fa پیش بینی زایمان زودرس بر اساس طول سرویکس و pH واژن در سه ماهه دوم بارداری در جمعیت کم خطر medicine, paraclinic medicine, paraclinic پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> کوتاه شدن طول سرویکس یا قیفی شدن آن در صورتی­که در اواسط حاملگی اندازه­گیری شوند، می­توانند زایمان زودرس را پیش­گویی کنند. واژینوز باکتریال نیز عامل خطر زایمان زودرس است که باعث ایجاد pH قلیایی واژن می­شود. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر این دو پارامتر در جمعیت کم­خطر در پیش­گویی زایمان زودرس در سه ماهه دوم بارداری می­باشد تا با انجام مداخلات از این عارضه پیش­گیری شود. </p><p><strong>مواد و روش­ها:</strong> این مطالعه هم­گروهی بر روی 438 زن باردار در سنین 18 تا 24 هفته بارداری انجام شد. طول سرویکس و pH واژن اندازه ­ گیری شد و سن بارداری در زمان زایمان در این افراد تعیین گردی د . ریسک زایمان زودرس در کل و بر حسب متغیرهای pH و طول سرویکس محاسبه و ارزش اخباری هر یک ارایه شد. </p><p><strong>نتایج:</strong> شانس زایمان زودرس در pH قلیایی واژن نسبت به pH اسیدی بیش از 3 برابر بوده و این اختلاف معنی­­دار بود (06/3 = OR). ارتباط طول سرویکس و زایمان زودرس نیز معنی­دار بود. طول سرویکس کمتر از 30 میلی­متر شانس زایمان زودرس را نزدیک به 14 برابر افزایش داده و افرادی که طول سرویکس کمتر از 30 میلی­متر داشتند، بیش از 71 درصد به زایمان زودرس دچار شدند (ارزش اخباری مثبت). </p><p><strong>نتیجه­گیری:</strong> واژن قلیایی خطر بیشتری برای ایجاد زایمان زودرس دیرهنگام نسبت به زودهنگام و سرویکس کوتاه خطر بیشتری برای ایجاد زایمان زودرس زودهنگام نسبت به دیرهنگام دارد. </p><p>  </p> <p><strong>Background:</strong> Shortened mid-trimester cervical length in the mid-trimester period can predict very early spontaneous preterm birth. On the other hand, bacterial vaginosis, as a risk factor of the preterm labor, can increase the vaginal pH. This study aimed to evaluate the effect of cervical length and vaginal pH on the prediction of preterm labor in low risk population during the mid-trimester to prevent the preterm labor using the appropriate interventions.</p><p><strong>Materials and Methods:</strong> This cohort study was performed on 438 pregnant women between 18 and 24 weeks of pregnancy. The vaginal pH, cervical length and delivery gestational age were determined. The risk of preterm labor was evaluated based on pH and the cervical length and then the predictive values of them were determined. </p><p><strong>Results:</strong> The odds ratio of preterm labor in alkaline toward acidic vaginal pH was more than 3 times (OR=3.06). Moreover, a significant relationship was seen between the cervical length and preterm labor. The chance of preterm labor in women with a cervical length less than 30mm was increased 14 times compared to those with a normal cervical length. More than 71% of the women had preterm labor. </p><p><strong>Conclusion:</strong> The risk of early preterm labor in alkaline vaginal pH is higher than the late preterm and the risk of late preterm labor in short cervix is higher than the early preterm.</p><p>  </p> زایمان زودرس, طول سرویکس, واژینوز باکتریال Preterm labor, Cervical length, Bacterial vaginosis 260 266 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-1134&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Forozanfard فاطمه فروزانفرد 2900319475328460012283 2900319475328460012283 No Elaheh Mesdaghinia الهه مصداقی نیا 2900319475328460012284 2900319475328460012284 No Zohreh Tabasi زهره طبسی 2900319475328460012285 2900319475328460012285 No Mojtaba Sehat مجتبی صحت 2900319475328460012286 2900319475328460012286 No Shiva Totonian شیوا توتونیان shiva_ttnn@yahoo.com 2900319475328460012287 2900319475328460012287 Yes Kashan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کاشان