fa مراقبت از دهان در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه: مروری بر شواهد تحقیقاتی عمومى General پژوهشي Research <p><strong>سابقه و هدف:</strong> با توجه به اهمیت بهداشت دهان در ICUو فقدان پروتکل در این زمینه، مطالعه حاضر با هدف بررسی متون و ارائه پروتکلی مبتنی بر شواهد در خصوص بهداشت دهان بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه انجام شد. </p><p><strong>مواد و روش‌ها:</strong> تعداد 45 مقاله تحقیقی، مروری و متاآنالیز منتشر شده از سال 2001 تا پایان 2010 میلادی در زمینه مراقبت از دهان در بیماران ICU از طریق جستجوی مقالات انگلیسی زبان دارای متن کامل قابل دسترسی در پایگاه‌های Pubmed، Ovid، Elsevier، ProQuest و Google با استفاده از کلید واژه‌های oral care، mouth care، critical care و intensive care در عنوان و یا چکیده جستجو شده و مورد بررسی قرار گرفتند.</p><p><strong>نتایج:</strong> بیماران ICU به‌دلایلی مانند اختلال ایمنی، وجود لوله تراشه، عوارض جانبی داروها، کاهش دریافت مایعات و عدم وجود بلع، مستعد ایجاد پلاک دندان و بروز پنومونی مربوط به ونتیلاتور هستند. با وجود این، مراقبت از دهان در این بخش به‌صورت مناسب انجام نشده و فقدان یک پروتکل استاندارد برای این مراقبت، در این امر موثر است. بررسی‌ها نشان می‌دهند که مداخلاتی مانند تمیز کردن دهان با مسواک و خمیر دندان، برس‌زدن تمام سطوح دندان‌ها، زبان و کام و نیز استفاده از محلول کلرهگزیدین تا حد زیادی در جلوگیری از پنومونی موثر بوده‌اند. </p><p><strong>نتیجه‌گیری:</strong> رعایت بهداشت دهان باعث کاهش بروز پنومونی مربوط به ونتیلاتور شده و بررسی بیمار، مداخلات مکانیکی و دارویی از موارد مهم در مراقبت از دهان هستند. کاربرد پروتکل ارائه شده در این مقاله می‌تواند به اطمینان از رعایت حداقل مراقبت از دهان کمک کند. </p> <p><strong>Background:</strong> Considering the importance of oral care in the ICU and the lack of comprehensive protocols for oral care, the present study was conducted to review the available literature on oral care and to present an evidence-based protocol for oral care in ICU patients. <strong></strong></p><p><strong>Materials and Methods:</strong> Fifty-four full-texts original articles, systematic reviews and meta-analysis papers on mouth care in ICU patients published from 2001 to the end of 2010 in English and indexed in the Pubmed, Ovid, Elsevier, and ProQuest databases were searched by using the relative key-words (e.g. oral care, mouth care, critical care, and intensive care) in the title or abstract and then evaluated.</p><p><strong>Results:</strong> ICU patients are prone to dental plaque and VAP due to conditions such as impaired immunological deficiency, the presence of an endotracheal tube, drug side effects, and difficulty with swallowing food and fluids. Due to the lack of a standard protocol for oral care in ICU, oral cares haven't properly done in ICU wards. Studies have shown that some oral care interventions (e.g. tooth brushing with toothpaste, brushing all surfaces of teeth, tongue and palate, and also the use of chlorhexidine solution) have largely reduced the incidence of VAP in ICU patients. </p><p><strong>Conclusion:</strong> The results revealed that the oral hygiene may reduce the incidence of VAP. Hence assessing patients, implementing mechanical and pharmaceutical interventions are important in oral care and applying the protocol presented in this study can improve the oral health of patients in the ICU. </p> مراقبت از دهان، بخش مراقبت های وی‍ژه، شواهد تحقیقاتی Oral care, ICU, Research evidence 280 293 http://feyz.kaums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-176-827&slc_lang=fa&sid=1 Mohsen Adib-Hajbaghery محسن ادیب حاج باقری adib1344@yahoo.com 290031947532846006629 290031947532846006629 Yes Kashan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی کاشان Akram Ansari اکرم انصاری 290031947532846006630 290031947532846006630 No Esmaeil Azizi-Fini اسماعیل عزیزی فینی 290031947532846006631 290031947532846006631 No