fa بررسی توافق سونوگرافی واژینال و گنادوتروپین جفتی انسانی (β hCG) سرم در تأیید کامل بودن سقط طبی عمومى General پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> از آنجا که توافق کلی درباره بهترین روش ارزیابی ختم حاملگی در سه ماهه اول با میزوپروستول وجود ندارد، مطالعه حاضر به منظور مقایسه سونوگرافی و β hCG در ارزیابی کامل بودن سقط در بیماران بستری شده در بیمارستان شبیه خوانی کاشان در سال 1389 انجام شد. </p><p><strong>مواد و روش ها:</strong> در این مطالعه 133 بیمار که سقط فراموش شده داشته یا تخمک پوچ آنها با استفاده از سونوگرافی تایید گردیده و ساک حاملگی آنان حداکثر تا 12 هفته بود، وارد مطالعه شده و β hCGسرم در همه آنان اندازه گیری شد. بیماران بعد از گرفتن یک یا دو دوز شیاف میزوپروستول، از نظر دفع نسج مورد ارزیابی قرار گرفتند. برای بیمارانی که دفع نسج در آنان تأیید شده بود، قرص ترکیبی جلوگیری از حاملگی تجویز شد و ارزیابی در هفته دوم و چهارم با انجام سونوگرافی واژینال و اندازه گیری β hCG سرم انجام شد.</p><p><strong>نتایج:</strong> از 133 بیمار مورد مطالعه، در 116 نفر (2/87 درصد) بر اساس معیار β hCG و 80 نفر (15/60 درصد) بر اساس سونوگرافی در هفته دوم سقط کامل تشخیص داده شد. در بقیه موارد با استفاده از هر دو روش در هفته چهارم سقط کامل تشخیص داده شد. بدین ترتیب موفقیت β hCG نسبت به سونوگرافی در تشخیص سقط کامل در هفته دوم 75/98 درصد بود. توافق بین دو روش در پایان هفته دوم 327/0 بود.</p><p><strong>نتیجه گیری:</strong> با توجه به نتایج مطالعه حاضر، β hCGبه اندازه سونوگرافی در تشخیص کامل بودن سقط موثر است. بنابراین برای تشخیص کامل بودن سقط طبی، معاینات کلینیکی به همراه اندازه گیری سطحβ hCG توصیه می شود. </p> <p><strong>Background:</strong> Considering that there is no general agreement on use of misoprostol as the best method for the termination of pregnancy in first trimester, this study aimed to compare the vaginal ultrasonography and serum β-hCG in the confirming of a complete abortion. </p><p><strong>Materials and Methods:</strong> This study was performed on 133 patients with a missed abortion or the blighted ovum diagnosed by vaginal ultrasonography, and a 12 week gestational sac admitted to Shabih-Khani hospital of Kashan in 2010. The patients' serum β-hCG levels were measured. They were assessed for the tissue discharge (abortion) after taking one or two doses of vaginal misoprostol suppositories and the oral contraceptive pills prescribed after confirming the abortion. Then vaginal ultrasonography and the serum β-hCG measurement were performed to diagnose the complete abortion in the second and fourth weeks of pregnancy.</p><p><strong>Results:</strong> Among 133 patients, a complete abortion was diagnosed for 116 (87.2%) and 80 cases (60.15%) based on β-hCG level and vaginal ultrasonography, respectively in the second week of pregnancy. In other cases, a complete abortion was diagnosed using both β-hCG level and vaginal ultrasonography in the fourth week. Therefore, β-hCG level was more effective (98.75%) than the vaginal ultrasonography to diagnose a complete abortion in the second week of pregnancy. The accordance between the two methods was 0.327 at the end of the second week of pregnancy. </p><p><strong>Conclusion:</strong> The measurement of β-hCG level and vaginal ultrasonography are equally effective to confirm a complete abortion. Hence, to diagnose the complete abortion, determining the β-hCG level followed by clinical examination is recommended. </p> سقط، سونوگرافی واژینال،β hCG ، تخمک پوچ، سقط فراموش شده، میزوپروستول Abortion, Vaginal ultrasonography, β hCG, Blighted ovum, Missed abortion, Misoprostol 65 70 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-854&slc_lang=fa&sid=1 Fariba Behnamfar فریبا بهنام فر 290031947532846007312 290031947532846007312 No Mansoreh Samimi منصوره صمیمی 290031947532846007313 290031947532846007313 No Fereshteh Rahimi فرشته رحیمی 290031947532846007314 290031947532846007314 No Farzaneh Saberi فرزانه صابری saberi_f@kaums.ac.ir 290031947532846007315 290031947532846007315 Yes Kashan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کاشان Sayyed Gholam Abbas Mousavi سید غلامعباس موسوی 290031947532846007316 290031947532846007316 No