fa تاثیر برنامه خودمراقبتی بر میزان بکارگیری روشهای مقابله ای توسط بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس عمومى General پژوهشي Research <p align="justify"><strong>سابقه و هدف:</strong> با توجه به ماهیت مزمن و غیرقابل علاج بودن بیماری مولتیپل اسکلروزیس( MS )، مشکلات بیماران مبتلا در تطابق با بیماری، لزوم بکارگیری روشها و مداخلات مناسب جهت افزایش تطابق بیماران و به منظور تعیین تاثیر برنامه خودمراقبتی بر میزان بکارگیری روشهای مقابله ا ی توسط بیماران این تحقیق در سال 1380 در تهران انجام گرفت. </p><p align="justify"><strong>مواد و رو ش ها:</strong> به منظور انجام این مطالعه نیم ه ت جر بی، 34 بیمار مبتلا به MS تحت پوشش انجمن MS ایران به روش نمونه گیر ی آسان یا در دسترس انتخاب شده و مورد مطالعه قرار گرفتند. ابزار جمع آ وری اطلاعات پرسشنامه های اطلاعات فردی، لیست مشکلات و پرسشنامه استاندارد سنجش شیو ه های مقابله ا ی جالوویس بود. اعتبار پرسشنامه جالوویس در خارج و داخل کشور تایید شده بود و اعتماد پرسشنامه نیز با مطالعه ابتدایی مورد تایید قرار گرفت. کلیه بیماران باسواد،50 – 15 ساله و علامتدار که به صندلی چرخدار وابسته نبوده و در مرحله حاد بیماری قرار نداشتند وارد مطالعه شدند. برنامه خودمراقبتی در مورد مشکلات ناشی از بیماری MS شامل: خودمراقبتی در اختلالات دفع ادرار و مدفوع، یبوست، اختلال عملکرد حسی، ‌کاهش حافظه، خستگی مزمن و گرفتگی عضلات و نیز ورزشهای هماهنگی و تعادلی بصورت تئوری و عملی به همه نمونه ها ی مورد پژوهش آموزش داده شد. سپس برنامه خودمراقبتی به مدت یک ماه به کار گرفته شد و عوامل م ؤ ثر دیگر بر بکارگیری روشهای مقابله ا ی مانند آموزش از طریق رسانه ها ی گروهی و... کنترل گردید. آنگاه میزان بکارگیری روشهای مقابله ا ی و مشکلات بیماران، قبل و بعد ازمداخله با آزمونهای آماری t زوج ، ویلکاکسون ، کروسکال والیس و من ویتنی مقایسه گردیدند. </p><p align="justify"><strong>یافته ها</strong> : بعد از اجرای برنامه خودمراقبتی توسط بیماران مبتلا به MS ، در میزان بکارگیری روشهای مقابله ا ی مشکل مدار، افزایش و در بکارگیری روشهای مقابله ا ی هیجان مدار کاهشی معنی د ار ایجاد شد. افزایش بکارگیری روشهای مقابله ا ی مشکل مدار بعد از مداخله از نظر آماری معنی د ار نبود . میانگین امتیاز بکارگیری روشهای مقابله ا ی هیجان مدار از61/81 قبل از مداخله به 64 بعد از مداخله کاهش یافت (05/0 P< ). همچنین کاهش معنی د اری در میزان علایم MS (گرفتگی عضلات، خستگی، یبوست و فراموشی) بعد از مداخله نسبت به زمان قبل از آن ایجاد شد. </p><p align="justify"><strong>نتیجه گیر ی:</strong> اجرای برنامه خودمراقبتی در کاهش بکارگیری روشهای مقابله ا ی هیجان مدار توسط بیماران MS موثر می باشد. از این رو به اجرای این روش توسط بیماران مبتلا پیشنهاد می گر دد. </p> <p align="justify"><strong>Background: </strong>Considering chronic nature of multiple sclerosis (MS) , it is necessary to utilize appropriate methods in order to improve coping in MS patients. So, this study was conducted on patients with MS supported by the Iranian MS Society in 2001 for determining the effect of self - care program on their Applying coping mechanism. </p><p align="justify"><strong>Materials & Methods : </strong>In this semi - experimental study 34 patients with MS who were not in the acute phase of disease were selected . The data was collected via personal questionnaires , problem list , jalowice standard coping scale and self- report check lists. The validity of jalowice coping scale was approved in Iran and the Reability of questionaires was then approved using a pilot study on the first 10 samples revealing a high correlation coefficient ( r=0.87). self - care program (self – care for muscular spasm , fatigue , constipation and amnesia and…) was educated , then self - care program was performed for one month period and the data was analyzed using paired t- test , wilcoxon , croscal - wallis and manwithney tests. </p><p align="justify"><strong>Results : </strong>Application of self - care program reduced applying affective - focused coping and reduced some symptoms such as muscular spasm , fatigue , constipation and amnesia in MS patients . The ,mean valve of affective - focused coping reduced from 81/61 before performing the program to 64 after the program (p<0.05) </p><p align="justify"><strong>Conclusion : </strong>Self-care program can be an effective method for reducing applying affective - focused coping of MS patients. </p> مولتیپل اسکلروزیس (MS)، روشهای مقابلهای مشکل مدار و هیجان مدار، خودمراقبتی self - care , problem - focused coping , affective - focused coping , multiple selerosis 53 58 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-125&slc_lang=fa&sid=1 Hossein Madani حسین مدنی 29003194753284600746 29003194753284600746 Yes Hasan Navipoor حسن ناوی پور 29003194753284600747 29003194753284600747 No Parviz Roozbayani پرویز روزبیانی 29003194753284600748 29003194753284600748 No