fa ساخت مدل پیش بینی کننده به منظور شناخت عوامل خطرزای پدیدآیی اختلالات روانی پس از آسیب مغزی تروماتیک عمومى General پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> آسیب عضوی مغز می تواند افراد را مستعد ابتلا به اختلال روانی نماید. هدف از پژوهش حاضر ساخت مدل پیشبینی کننده و بررسی عوامل خطرزای پدیدآیی اختلالات روانی پس از وقوع آسیب مغزی تروماتیک (TBI) می باشد. </p><p><strong>مواد و روش ها:</strong> در این مطالعه توصیفی طولی، 238 بیمار مبتلا به TBI‏ (43 زن و 195 مرد) مراجعه کننده به بیمارستان پورسینای رشت از فروردین تا بهمن سال 1388 بهشیوه نمونهگیری غیراحتمالی و پیاپی وارد شدند. همه افراد تحت معاینات جراحی اعصاب و روانشناختی قرار گرفتند. پس‌ از گذشت 4 ماه پیگیری، 1/65 درصد (155 نفر) از بیماران جهت تعیین ماهیت اختلال روانی ناشی از TBI با استفاده از مصاحبه ساختاریافته بالینی بر پایه ضوابط تشخیصی D‏SM-IV به روانپزشک مراجعه نمودند. دادهها با استفاده از رگرسیون لجستیک تحلیل شدند. </p><p><strong>نتایج:</strong> یافته ها نشان داد که پس از آسیبدیدگی، 48/75 درصد (117نفر) دارای تشخیص اختلالات روانی ثانوی بر TBIهستند. نتایج رگرسیون لجستیک نیز نشان داد که شدت TBI‏(‏712/9‏-‏259/1 ‏CI‏ 95 درصد، 497/3=‏OR‏)‏، وجود آسیب تحت جمجمه ای (‏857/7‏-‏022/1‏ ‏CI‏ 95 درصد، ‏834/2‏=‏OR)‏ و افت سطح سازشیافتگی عمومی پس از تروما، همان‌طور که توسط نسخه مناسبسازیشده 28-GHQ سنجیده میشد (‏111/1‏-‏035/1‏ ‏CI‏ 95 درصد، ‏072/1‏=‏OR‏)‏ شانس ابتلا به اختلالات روانی را افزایش می دهند. </p><p><strong>نتیجه گیری:</strong> پدیدآیی اختلالات روانی پس از TBI پیوند تنگاتنگی با عوامل آسیبشناختی عضوی مغز (شدتTBI و وجود آسیب تحتجمجمهای) دارد، اما در این میان نباید از نقش عوامل تاثیرگذار روانشناختی نظیر سطح سازشیافتگی عمومی پس از تروما نیز غافل بود. هم چنین، بهمنظور پیشبینی افرادی که در معرض خطر بروز اختلال روانی پس از‏ TBI‏ هستند، میتوان از مدل ‏کارآمدِ ساخته شده در این پژوهش استفاده نمود. </p> <p><strong>Background:</strong> Organic brain damage can predispose individuals to mental disorders. This study aimed to design a predictive model to determine the risk factors of mental disorders following traumatic brain injury (TBI).‎ </p><p><strong>Materials and Methods:</strong> In this descriptive-longitudinal study, 238 patients (43 women and 195 men) with TBI referred to Poursina hospital (Rasht, Iran) were selected by the non-probability and consecutive sampling from March to February 2010. Neurosurgical and psychological examinations were performed on all patients. After 4-month follow-up, 65.1% (155 cases) of the patients referred to a psychiatrist to determine the nature of mental disorder due to TBI using a structured clinical interview based on the DSM-IV diagnostic criteria. Data were analyzed using logistic regression. </p><p><strong>Results:</strong> Findings showed that 117 post-injury cases (75.48%) of mental disorders‎ were secondary to TBI. Logistic regression results indicated the severity of TBI (OR‏=‏3.497, ‎95% CI 1.259-9.712‎), presence of subcranial injury (OR‏=‏‎2.834, ‎95% CI 1.022-7.857‎) and falling levels of general compatibility after trauma, as it was measured by the modified version for GHQ-28 (OR‏=‏1.072, ‎95% CI 1.035-1.111), are associated with increased risk of mental disorders. </p><p><strong>Conclusion:</strong> There is a close relationship between the development of post-TBI mental disorders and organic brain pathology (TBI severity and subcranial injury), but the role of the effective psychological factors such as the level of general compatibility post-trauma should not be neglected. Moreover, to predict those who have been considered to be at high risk of the mental disorders after TBI, the model presented in this study can be effective. </p> آسیب مغزی تروماتیک، اختلالات روانی، عوامل خطرزا، مدل پیشبینی کننده Traumatic brain injury, Mental disorders, Risk factors, Predictive model 40 53 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-997&slc_lang=fa&sid=1 Sajad Rezaei سجاد رضائی Rezaei_psy@hotmail.com 290031947532846009834 290031947532846009834 Yes University of Isfahan دانشگاه اصفهان Shahrokh Yousefzadeh شاهرخ یوسف زاده 290031947532846009835 290031947532846009835 No Sayyed Heshmatollah Moosavi سید حشمت الله موسوی 290031947532846009836 290031947532846009836 No Ehsan Kazemnejad احسان کاظم نژاد لیلی 290031947532846009837 290031947532846009837 No Naeima Khodadadi نعیما خدادادی 290031947532846009838 290031947532846009838 No