fa مقایسه اثرمیزوپروستول واژینال با لامیناریا در آماده سازی سرویکس برای القای لیبر زنان حامله ترم medicine, paraclinic medicine, paraclinic پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> القای زایمان جهت ختم حاملگی در خانم­های حامله ترم که سرویکس نامطلوب دارند، از سال­ها قبل مورد توجه بوده است. لامیناریا و میزوپروستول از داروهایی هستند که بدین منظور استفاده می­شوند. هدف از این مطالعه مقایسه بین این دو دارو ­بود. </p><p><strong>مواد و روش­ها:</strong> این کارآزمایی بالینی دو سوکور بر روی 100 خانم 45-18 سال با حاملگی ترم و تک قلو با سرویکس نامناسب انجام شد. نمونه­ها به­طور تصادفی به دو گروه 50 نفره دریافت ­کننده لامیناریا و میزوپروستول تقسیم شدند. به گروه اول 25 میکروگرم میزوپروستول واژینال تجویز شد. گروه دوم لامیناریا اینتراسرویکال تک دوز دریافت ­کردند. دو گروه از نظر زمان القا تا فاز فعال زایمان، زمان القا تا زایمان، تغییر دیلاتاسیون در 6 ساعت اول تجویز دارو، موارد منجر به سزارین، دیسترس جنینی، دفع مکونیوم، و هیپر­استیمولیشن رحمی مورد مقایسه قرار گرفتند. </p><p><strong>نتایج:</strong> تغییر در دیلاتاسیون سرویکس در 6 ساعت اول بعد از تجویز دارو در گروه لامیناریا 4/4 برابر گروه میزوپروستول بود (001/0= <i>P</i>). به لحاظ زمان شروع القا تا فاز فعال و زمان شروع القا تا زایمان بین دو گروه تفاوت معنی­داری مشاهده نشد. فراوانی سزارین در گروه میزوپروستول بیشتر بود (017/0= <i>P</i>). هیپراستیمولیشن رحمی نیز در گروه میزوپروستول بیشتر اتفاق افتاد که این تفاوت از نظر آماری معنی­دار بود. و در گروه میزوپروستول استفاده از اکسی­توسین در ادامه سیر لیبر از لامیناریا کمتر بود (0001/0> <i>P</i>). </p><p><strong>نتیجه­گیری:</strong> به­نظر می­رسد لامیناریا می­تواند داروی ایمن و مناسب­تری نسبت به میزوپروستول باشد. با این­حال پیشنهاد می­شود مطالعات با تعداد نمونه بیشتری انجام گردد. </p> <p><strong>Background:</strong> Labor induction for terminating pregnancy in term parturients with unripe cervix has been concerned for many years. Laminaria and misoprostol have routinely been used for labor induction. This study aimed to compare the efficacy of laminaria and misoprostol for a successful labor induction. </p><p><strong>Materials and Methods:</strong> In this double-blind clinical trial, 100 singleton term parturients (age 18-45) with unripe cervix were randomly allocated into two equal groups: Laminaria and misoprostol. First group received misoprostol (25 µg/vaginal) and the second group a single dose of laminaria intracervically. Both groups were compared for induction time to the active phase of labor, induction time to the delivery, dilatation changes during the first 6 hours after drug administration, cesarean delivery rate, fetal distress, meconium staining and uterine hyperstimulation. </p><p><strong>Results:</strong> During the first 6 hours after drug administration, the cervical dilatation changes in the laminaria group were 4.4 times more than the misoprostol group (P=0.001). There was no significant difference between the two groups in induction time to active phase of labor and induction time to delivery time. The cesarean frequency rate in the misoprostol group was higher than that in the laminaria group (P=0.017). Uterine hyperstimulation was more common in the misoprostol group than the laminaria one and the difference was statistically significant. During the labor process, rate of oxytocin administration in the misoprostol group was lower than the laminaria group (P<0.0001). </p><p><strong>Conclusion:</strong> Laminaria seems to be more effective and safer than the misoprostol for cervical ripening however, for better results further studies with a larger sample size are recommended. </p> لامیناریا، میزوپروستول، القای لیبر، حاملگی ترم Laminaria, Misoprostol, Labor induction, Term pregnancy 46 51 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-1100&slc_lang=fa&sid=1 Mitra Behrashi میترا بهرشی 2900319475328460011679 2900319475328460011679 No Jamileh Nezam-Zavareh جمیله نظام زواره fatemeh89nezam@yahoo.com 2900319475328460011680 2900319475328460011680 Yes Kashan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کاشان Elaheh Mesdaghinia الهه مصداقی نیا 2900319475328460011681 2900319475328460011681 No Tayebeh Hashemi طیبه هاشمی 2900319475328460011682 2900319475328460011682 No Sayyed Gholam Abbas Mousavi سید غلامعباس موسوی 2900319475328460011683 2900319475328460011683 No Mehrdad Mahdian مهرداد مهدیان 2900319475328460011684 2900319475328460011684 No