fa مقایسه اثر بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بر آپگار نوزادان متولد شده با سزارین عمومى General پژوهشي Research <p align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> در مورد تأثیر بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بر آپگار نوزادان در مطالعات مختلف اختلاف نظر وجود دارد. این پژوهش به منظور تعیین تأثیر بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بر آپگار نوزادان متولد شده تحت سزارین در بیمارستا ن های شبیه خو انی و شهید بهشتی کاشان در سال 1381 انجام گرفت. </p><p align="justify"><strong>مواد و روش ها :</strong> تحقیق به صورت کارآزمایی بالینی انجام گرفت. خانم ها ی حامله کاندید سزارین انتخابی به صورت تصادفی در دو گروه تقسیم بند ی شدند. 91 مادر در گروه با بیهوشی عمومی و 92 مادر در گروه بی حسی نخاعی قرار گرفتند. بیهوشی عمومی به وسیله نسدونال mg/kg 5 و ساکسینیل کولین mg/kg 5/1 و بی حسی نخاعی با ml 2 لیدوکائین 5 درصد انجام گردید. سن مادر, علت سزارین, ‌فواصل زمانی بین شروع عمل تا برش رحم و برش رحم تا خروج نوزاد و آپگار دقایق یک و پنج بررسی شد و تأثیر نوع بیهوشی مورد قضاوت آماری قرار گرفت. </p><p align="justify"><strong>یافته ها :</strong>‌ در گروه بیهوشی عمومی 7 نفر و در گروه بی حسی نخاعی 2 مورد از مطالعه خارج شدند. تحقیق روی 174 نفر شامل 84 نفر در گروه بیهوشی عمومی و 90 نفر در گروه بی حسی نخاعی انجام گرفت. دو گروه از لحاظ سن مادر، علت سزارین، فواصل زمانی بین شروع عمل تا برش رحم و برش رحم تا خروج نوزاد و آپگار دقیقه پنجم مشابه بودند ( N.S ). آپگار دقیقه اول در گروه با بیهوشی عمومی 2/1 ± 6/8 و در گروه بی حسی عمومی 12/1 ± 1/9 بود (01/0 P< ). </p><p align="justify"><strong>نتیجه گیر ی:</strong> تأثیر بی‌حسی نخاعی بر آپگار دقیقه اول نوزادان کمتر از بیهوشی عمومی می‌باشد. توصیه می شود تحقیقات دیگری جهت مطالعه تأثیر بی حسی اپیدورال در مقایسه با بی حسی اسپانیال و بیهوشی عمومی بر آپگار نوزادان انجام شود. </p> <p align="justify"><strong>Background </strong>: There are controversies regarding the effects of spinal and general anesthesia on newborns’ apgar score, thus the present study was conducted on newborns delivered through a cesarean section to determine the effects of each type of anesthesia on apgar score. </p><p align="justify"><strong>Materials and methods </strong>: It was a clinical trial. Parturients candidated for elective cesarean section were randomly divided in two groups. 91 parturients undertook general anesthesia and 92 spinal anesthesia. General anesthesia was performed using nesdonal (5mg/kg) and succynil choline (1.5mg/kg) and the spinal anesthesia was achieved by 2 ml of lidocaine 5%. Maternal age, the time interval between the start of operation and uterine incision, uterine incision and newborn delivery, as well apgar score of the 1^st and 5^th minutes were recorded. </p><p align="justify"><strong>Results </strong>: Totally, 84 subjects in the general anesthesia and 90 in the spinal anesthesia group were studied. There was no significant difference between maternal age, the time interval between the start of operation and uterine incision, uterine incision and newborn delivery and the apgar score of the 5^th minute (NS). Apgar score of the first minute was 8.6±1.2 and 9.1±1.1 in the general and spinal anesthesia group, respectively (p<0.01). </p><p align="justify"><strong>Conclusion </strong>: Spinal anesthesia has slighter effect on first minute apgar score than the general anesthesia. Further studies regarding the effects of the epidural anesthesia are strongly suggested. </p> بیهوشی عمومی، بیحسی نخاعی، ‌آپگار General anesthesia, Spinal anesthesia, Apgar score 64 68 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-227&slc_lang=fa&sid=1 Zahra Farghani زهرا فرقانی 290031947532846001164 290031947532846001164 Yes Mohamamd Reza Fazel محمد رضا فاضل 290031947532846001165 290031947532846001165 No Rahmatollah Salehian رحمت اله صالحیان 290031947532846001166 290031947532846001166 No Ali Reza Ebrahim Soltani علیرضا ابراهیم سلطانی 290031947532846001167 290031947532846001167 No