fa بررسی تاثیر تغییر وضعیت پس از آنژیوگرافی قلبی بر ضربان قلب و فشار خون عمومى General پژوهشي Research <p align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> محدودیت حرکت پس از آنژیوگرافی عروق کرونر به مدت طولانی جهت پیشگیری از بروز عوارض، باعث ایجاد کمردرد در بیماران می‌شود. درد به عنوان یک عامل تنش­‌زا با شروع پاسخ تنش منجر به فعال شدن سیستم سمپاتیک و در نتیجه­ افزایش ضربان قلب و فشار خون می‌شود. این پژوهش جهت تعیین تاثیر تغییر وضعیت بر ضربان قلب و فشار خون بیماران پس از انجام آنژیوگرافی کرونر در سال 1385 در یکی از بیمارستان‌های غیرآموزشی شهر تهران انجام گرفته است. </p><p align="justify"><strong>مواد و روش­ها:</strong> این پژوهش به روش نیمه­تجربی انجام شده است. نمونه‌ها با استفاده از نمونه‌گیری آسان انتخاب و سپس به روش تصادفی به دو گروه شاهد (35 نفر) و آزمون (35 نفر) تخصیص داده شدند. گروه شاهد بر اساس معمول محیط پژوهش (24 - 8 ساعت خوابیده به پشت) وضعیت داده شد. وضعیت بیماران گروه آزمون در فواصل منظم تغییر داده شد. ضربان قلب، فشار خون، میزان خون­ریزی و هماتوم در دفعات مختلف مورد اندازه‌گیری قرار گرفتند و با استفاده از آزمون‌های آماری t-test ، مجذور کای، آنالیز واریانس با اندازه­های تکراری با یکدیگر مقایسه شدند. </p><p align="justify"><strong> نتایج:</strong> یافته‌های این پژوهش نشان داد که ضربان قلب و میانگین فشار خون در ساعت ششم و هشتم پس از آنژیوگرافی به میزان معنی‌داری در گروه آزمون کمتر از گروه شاهد است (05/0 p< ). روند تغییرات ضربان قلب و میانگین فشار خون در زمان­های مختلف پس از آنژیوگرافی، تفاوت معنی‌داری را در هر یک از گروه‌های شاهد و آزمون نشان می‌دهد (0001/0 p< ). میزان خون­ریزی و حجم هماتوم بین دو گروه از تفاوت معنی­داری برخوردار نمی‌باشد. </p><p align="justify"><strong>نتیجه­گیری:</strong> تغییر وضعیت بیماران پس از آنژیوگرافی بر اساس رویه ارایه شده عملی و بدون افزایش میزان عوارض عروقی می‌باشد و با کاهش درد باعث پایدار ماندن شرایط همودینامیک در بیماران مبتلا به بیماری‌های عروق کرونر قلب (که تغییرات شرایط همودینامیک در آنها می‌تواند تهدیدکننده­ی زندگی باشد) می‌شود<strong>.</strong> </p> <p align="justify"><strong>Background: </strong>Restriction of patients to bed after coronary angiography to minimize the complications is accompanied by low back pain, which as a stress cause increases in heart rate (HR) and blood pressure (BP). The purpose of this study is to assess the effect of changing patients’ position on heart rate, average arterial pressure, hemorrhage and haematoma formation<strong>.</strong> </p><p align="justify"><strong>Materials and Methods: </strong>Using a semi-experimental method and convenient sampling, patients were assigned randomly to experimental (35 subject) and control (36 subject) groups. The experimental group was managed with modified positioning while the control group with routine protocol. HR, BP, bleeding and haematoma were measured in different time intervals after angiography. </p><p align="justify"><strong>Results: </strong>The experimental group had significantly lower heart rate and blood pressure in about 6 to 8 hours after angiography (P<0.05). The new method for patient positioning produced no significant increase in hemorrhage and haematoma when compared with control group. </p><p align="justify"><strong>Conclusion: </strong>Modified positioning after coronary angiography is practical and associated with stability of heart rate and blood pressure, and without increase in hemorrhage and haematoma chances </p> تغییر وضعیت، آنژیوگرافی، کمردرد، ضربان قلب، فشار خون، خونریزی، هماتوم Angiography, Bleeding, Blood pressure, Low back pain, Heart rate, Haematoma, Positioning 32 38 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-12&slc_lang=fa&sid=1 Morteza Rezaei Adaryani مرتضی رضایی آدریانی ahmadif@modares.ac.ir 29003194753284600251 29003194753284600251 Yes Fazlollah Ahmadi فضل ا... احمدی 29003194753284600252 29003194753284600252 No Isa Mohammadi عیسی محمدی 29003194753284600253 29003194753284600253 No Mohamamd Asghari JafarAbadi محمد اصغری جعفرآبادی 29003194753284600254 29003194753284600254 No Arma Azadi آرمان آزادی 29003194753284600255 29003194753284600255 No