fa بررسی تأثیر عمل جراحی پیوند عروق کرونر بر کسر جهشی و نتایج تست ورزشی مبتلایان به تنگی عروق کرونر عمومى General پژوهشي Research <p align="justify"><strong>سابقه وهدف:</strong> بیماری عروق کرونر یکی از شایع‌ترین علل مرگ و میر و ناتوانی است. درمان طبی اساس درمان این بیماری است؛ اما یکی از روش‌های درمانی قابل اعتماد، عمل جراحی پیوند عروق کرونر است که استفاده از آن رو به افزایش است. این مطالعه جهت تعیین تأثیر این عمل در نتایج تست ورزش و اکوکاردیوگرافی بیماران مبتلا به تنگی عروق کرونر طراحی و اجرا شد. </p><p align="justify"><strong>مواد و روش‌ها:</strong> ‌ تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی از نوع مقایسه قبل و بعد بر روی 40 بیماری که کاندید عمل جراحی پیوند عروق کرونر بودند انجام شد. بیمارانی که موارد منع تست ورزش را نداشتند؛ تحت اکوکاردیوگرافی و تست ورزش قرار گرفتند و کسر جهشی بطن چپ، مدت زمان تست ورزش، درصد بیماران با تست ورزش مثبت، ‌تنگی نفس و آنژین صدری در آنها تعیین و جهت انجام عمل پیوند عروق کرونر ارجاع شدند. 6-3 ماه بعد از عمل شاخص‌های فوق مجدداً بررسی شدند و با آزمون‌های MC NEMAR' S و T-test Paired مورد قضاوت آماری قرار گرفتند. </p><p align="justify"><strong>یافته‌ها:</strong>‌ میانگین سنی بیماران 2/59 سال و 70 درصد بیماران مرد بودند. میانگین کسر جهشی بطن چپ در هر دو زمان قبل و بعد از عمل 50 درصد بود که اختلاف معنی‌داری مشاهده نشد. مدت زمان تست ورزش قبل از عمل 7/1 ± 79/6 دقیقه و بعد از عمل 7/1 ± 30/8 دقیقه بود که این اختلاف معنی‌دار بود (001/0 P< ) میزان شیوع تنگی نفس،‌ آنژین صدری و تست ورزش مثبت قبل از عمل به ترتیب 5/62، 5/82 و 5/92 درصد و بعد از عمل به ترتیب 5/17، 5/17 و 5/37 درصد بود که هر سه شاخـص اخیر بعد از عـمل کاهش معنی‌داری داشتند (01/0 P< ). </p><p align="justify"><strong>نتیجه‌گیری:</strong> ‌ عمل جراحی پیوند عروق کرونر در بهبود تنگی نفس، ‌آنژین صدری و ظرفیت فعالیت فیزیکی بیماران تأثیر مثبت دارد ولی در بهبود کسر جهشی بطن چپ تأثیری ندارد. تحقیقات بیشتری برای بررسی تأثیر عمل روی کسر جهشی و تأثیر عمل در میان مدت و درازمدت توصیه می‌شود. </p> <p align="justify"><strong>Background</strong>: Coronary artery disease is one the most common and fatal disease worldwide. The primary management of CAD is medical however, coronary artery bypass graft (CABG) is a reliable method of treatment. The present study was vonducted with the aim of determining the effect of coronary artery bypass graft on exercise test and ejection fraction in patients with coronary artery disease. </p><p align="justify"><strong>Materials and methods</strong>: This clinical trial was performed on 40 patients candidated for CABG. All patients had undertaken exercise test and echocardiography before and 3-6 months after the surgery. McNemar and paired t-test were used for data analysis. </p><p align="justify"><strong>Results</strong>: The study population included 28 males and 12 females with the mean age of 59.2 years. The mean ejection fraction of the left ventricle (LVEF) was about 50% before and after the surgery that did not show any significant difference. Mean time of exercise test was 6.79±1.7 and 8.3±1.7 minutes before and after the surgery, respectively (p<0.0001). The prevalence of dyspnea, angina pectoris and positive ET were 62.5, 82.5, and 92.5% before and 17.5, 17.5, and 37.5% after the surgery that revealed a significant difference (P<0.01). </p><p align="justify"><strong>Conclusion</strong>: CABG shows positive changes on dyspnea, pectoris angina, and ET tolerance improvement, however, could not change ejection fraction. Further studies are strongly suggested. </p> جراحی پیوند عروق کرونر، تست ورزش، اکوکاردیوگرافی Coronary artery bypass graft, Exercise test, Echocardiography 48 51 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-206&slc_lang=fa&sid=1 Ali Esmaili Nadimi علی اسماعیلی ندیمی 290031947532846001104 290031947532846001104 Yes Hossein Nough حسین نوق 290031947532846001105 290031947532846001105 No Jafar Ahmadi kohanali جعفر احمدی کهنعلی 290031947532846001106 290031947532846001106 No