fa بررسی هزینه بستری سالمندان در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کاشان طی سال های 1388 تا 1389 عمومى General پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> هزینه های بیمارستانی جمعیت رو به رشد سالمند، سهم قابل توجهی از هزینه های نظام سلامت را به خود اختصاص داده است. هدف از این مطالعه بررسی الگوی هزینه خدمات بستری سالمندان در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کاشان می باشد. </p><p><strong>مواد و روش ها:</strong> در این مطالعه مقطعی، 2067 نمونه از بین بیماران 60 ساله و بالاتر که طی دوره یک ساله منتهی به مهرماه 1389 در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کاشان بستری شده بودند، به روش نمونه گیری طبقه بندی تصادفی انتخاب شدند. داده های مربوط به هزینه های بستری نمونه ها از پرونده های آنان گردآوری شده و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.</p><p><strong>نتایج:</strong> میانگین هزینه هر مورد بستری 5533529 ریال بود. بیشترین سهم صورت حساب مربوط به هزینه تخت روز (4/26 درصد) بود. از نظر متوسط هزینه هر مورد بستری در بیماری های مختلف، بیشترین هزینه به سالمندان مبتلا به بیماری های گوارشی، تنفسی و سرطان ها مربوط بود، اما از مجموع هزینه ها، بیماری های چشم و گردش خون بیش ترین سهم از کل هزینه های بستری را داشتند. از لحاظ بخش، بخش های مراقبت ویژه بالاترین هزینه هر مورد بستری را داشتند، اما از نظر مجموع هزینه ها، بخش های داخلی بیشترین سهم را دارا بودند. هزینه بستری سالمندان با نوع بخش بستری و نوع بیماری (001/0>P) و نیز با تعداد بیماری های هم زمان سالمندان (001/0=P) رابطه معنی داری نشان داد. </p><p><strong>نتیجه گیری:</strong> برای کاهش هزینه های بیمارستانی، توجه به بیماری هایی که بیش ترین سهم را در هزینه های بیمارستانی داشته اند، ضروری است. در این راستا ضمن گسترش برنامه های پیشگیری از این بیماری ها، استفاده از روش های جایگزین کم هزینه تر ازجمله مراقبت در منزل و توسعه مراکز مراقبت درازمدت پیشنهاد می شود. </p> <p><strong>Background:</strong> Considering that hospital costs of the growing elderly population account for a significant share of the health care costs, this study aimed to investigate the elderly hospitalization cost in teaching hospitals of Kashan university of medical sciences. </p><p><strong>Materials and Methods:</strong> In this cross-sectional study, 2067 patients (age≥60) admitted to teaching hospitals of Kashan university of medical sciences during a one-year period (Sep. 2009–Sep. 2010) were randomly selected using stratified random sampling. Data related to hospitalization charges of cases were obtained from medical records and analyzed. </p><p><strong>Results:</strong> The mean hospitalization charge was 5533529 Rials. The highest cost share was for "bed-day" (26.4%). The highest average hospitalization cost for different diseases were for digestive, neoplastic and respiratory system, respectively. However, diseases of the eye and circulatory system accounted for the largest share of total hospital costs. Regarding the ward, the highest charges were paid for the elderly patients in ICU and CCU, but internal wards had the largest share of total hospital costs. In addition, a significant relation was seen between the cost for each elderly hospitalized and the ward/disease condition (P<0.001), and the comorbidities (P=0.001). </p><p><strong>Conclusion:</strong> To reduce the hospital costs, careful attention should be paid to disease services with the highest costs. Moreover, the preventive measures as well as alternative low-cost services (e.g. home care) and developing long-term care should be provided. </p> سالمند، هزینه، بستری، بیمارستان Elderly,Cost, Hospitalization, Hospital 86 94 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-851&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Hosain Ziloochi محمدحسین زیلوچی 290031947532846007255 290031947532846007255 No Abolghasem Pourreza ابوالقاسم پوررضا abolghasemp@yahoo.com 290031947532846007256 290031947532846007256 Yes Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران Feyzollah Akbari فیض ا... اکبری 290031947532846007257 290031947532846007257 No Abbas Rahimi-Foroshani عباس رحیمی فروشانی 290031947532846007258 290031947532846007258 No