک، برای گروه دوم ترانگزامیک و شیاف دارونما و برای گروه سوم شیاف دیکلوفناک و 2 سی سی نرمال سالین تزریقی تجویز شد. اولین زمان نیاز به مسکن و میزان مسکن در 24 ساعت پس از عمل و میزان خونریزی خالص محاسبه شده و هم­ چنین، میزان هموگلوبین 12 ساعت پس از عمل با Hb قبل از عمل مقایسه شد. </p><p><strong>نتایج:</strong> بین میزان مصرف مسکن در گروه ترانگزامیک و گروه دیکلوفناک و هر دو دارو اختلاف معنی­داری مشاهده شد و مصرف مسکن در گروه ترانگزامیک بیشتر بود. هم­ چنین، زمان درخواست مسکن در گروه ترانگزامیک کوتاه­تر از دو گروه دیگر بود. میزان خونریزی در گروه دیکلوفناک بیشتر از دو گروه دیگر بود و این اختلاف از نظر آماری معنی­دار بود، ولی بین میانگین هموگلوبین در سه گروه اختلاف معنی­داری مشاهده نشد. </p><p><strong>نتیجه­ گیری:</strong> در مجموع می­ توان گفت که ترکیب دو داروی دیکلوفناک و ترانگزامیک باعث کاهش خونریزی و درد بعد از عمل سزارین می ­شود. </p> <p><strong>Background:</strong> Control of the pain and bleeding after cesarean can reduce postoperative complications and increase the ability of the mothers to optimize the care for their babies. The aim of this study was to investigate the role of tranexamic acid in combination with diclofenac in decreasing blood loss and pain after cesarean section. </p><p><strong>Materials and Methods:</strong> In this clinical trial, 210 women undergoing cesarean were divided into 3 groups: the first group received tranexamic and diclofenac suppository the second group tranexamic and placebo suppository and the third group diclofenac suppository and 2 mL of normal saline injection. The time for first need of analgesia, the analgesic dose 24 hours after surgery and the net amount of bleeding were measured and also hemoglobin measured 12 hours after surgery were compared with the pre-operative Hb. </p><p><strong>Results:</strong> There was a significant difference in analgesic consumption among the groups received tranexamic, diclofenac and both drugs. Also, the analgesic consumption in the group received tranexamic was higher than the other groups. Moreover, the time to first analgesic request in the tranexamic group was shorter than the other two groups and the amount of bleeding in the diclofenac group was higher than the other two groups, this difference was statistically significant. However, no significant difference was seen between the groups in mean hemoglobin.</p><p><strong>Conclusion:</strong> Combined tranexamic acid and diclofenac can reduce the amount of blood loss and pain after cesarean. </p> ترانگزامیک اسید, دیکلوفناک, خونریزی, درد, سزارین Tranexamic acid, Diclofenac, Bleeding, Pain, Cesarean 376 382 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-1147&slc_lang=fa&sid=1 Marzieh Beigom Khezri مرضیه بیگم خضری 2900319475328460012613 2900319475328460012613 No Fatemeh Faraji-Soleimani فاطمه فرجی سلیمانی f.faraji57@gmail.com 2900319475328460012614 2900319475328460012614 Yes Qazvin University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی قزوین Nahid Naseh ناهید ناصح 2900319475328460012615 2900319475328460012615 No Sonia Oveisi سونیا اویسی 2900319475328460012616 2900319475328460012616 No